Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv36.0 SNS-2023 (Altas 2021)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
29.661
99,59
27.511
99,51
Cirugía Mayor Ambulatoria
22.168
99,99
22.307
96,97
Hospital de Día
4.694
99,42
2.218
82,51
Cirugía Menor
12.276
26,39
11.241
26,05
Hospitalización a Domicilio
3
66,67
2
50,00
Téc. diag. y Tr. especiales-Hemodinámica
1
100,00
Total
68.802
86,64
63.280
84,97
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Altas brutas
29.661
27.511
Est. Brutas
147.877
137.864
Est. Media Bruta
4,99
5,01
Peso Medio Bruto
1,09
1,09
Peso Total Bruto
32.088
29.886
Codificación (%)
99,59
99,51
EM Norma (bruta)
5,20
5,18
Diferencia Norma
-0,21
-0,17
IEMA
0,96
0,97
Índice de Casuística
0,77
0,76
Grado de severidad (%)*
. Menor
64,93
65,01
. Moderada
27,54
28,53
. Mayor
6,44
5,41
. Extrema
1,10
1,05
APR-GRD Qx (%)*
69,02
69,54
Ingresos Urgentes (%)
42,58
42,84
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Altas Inliers
27.101
25.051
Estancias Inliers
112.701
104.697
Est. Media Inliers
4,16
4,18
Peso Medio Inliers
1,10
1,11
Peso Total Inliers
29.666
27.564
Codificación (%)
99,58
99,50
EM Norma
4,27
4,26
Diferencia Norma
-0,12
-0,08
IEMA Inlier
0,97
0,98
Índice de Casuística
0,76
0,75
Estancias evitables Inliers
-3.150
-2.038
Est. evitables (camas/año)
-8,63
-5,58
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Altas Outliers
2.560
2.460
Estancias Outliers
35.176
33.167
Est. Media Outliers
13,74
13,48
Estancias evitables Outlier
27.402
25.699
Est. evitables (camas/año)
75,07
70,41
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
425
-231
489
437
635
-90
318
266
Menor
46.618
-1.425
16.642
12.729
44.628
-396
16.320
12.450
Moderada
38.666
-1.098
12.728
10.090
37.166
-1.280
12.021
9.478
Mayor
19.298
-628
4.150
3.237
15.818
-189
3.661
2.838
Extrema
7.694
231
1.167
909
6.450
-84
847
667
Total
112.701
-3.150
35.176
27.402
104.697
-2.038
33.167
25.699
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
66
-9
75
65
-6
70
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.261
4,3%
1.047
3,8%
1 - 2 días
12.842
43,3%
11.810
42,9%
3 - 5 días
7.970
26,9%
7.368
26,8%
6 - 8 días
3.444
11,6%
3.278
11,9%
9 - 15 días
2.442
8,2%
2.433
8,8%
> 15 días
1.702
5,7%
1.575
5,7%
Total
29.661
100,0%
27.511
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,66
0,67
EM POST-Quirúrgica Programada
3,23
3,26
EM Total Qui -Programada
3,89
3,93
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,29
3,23
EM POST-Quirúrgica Urgente
6,32
6,31
EM Total Qui -Urgente
9,61
9,54
EM PRE-Quirúrgica
1,26
1,26
EM POST-Quirúrgica
3,94
3,96
EM Total Qui -Total
5,20
5,22
GRDs Quirúrgicos. Casos
20.386
19.037
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
2.444
2.355
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,88
0,59
0,95
0,63
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
2,05
2,76
ICC (CCS 108) (%)
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
5,56
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
11,11
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Casos AH (sin éxitus)
29.403
27.254
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,45
0,49
Reingresos en =< 30 días (%)
5,73
5,34
GRDs Quirúrgicos. Casos
20.267
18.923
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,16
0,19
Reingresos en =< 30 días (%)
2,66
2,50
GRDs Médicos. Casos
9.054
8.239
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,08
1,18
Reingresos en =< 30 días (%)
12,51
11,75
.
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
9
27
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
7,34
9,29
ICC (CCS 108) (%)*
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
6,67
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
25,00
12,50
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
17.606
48,02
3,84
9,10
16.204
48,54
3,28
9,24
Q-Quirúrgico
38.634
47,23
1,43
14,22
34.632
45,03
1,43
13,66
X-No agrupables
283
56,54
11,31
9,19
1.200
88,75
1,75
1,75
Total
56.523
47,52
2,23
12,60
52.036
47,13
2,01
12,01
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
28.766
97,0%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
30
0,1%
Traslado otro hospital
426
1,4%
Traslado residencia
106
0,4%
Fuga
9
0,0%
Alta forzosa
3
0,0%
Alta voluntaria
59
0,2%
Exitus
258
0,9%
Otros
4
0,0%
Total
29.661
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
5,58
5,50
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
11,50
11,69
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,49
0,57
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,11
0,13
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Cesáreas (%) #
100,00
50,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
0,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
0,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
5.241
17,7%
81,53
81
(2) 65 - 74 a.
5.625
19,0%
69,47
69
(3) 45 - 64 a.
10.525
35,5%
55,17
56
(4) 15 - 44 a.
6.637
22,4%
32,19
34
(5) 1 - 14 a.
1.471
5,0%
7,32
7
(6) < 1 a.
162
0,5%
0,00
0
Total
29.661
100,0%
54,72
58
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
Hombre
Mujer
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
3.296
1.945
(2) 65 - 74 a.
3.662
1.963
(3) 45 - 64 a.
6.010
4.515
(4) 15 - 44 a.
3.413
3.221
(5) 1 - 14 a.
908
563
(6) < 1 a.
111
51
Total general
17.400
12.258
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
8.724
12,7%
8.508
13,4%
2-Cartagena
14.929
21,7%
13.437
21,2%
3-Lorca
6.399
9,3%
5.214
8,2%
4-Noroeste
3.562
5,2%
3.139
5,0%
5-Altiplano
4.031
5,9%
3.727
5,9%
6-Vega Media del Segura
10.785
15,7%
10.249
16,2%
7-Murcia Este
8.741
12,7%
8.595
13,6%
8-Mar Menor
7.021
10,2%
6.322
10,0%
9-Vega Alta del Segura
4.111
6,0%
3.587
5,7%
Desconocido
157
0,2%
164
0,3%
Foráneos
342
0,5%
338
0,5%
Total
68.802
100,0%
63.280
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Altas brutas
29.661
27.511
Codificación (%)
99,59
99,51
Dx = 1
5.477
5.314
Dx = 2
4.481
3.991
Media Dx
4,80
4,77
Px = 0
1.333
1.734
Px = 1
13.831
13.298
Px = 2
7.632
6.745
Media Px
2,04
1,94
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
28.899
97,4%
Varios y particulares
298
1,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
194
0,7%
Mutualidades públicas de funcionarios
107
0,4%
Convenios internacionales
84
0,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
61
0,2%
Desconocido
18
0,1%
Total
29.661
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
POA Sí (diagnóstico Ppal)
28.548
26.405
Diagnósticos Secundarios
Sí
22.583
20.702
No
60
50
Exento
9.263
8.663
Indeterminado
Desconocido
43
44
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
209
2,0%
233
2,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
606
5,8%
473
4,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL