Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv36.0 SNS-2022 (Altas 2020)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
38.397
99,54
33.879
94,45
Cirugía Mayor Ambulatoria
47.849
98,48
39.387
99,30
Hospital de Día
2.859
86,43
2.019
87,87
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1
100,00
Cirugía Menor
13.611
38,92
12.024
37,33
Hospitalización a Domicilio
2
50,00
1
100,00
Total
102.719
90,65
87.310
88,62
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Altas brutas
38.397
33.879
Est. Brutas
156.354
142.878
Est. Media Bruta
4,07
4,22
Peso Medio Bruto
1,00
0,99
Peso Total Bruto
38.366
31.709
Codificación (%)
99,54
94,45
EM Norma (bruta)
4,70
4,87
Diferencia Norma
-0,62
-0,65
IEMA
0,87
0,87
Índice de Casuística
0,71
0,73
Grado de severidad (%)*
. Menor
72,84
73,35
. Moderada
22,26
21,65
. Mayor
4,12
4,10
. Extrema
0,77
0,71
APR-GRD Qx (%)*
74,61
73,61
Ingresos Urgentes (%)
32,43
34,04
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Altas Inliers
36.139
31.844
Estancias Inliers
122.264
110.120
Est. Media Inliers
3,38
3,46
Peso Medio Inliers
1,01
0,99
Peso Total Inliers
36.216
29.843
Codificación (%)
99,55
94,47
EM Norma
3,74
3,79
Diferencia Norma
-0,36
-0,34
IEMA Inlier
0,90
0,91
Índice de Casuística
0,67
0,68
Estancias evitables Inliers
-13.024
-10.722
Est. evitables (camas/año)
-35,68
-29,38
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Altas Outliers
2.258
2.035
Estancias Outliers
34.090
32.758
Est. Media Outliers
15,10
16,10
Estancias evitables Outlier
26.567
25.503
Est. evitables (camas/año)
72,79
69,87
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
585
-313
414
340
6.745
-2.939
3.425
2.788
Menor
58.212
-9.314
17.103
13.202
49.333
-7.351
14.166
10.778
Moderada
39.985
-2.866
11.885
9.362
34.317
-518
10.752
8.487
Mayor
17.118
-289
3.754
2.958
14.583
-104
2.908
2.281
Extrema
6.364
-243
934
705
5.142
190
1.507
1.169
Total
122.264
-13.024
34.090
26.567
110.120
-10.722
32.758
25.503
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
37
-36
73
40
-29
70
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.806
4,7%
2.143
6,3%
1 - 2 días
20.797
54,2%
17.328
51,1%
3 - 5 días
7.989
20,8%
7.262
21,4%
6 - 8 días
3.508
9,1%
3.118
9,2%
9 - 15 días
2.626
6,8%
2.430
7,2%
> 15 días
1.671
4,4%
1.598
4,7%
Total
38.397
100,0%
33.879
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,45
0,45
EM POST-Quirúrgica Programada
2,50
2,58
EM Total Qui -Programada
2,94
3,04
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,06
3,07
EM POST-Quirúrgica Urgente
6,17
6,30
EM Total Qui -Urgente
9,22
9,37
EM PRE-Quirúrgica
0,87
0,89
EM POST-Quirúrgica
3,08
3,20
EM Total Qui -Total
3,95
4,09
GRDs Quirúrgicos. Casos
28.516
23.553
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
2.390
2.173
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,69
0,57
0,76
0,61
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
2,70
4,17
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
11,11
0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Casos AH (sin éxitus)
38.136
33.626
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,36
0,49
Reingresos en =< 30 días (%)
3,99
4,25
GRDs Quirúrgicos. Casos
28.398
23.437
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,13
0,17
Reingresos en =< 30 días (%)
1,77
1,98
GRDs Médicos. Casos
9.598
8.302
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,06
1,31
Reingresos en =< 30 días (%)
10,47
10,25
.
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
29
18
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
9,14
6,49
ICC (CCS 108) (%)*
0,00
25,00
IAM (CCS 100) (%)*
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)*
6,67
8,33
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
12,50
33,33
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
27.379
64,58
2,62
8,25
22.705
63,08
3,50
8,38
Q-Quirúrgico
60.423
52,81
1,75
19,57
50.108
53,00
2,50
18,06
X-No agrupables
1.303
85,96
2,38
3,99
2.472
21,40
3,96
18,93
Total
89.105
56,91
2,03
15,86
75.285
55,00
2,85
15,17
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
37.200
96,9%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
31
0,1%
Traslado otro hospital
587
1,5%
Traslado residencia
99
0,3%
Ingreso propio hospital
1
0,0%
Fuga
14
0,0%
Alta forzosa
1
0,0%
Alta voluntaria
72
0,2%
Exitus
261
0,7%
Otros
131
0,3%
Total
38.397
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
5,15
4,66
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
9,94
9,25
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,42
0,40
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,10
0,06
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Cesáreas (%) #
50,00
0,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
0,00
0,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
0,00
0,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
5.779
15,1%
81,22
80
(2) 65 - 74 a.
6.614
17,2%
69,44
69
(3) 45 - 64 a.
13.609
35,4%
54,82
55
(4) 15 - 44 a.
10.794
28,1%
32,48
34
(5) 1 - 14 a.
1.440
3,8%
7,96
8
(6) < 1 a.
160
0,4%
0,00
0
Total
38.396
100,0%
53,04
55
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
Hombre
Mujer
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
3.649
2.128
(2) 65 - 74 a.
4.327
2.287
(3) 45 - 64 a.
7.403
6.202
(4) 15 - 44 a.
4.605
6.182
(5) 1 - 14 a.
946
494
(6) < 1 a.
117
43
Total general
21.047
17.336
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
18.553
18,1%
15.708
18,0%
2-Cartagena
18.744
18,2%
15.713
18,0%
3-Lorca
10.108
9,8%
7.987
9,1%
4-Noroeste
4.583
4,5%
4.169
4,8%
5-Altiplano
4.394
4,3%
4.057
4,6%
6-Vega Media del Segura
17.403
16,9%
15.204
17,4%
7-Murcia Este
13.960
13,6%
11.931
13,7%
8-Mar Menor
7.811
7,6%
6.581
7,5%
9-Vega Alta del Segura
4.219
4,1%
3.743
4,3%
Desconocido
2.023
2,0%
1.525
1,7%
Foráneos
921
0,9%
692
0,8%
Total
102.719
100,0%
87.310
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
Altas brutas
38.397
33.879
Codificación (%)
99,54
94,45
Dx = 1
9.960
8.549
Dx = 2
5.999
5.472
Media Dx
4,22
4,07
Px = 0
1.998
3.528
Px = 1
17.888
15.528
Px = 2
8.173
6.811
Media Px
2,15
2,03
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
30.989
80,7%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
3.306
8,6%
Varios y particulares
2.071
5,4%
Mutualidades públicas de funcionarios
1.347
3,5%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
445
1,2%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
168
0,4%
Convenios internacionales
62
0,2%
Desconocido
9
0,0%
Total
38.397
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
POA Sí (diagnóstico Ppal)
20.885
12.416
Diagnósticos Secundarios
Sí
14.496
7.774
No
15
3
Exento
11.869
9.604
Indeterminado
1
Desconocido
12.056
14.094
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2021 a 12/2021
De 01/2020 a 12/2020
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
258
2,3%
182
1,7%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
604
5,5%
490
4,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
