Fecha Impresión: 28/09/2021
Información global
Criterios de selección de la información
Episodios incluidos por tipo de CMBD
ID_YearMonth es superior o igual a 2020-01
y ID_YearMonth es inferior o igual a 2020-12
OR
ID_YearMonth es superior o igual a 2019-01
y ID_YearMonth es inferior o igual a 2019-12
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300256 - HOSPITAL RAFAEL MÉNDEZ
y Versión APR es igual a APRv35.0
y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv35.0 SNS-2021 (Altas 2019)
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300256 - HOSPITAL RAFAEL MÉNDEZ
De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso 10.492 98,87 12.697 99,97
Cirugía Mayor Ambulatoria 1.451 99,52 1.691 96,75
Hospital de Día 4.845 30,24 4.689 51,29
Cirugía Menor 25 0,00 46 0,00
Total 16.813 79,00 19.123 87,51
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Altas brutas 10.492 12.697
Est. Brutas 62.933 71.145
Est. Media Bruta 6,00 5,60
Peso Medio Bruto 0,87 0,79
Peso Total Bruto 9.035 10.086
Codificación (%) 98,87 99,97
EM Norma (bruta) 6,23 5,67
Diferencia Norma -0,24 -0,07
IEMA 0,96 0,99
Índice de Casuística 0,98 0,90
Grado de severidad (%)*    
. Menor 48,21 53,32
. Moderada 33,98 32,82
. Mayor 15,42 12,43
. Extrema 2,38 1,41
APR-GRD Qx (%)* 26,11 27,27
Ingresos Urgentes (%) 82,77 78,57
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Altas Inliers 9.955 11.965
Estancias Inliers 53.060 59.090
Est. Media Inliers 5,33 4,94
Peso Medio Inliers 0,87 0,79
Peso Total Inliers 8.602 9.502
Codificación (%) 98,90 99,97
EM Norma 5,26 4,77
Diferencia Norma 0,07 0,17
IEMA Inlier 1,01 1,04
Índice de Casuística 1,00 0,91
Estancias evitables Inliers 742 2.032
Est. evitables (camas/año) 2,03 5,57
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Altas Outliers 537 732
Estancias Outliers 9.873 12.055
Est. Media Outliers 18,39 16,47
Estancias evitables Outlier 7.605 9.260
Est. evitables (camas/año) 20,84 25,37
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier
No codificados 585 -5 247 199 11 -16 0 0
Menor 17.062 963 3.513 2.691 21.846 908 5.024 3.845
Moderada 18.536 -257 3.384 2.610 22.451 1.045 4.725 3.642
Mayor 12.858 -34 2.165 1.658 12.649 442 1.792 1.353
Extrema 4.019 75 564 447 2.133 -346 514 420
Total 53.060 742 9.873 7.605 59.090 2.032 12.055 9.260
De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
  Total Inliers Outlier Total Inliers Outlier
Est evitables (camas/año) 23 2 21 31 6 25
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes
del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados
no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia Casos % Casos %
0 días 287 2,7% 323 2,5%
1 - 2 días 3.037 28,9% 3.821 30,1%
3 - 5 días 3.306 31,5% 4.158 32,7%
6 - 8 días 1.740 16,6% 2.096 16,5%
9 - 15 días 1.421 13,5% 1.602 12,6%
> 15 días 701 6,7% 697 5,5%
Total 10.492 100,0% 12.697 100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
EM PRE-Quirúrgica Programada 0,69 0,59
EM POST-Quirúrgica Programada 3,31 3,15
EM Total Qui -Programada 3,99 3,74
EM PRE-Quirúrgica Urgente 2,02 1,93
EM POST-Quirúrgica Urgente 4,70 4,92
EM Total Qui -Urgente 6,72 6,85
EM PRE-Quirúrgica 1,41 1,13
EM POST-Quirúrgica 4,06 3,86
EM Total Qui -Total 5,46 4,99
GRDs Quirúrgicos. Casos 2.708 3.462
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 481 531
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA
Total 4,64 0,91 3,48 1,04
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) # 10,00 11,22
ICC (CCS 108) (%) 14,44 9,87
IAM (CCS 100) (%) # 2,63 6,96
EPOC (CCS 127) (%) 7,84 5,34
Neumonía (CCS 122) (%) # 8,60 6,75
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados
a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad
y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica
una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Casos AH (sin éxitus) 10.024 12.272
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,66 0,77
Reingresos en =< 30 días (%) 7,46 8,33
GRDs Quirúrgicos. Casos 2.664 3.433
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,53 0,44
Reingresos en =< 30 días (%) 4,35 3,90
GRDs Médicos. Casos 7.311 8.834
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,71 0,91
Reingresos en =< 30 días (%) 8,38 10,05
.
