Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv36.0 SNS-2023 (Altas 2021)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
40.608
99,70
38.481
99,54
Cirugía Mayor Ambulatoria
49.071
99,99
47.852
98,48
Hospital de Día
6.007
99,55
2.859
86,43
Cirugía Menor
14.914
39,41
13.614
38,94
Hospitalización a Domicilio
3
66,67
2
50,00
Téc. diag. y Tr. especiales-Hemodinámica
1
100,00
Total
110.603
91,69
102.809
90,66
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Altas brutas
40.608
38.481
Est. Brutas
166.677
156.479
Est. Media Bruta
4,10
4,07
Peso Medio Bruto
1,02
1,02
Peso Total Bruto
41.290
39.190
Codificación (%)
99,70
99,54
EM Norma (bruta)
4,64
4,60
Diferencia Norma
-0,54
-0,53
IEMA
0,88
0,88
Índice de Casuística
0,70
0,68
Grado de severidad (%)*
. Menor
72,03
72,74
. Moderada
22,17
22,34
. Mayor
4,96
4,11
. Extrema
0,84
0,79
APR-GRD Qx (%)*
73,85
74,50
Ingresos Urgentes (%)
32,60
32,37
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Altas Inliers
37.701
35.599
Estancias Inliers
128.749
120.048
Est. Media Inliers
3,42
3,37
Peso Medio Inliers
1,03
1,03
Peso Total Inliers
38.583
36.526
Codificación (%)
99,70
99,53
EM Norma
3,69
3,65
Diferencia Norma
-0,27
-0,28
IEMA Inlier
0,93
0,92
Índice de Casuística
0,66
0,65
Estancias evitables Inliers
-10.353
-9.805
Est. evitables (camas/año)
-28,36
-26,86
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Altas Outliers
2.907
2.882
Estancias Outliers
37.928
36.431
Est. Media Outliers
13,05
12,64
Estancias evitables Outlier
29.472
28.184
Est. evitables (camas/año)
80,75
77,22
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
425
-231
489
437
681
-320
318
266
Menor
58.443
-7.705
18.432
14.013
56.338
-6.863
18.768
14.298
Moderada
41.247
-2.043
13.404
10.627
39.521
-2.250
12.572
9.912
Mayor
20.495
-592
4.436
3.486
16.737
-268
3.856
2.989
Extrema
8.139
218
1.167
909
6.771
-104
917
717
Total
128.749
-10.353
37.928
29.472
120.048
-9.805
36.431
28.184
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
52
-28
81
50
-27
77
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
2.363
5,8%
1.822
4,7%
1 - 2 días
21.458
52,8%
20.857
54,2%
3 - 5 días
8.625
21,2%
7.990
20,8%
6 - 8 días
3.735
9,2%
3.513
9,1%
9 - 15 días
2.619
6,4%
2.628
6,8%
> 15 días
1.808
4,5%
1.671
4,3%
Total
40.608
100,0%
38.481
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,45
0,45
EM POST-Quirúrgica Programada
2,52
2,50
EM Total Qui -Programada
2,98
2,94
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,17
3,06
EM POST-Quirúrgica Urgente
6,22
6,16
EM Total Qui -Urgente
9,39
9,22
EM PRE-Quirúrgica
0,89
0,87
EM POST-Quirúrgica
3,11
3,08
EM Total Qui -Total
4,00
3,95
GRDs Quirúrgicos. Casos
29.900
28.535
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
2.491
2.391
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,66
0,57
0,69
0,61
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
2,68
2,70
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
5,56
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
11,11
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Casos AH (sin éxitus)
40.344
38.220
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,35
0,36
Reingresos en =< 30 días (%)
4,35
3,98
GRDs Quirúrgicos. Casos
29.776
28.417
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,12
0,13
Reingresos en =< 30 días (%)
1,90
1,77
GRDs Médicos. Casos
10.486
9.663
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,97
1,06
Reingresos en =< 30 días (%)
11,21
10,40
.
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
11
30
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
7,26
9,14
ICC (CCS 108) (%)*
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
6,67
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
25,00
12,50
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
29.284
63,85
3,22
7,95
27.447
64,43
2,67
8,38
Q-Quirúrgico
66.119
54,78
2,10
18,62
60.442
52,79
1,75
19,58
X-No agrupables
283
56,54
11,31
9,19
1.303
85,96
2,38
3,99
Total
95.686
57,56
2,47
15,33
89.192
56,86
2,04
15,91
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
39.528
97,3%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
30
0,1%
Traslado otro hospital
449
1,1%
Traslado residencia
107
0,3%
Ingreso propio hospital
4
0,0%
Fuga
9
0,0%
Alta forzosa
3
0,0%
Alta voluntaria
71
0,2%
Alta in extremis
41
0,1%
Exitus
264
0,7%
Otros
101
0,2%
Desconocido
1
0,0%
Total
40.608
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
5,22
5,14
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
9,99
9,92
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,37
0,42
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,09
0,10
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Cesáreas (%) #
100,00
50,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
0,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
0,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
6.010
14,8%
81,34
80
(2) 65 - 74 a.
7.055
17,4%
69,40
69
(3) 45 - 64 a.
14.735
36,3%
54,86
55
(4) 15 - 44 a.
11.031
27,2%
32,34
34
(5) 1 - 14 a.
1.609
4,0%
7,38
7
(6) < 1 a.
168
0,4%
0,00
0
Total
40.608
100,0%
53,08
55
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
Hombre
Mujer
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
3.810
2.197
(2) 65 - 74 a.
4.586
2.466
(3) 45 - 64 a.
8.113
6.615
(4) 15 - 44 a.
4.721
6.301
(5) 1 - 14 a.
988
621
(6) < 1 a.
113
55
Total general
22.331
18.255
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
19.357
17,5%
18.573
18,1%
2-Cartagena
20.184
18,2%
18.753
18,2%
3-Lorca
10.486
9,5%
10.124
9,8%
4-Noroeste
5.240
4,7%
4.585
4,5%
5-Altiplano
4.710
4,3%
4.397
4,3%
6-Vega Media del Segura
18.267
16,5%
17.413
16,9%
7-Murcia Este
14.707
13,3%
13.971
13,6%
8-Mar Menor
9.349
8,5%
7.817
7,6%
9-Vega Alta del Segura
4.801
4,3%
4.220
4,1%
Desconocido
2.615
2,4%
2.033
2,0%
Foráneos
887
0,8%
923
0,9%
Total
110.603
100,0%
102.809
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
Altas brutas
40.608
38.481
Codificación (%)
99,70
99,54
Dx = 1
9.898
10.003
Dx = 2
6.425
6.030
Media Dx
4,30
4,21
Px = 0
1.522
2.059
Px = 1
18.045
17.896
Px = 2
9.039
8.178
Media Px
2,27
2,14
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
32.628
80,3%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
3.645
9,0%
Varios y particulares
2.044
5,0%
Mutualidades públicas de funcionarios
1.357
3,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
623
1,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
209
0,5%
Convenios internacionales
84
0,2%
Desconocido
18
0,0%
Total
40.608
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
POA Sí (diagnóstico Ppal)
34.520
31.788
Diagnósticos Secundarios
Sí
24.989
23.359
No
60
50
Exento
13.047
11.885
Indeterminado
1
Desconocido
3.317
3.158
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2022 a 12/2022
De 01/2021 a 12/2021
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
245
2,3%
258
2,3%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
828
7,7%
604
5,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
