Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv35.0 SNS-2021 (Altas 2019)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
113.976
93,74
128.986
96,95
Cirugía Mayor Ambulatoria
24.817
99,59
31.162
99,57
Hospital de Día
80.792
57,74
87.833
48,63
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.149
72,06
1.494
50,20
Cirugía Menor
10.535
27,20
15.125
17,38
Hospitalización a Domicilio
787
80,30
877
67,05
Total
232.056
78,66
265.477
76,38
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas brutas
113.976
128.986
Est. Brutas
745.704
843.007
Est. Media Bruta
6,54
6,54
Peso Medio Bruto
0,96
0,93
Peso Total Bruto
103.025
115.851
Codificación (%)
93,74
96,95
EM Norma (bruta)
6,71
6,33
Diferencia Norma
-0,17
0,21
IEMA
0,98
1,03
Índice de Casuística
1,00
0,94
Grado de severidad (%)*
. Menor
46,62
49,60
. Moderada
36,75
35,97
. Mayor
14,54
12,79
. Extrema
2,09
1,63
APR-GRD Qx (%)*
30,84
31,79
Ingresos Urgentes (%)
74,47
72,75
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas Inliers
107.628
120.900
Estancias Inliers
581.624
647.569
Est. Media Inliers
5,40
5,36
Peso Medio Inliers
0,96
0,93
Peso Total Inliers
97.342
108.608
Codificación (%)
93,81
96,95
EM Norma
5,47
5,21
Diferencia Norma
-0,06
0,15
IEMA Inlier
0,99
1,03
Índice de Casuística
0,98
0,93
Estancias evitables Inliers
-6.568
18.230
Est. evitables (camas/año)
-17,99
49,95
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas Outliers
6.348
8.086
Estancias Outliers
164.080
195.438
Est. Media Outliers
25,85
24,17
Estancias evitables Outlier
130.800
156.184
Est. evitables (camas/año)
358,36
427,90
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
26.718
-9.047
15.097
12.587
15.282
-4.514
8.556
7.215
Menor
163.589
665
48.929
39.371
203.786
5.751
65.954
53.164
Moderada
218.525
-1.181
57.488
45.660
253.257
10.155
74.869
59.789
Mayor
136.052
3.791
33.955
26.480
140.264
6.592
38.150
29.705
Extrema
36.740
-796
8.611
6.703
34.980
247
7.909
6.310
Total
581.624
-6.568
164.080
130.800
647.569
18.230
195.438
156.184
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
340
-18
358
478
50
428
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
3.880
3,4%
4.084
3,2%
1 - 2 días
33.524
29,4%
36.989
28,7%
3 - 5 días
34.365
30,2%
39.824
30,9%
6 - 8 días
17.860
15,7%
20.722
16,1%
9 - 15 días
15.094
13,2%
17.189
13,3%
> 15 días
9.253
8,1%
10.178
7,9%
Total
113.976
100,0%
128.986
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,71
0,60
EM POST-Quirúrgica Programada
3,34
3,05
EM Total Qui -Programada
4,04
3,64
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,05
2,95
EM POST-Quirúrgica Urgente
6,05
6,19
EM Total Qui -Urgente
9,10
9,14
EM PRE-Quirúrgica
1,56
1,35
EM POST-Quirúrgica
4,33
4,06
EM Total Qui -Total
5,89
5,41
GRDs Quirúrgicos. Casos
32.952
39.751
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
7.691
8.887
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
4,77
1,04
4,20
1,07
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
15,95
16,17
ICC (CCS 108) (%)
10,30
9,57
IAM (CCS 100) (%) #
4,84
6,20
EPOC (CCS 127) (%)
4,28
3,51
Neumonía (CCS 122) (%) #
8,59
6,17
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Casos AH (sin éxitus)
108.752
123.762
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,62
0,64
Reingresos en =< 30 días (%)
8,46
8,76
GRDs Quirúrgicos. Casos
32.382
39.149
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,30
0,30
Reingresos en =< 30 días (%)
3,46
3,33
GRDs Médicos. Casos
69.767
81.099
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,76
0,81
Reingresos en =< 30 días (%)
10,72
11,30
.
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
19
16
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,49
6,07
ICC (CCS 108) (%)*
16,76
18,10
IAM (CCS 100) (%)*
4,87
5,36
EPOC (CCS 127) (%)*
18,26
17,10
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
10,13
7,89
Neumonía (CCS 122) (%)*
9,16
9,78
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
127.691
42,14
1,89
5,71
135.979
37,27
2,00
5,81
Q-Quirúrgico
50.514
34,77
2,03
13,03
62.806
36,71
1,72
13,08
X-No agrupables
41.380
82,75
1,06
2,74
49.196
91,99
0,59
1,25
Total
219.585
48,09
1,77
6,83
247.981
47,99
1,65
6,75
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
102.324
89,8%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
402
0,4%
Domicilio (seguimiento c. externas)
282
0,2%
Traslado otro hospital
4.536
4,0%
Traslado residencia
647
0,6%
Fuga
74
0,1%
Alta forzosa
10
0,0%
Alta voluntaria
452
0,4%
Exitus
5.224
4,6%
Otros
25
0,0%
Total
113.976
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,63
2,85
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
9,42
9,70
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,73
0,70
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,41
0,36
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Cesáreas (%) #
22,25
22,56
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
57,71
63,73
Partos vaginales con episiotomía (%)
24,68
28,80
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
30.536
26,8%
83,10
83
(2) 65 - 74 a.
17.240
15,1%
69,72
70
(3) 45 - 64 a.
28.082
24,6%
55,17
55
(4) 15 - 44 a.
30.510
26,8%
32,26
33
(5) 1 - 14 a.
4.480
3,9%
7,02
7
(6) < 1 a.
3.127
2,7%
0,00
0
Total
113.975
100,0%
55,31
59
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
38.277
16,5%
40.436
15,2%
2-Cartagena
46.835
20,2%
53.699
20,2%
3-Lorca
23.386
10,1%
26.041
9,8%
4-Noroeste
11.985
5,2%
13.569
5,1%
5-Altiplano
10.586
4,6%
11.265
4,2%
6-Vega Media del Segura
36.701
15,8%
44.112
16,6%
7-Murcia Este
34.184
14,7%
41.016
15,4%
8-Mar Menor
19.782
8,5%
22.277
8,4%
9-Vega Alta del Segura
8.868
3,8%
11.011
4,1%
Desconocido
191
0,1%
358
0,1%
Foráneos
1.261
0,5%
1.693
0,6%
Total
232.056
100,0%
265.477
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas brutas
113.976
128.986
Codificación (%)
93,74
96,95
Dx = 1
9.807
13.179
Dx = 2
10.101
12.560
Media Dx
6,45
6,24
Px = 0
21.427
22.201
Px = 1
36.216
46.190
Px = 2
23.316
27.249
Media Px
2,09
1,93
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
111.337
97,7%
Varios y particulares
1.019
0,9%
Mutualidades públicas de funcionarios
511
0,4%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
449
0,4%
Convenios internacionales
421
0,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
135
0,1%
Desconocido
104
0,1%
Total
113.976
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
POA Sí (diagnóstico Ppal)
33.062
71.189
Diagnósticos Secundarios
Sí
29.884
65.553
No
25
59
Exento
36.794
42.675
Indeterminado
Desconocido
62.212
44.632
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
287
0,6%
414
0,6%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
729
1,4%
840
1,3%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
366
0,7%
416
0,6%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