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Procesos seleccionados    
Tras CMA en 24 horas. Casos 0 0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* 6,10 6,36
ICC (CCS 108) (%)* 17,28 19,18
IAM (CCS 100) (%)* 5,66 6,62
EPOC (CCS 127) (%)* 13,68 10,32
Esquizofrenia (CCS 659) (%)* 4,00 13,19
Neumonía (CCS 122) (%)* 8,33 8,06
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%)
M-Médico 9.484 19,18 2,04 10,30 11.960 22,83 2,03 9,99
Q-Quirúrgico 3.798 28,70 2,08 8,08 4.772 27,45 1,68 10,96
X-No agrupables 3.506 96,61 0,43 0,51 2.345 99,74   0,09
Total 16.788 37,50 1,71 7,76 19.077 33,44 1,69 9,02
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Destino al Alta Casos %
Domicilio 9.483 90,4%
Traslado otro hospital 400 3,8%
Traslado residencia 76 0,7%
Fuga 6 0,1%
Alta forzosa 1 0,0%
Alta voluntaria 46 0,4%
Exitus 468 4,5%
Otros 12 0,1%
Total 10.492 100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 1,91 2,16
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 7,00 6,90
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) # 0,92 0,61
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) # 0,39 0,19
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Cesáreas (%) # 23,13 23,75
Partos vaginales con anestesia epidural (%) 33,33 41,09
Partos vaginales con episiotomía (%) 24,30 27,45
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Grupo Edad (6 rangos) Altas % Media Mediana
(1) >= 75 a. 2.881 27,5% 83,27 83
(2) 65 - 74 a. 1.480 14,1% 69,86 70
(3) 45 - 64 a. 2.195 20,9% 55,11 55
(4) 15 - 44 a. 3.191 30,4% 31,38 32
(5) 1 - 14 a. 360 3,4% 6,59 6
(6) < 1 a. 385 3,7% 0,00 0
Total 10.492 100,0% 54,02 57
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Área de Salud Casos % Casos %
1-Murcia Oeste 39 0,2% 32 0,2%
2-Cartagena 148 0,9% 198 1,0%
3-Lorca 16.533 98,3% 18.757 98,1%
4-Noroeste 2 0,0% 9 0,0%
5-Altiplano 1 0,0%    
6-Vega Media del Segura 13 0,1% 20 0,1%
7-Murcia Este 11 0,1% 8 0,0%
8-Mar Menor 4 0,0% 5 0,0%
9-Vega Alta del Segura 1 0,0%    
Desconocido 5 0,0% 9 0,0%
Foráneos 56 0,3% 85 0,4%
Total 16.813 100,0% 19.123 100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
Altas brutas 10.492 12.697
Codificación (%) 98,87 99,97
Dx = 1 1.014 1.410
Dx = 2 1.072 1.541
Media Dx 6,47 5,94
Px = 0 2.755 2.954
Px = 1 4.130 5.551
Px = 2 1.753 2.093
Media Px 1,45 1,41
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Régimen Financiación Casos %
Sistema Nacional de Salud 10.266 97,8%
Varios y particulares 98 0,9%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico 53 0,5%
Convenios internacionales 38 0,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional 23 0,2%
Desconocido 10 0,1%
Mutualidades públicas de funcionarios 4 0,0%
Total 10.492 100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
  De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
POA Sí (diagnóstico Ppal) 1  
Diagnósticos Secundarios    
1 5
No    
Exento 2.972 3.682
Indeterminado    
Desconocido 8.914 10.701
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2020 a 12/2020 De 01/2019 a 12/2019
APR GRD Casos % Casos %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 17 0,5% 38 1,5%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 49 1,4% 59 2,4%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 24 0,7% 20 0,8%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA     2 0,1%
956-NO AGRUPABLE 3.531 97,5% 2.389 95,3%
Total 3.621 100,0% 2.508 100,0%