Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv35.0 SNS-2021 (Altas 2019)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
142.585
94,74
163.022
97,25
Cirugía Mayor Ambulatoria
52.533
99,21
68.102
99,36
Hospital de Día
81.792
58,26
88.507
49,02
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.149
72,06
1.494
50,20
Cirugía Menor
14.570
47,36
20.602
39,35
Hospitalización a Domicilio
787
80,30
877
67,05
Total
293.416
82,89
342.604
81,45
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas brutas
142.585
163.022
Est. Brutas
1.168.382
1.260.601
Est. Media Bruta
8,19
7,73
Peso Medio Bruto
0,94
0,91
Peso Total Bruto
127.268
144.290
Codificación (%)
94,74
97,25
EM Norma (bruta)
6,28
5,93
Diferencia Norma
1,92
1,80
IEMA
1,31
1,30
Índice de Casuística
0,93
0,88
Grado de severidad (%)*
. Menor
53,42
55,97
. Moderada
32,49
31,83
. Mayor
12,26
10,78
. Extrema
1,78
1,35
APR-GRD Qx (%)*
37,36
38,49
Ingresos Urgentes (%)
63,93
65,14
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas Inliers
134.404
152.949
Estancias Inliers
649.073
724.775
Est. Media Inliers
4,83
4,74
Peso Medio Inliers
0,94
0,91
Peso Total Inliers
120.022
135.450
Codificación (%)
94,77
97,24
EM Norma
5,04
4,79
Diferencia Norma
-0,21
-0,05
IEMA Inlier
0,96
0,99
Índice de Casuística
0,90
0,86
Estancias evitables Inliers
-28.445
-8.219
Est. evitables (camas/año)
-77,93
-22,52
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas Outliers
8.181
10.073
Estancias Outliers
519.309
535.826
Est. Media Outliers
63,48
53,19
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
27.617
-10.482
15.184
12.652
16.707
-6.468
8.796
7.418
Menor
200.626
-19.496
130.991
118.299
248.324
-17.196
182.662
166.335
Moderada
238.902
-2.429
173.524
157.834
274.840
7.540
201.859
182.250
Mayor
142.909
4.586
144.143
133.347
148.124
7.461
119.198
107.855
Extrema
39.019
-625
55.467
52.247
36.780
444
23.311
21.057
Total
649.073
-28.445
519.309
474.379
724.775
-8.219
535.826
484.915
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM).
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
8.011
5,6%
9.279
5,7%
1 - 2 días
48.424
34,0%
54.642
33,5%
3 - 5 días
39.301
27,6%
45.871
28,1%
6 - 8 días
19.223
13,5%
22.381
13,7%
9 - 15 días
16.466
11,5%
18.679
11,5%
> 15 días
11.160
7,8%
12.170
7,5%
Total
142.585
100,0%
163.022
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,43
0,37
EM POST-Quirúrgica Programada
2,52
2,52
EM Total Qui -Programada
2,95
2,89
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,77
2,02
EM POST-Quirúrgica Urgente
5,71
4,62
EM Total Qui -Urgente
8,48
6,64
EM PRE-Quirúrgica
1,01
0,84
EM POST-Quirúrgica
3,28
3,12
EM Total Qui -Total
4,30
3,96
GRDs Quirúrgicos. Casos
50.467
61.028
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
7.819
9.035
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
4,50
1,13
3,96
1,16
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
17,42
17,28
ICC (CCS 108) (%)
11,10
11,29
IAM (CCS 100) (%) #
5,01
6,27
EPOC (CCS 127) (%)
5,01
4,13
Neumonía (CCS 122) (%) #
9,13
7,04
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Casos AH (sin éxitus)
136.405
156.779
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,53
0,56
Reingresos en =< 30 días (%)
7,11
7,45
GRDs Quirúrgicos. Casos
49.822
60.359
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,21
0,21
Reingresos en =< 30 días (%)
2,38
2,36
GRDs Médicos. Casos
79.541
92.269
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,72
0,78
Reingresos en =< 30 días (%)
9,94
10,68
.
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
24
21
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,14
5,97
ICC (CCS 108) (%)*
15,80
17,65
IAM (CCS 100) (%)*
4,75
5,13
EPOC (CCS 127) (%)*
17,35
16,43
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
9,61
7,74
Neumonía (CCS 122) (%)*
8,87
9,49
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
148.758
43,17
2,49
6,41
163.087
40,27
2,35
6,45
Q-Quirúrgico
86.006
41,32
4,41
18,45
106.389
42,64
4,76
18,06
X-No agrupables
42.146
82,03
1,20
3,23
50.155
90,87
0,76
1,78
Total
276.910
48,51
2,89
9,66
319.631
49,00
2,90
9,58
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
128.967
90,4%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
402
0,3%
Domicilio (seguimiento c. externas)
282
0,2%
Traslado otro hospital
5.153
3,6%
Traslado residencia
727
0,5%
Ingreso propio hospital
2
0,0%
Urgencias
5
0,0%
Fuga
77
0,1%
Alta forzosa
10
0,0%
Alta voluntaria
583
0,4%
Alta in extremis
81
0,1%
Exitus
6.180
4,3%
Otros
115
0,1%
Desconocido
1
0,0%
Total
142.585
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,71
2,81
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
8,57
8,62
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,64
0,60
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,56
0,50
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Cesáreas (%) #
24,41
24,78
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
58,39
65,53
Partos vaginales con episiotomía (%)
25,94
30,29
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
35.240
24,7%
83,09
83
(2) 65 - 74 a.
20.998
14,7%
69,70
70
(3) 45 - 64 a.
37.222
26,1%
54,98
55
(4) 15 - 44 a.
40.826
28,6%
32,41
33
(5) 1 - 14 a.
5.010
3,5%
7,18
7
(6) < 1 a.
3.288
2,3%
0,00
0
Total
142.584
100,0%
54,69
57
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
53.274
18,2%
59.070
17,2%
2-Cartagena
55.306
18,8%
63.369
18,5%
3-Lorca
29.758
10,1%
38.184
11,1%
4-Noroeste
14.479
4,9%
16.739
4,9%
5-Altiplano
11.734
4,0%
12.660
3,7%
6-Vega Media del Segura
47.348
16,1%
56.679
16,5%
7-Murcia Este
43.345
14,8%
51.932
15,2%
8-Mar Menor
22.382
7,6%
24.846
7,3%
9-Vega Alta del Segura
9.997
3,4%
12.241
3,6%
Desconocido
3.248
1,1%
3.677
1,1%
Foráneos
2.545
0,9%
3.207
0,9%
Total
293.416
100,0%
342.604
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas brutas
142.585
163.022
Codificación (%)
94,74
97,25
Dx = 1
19.094
24.650
Dx = 2
15.579
17.901
Media Dx
5,86
5,71
Px = 0
24.632
25.046
Px = 1
46.458
58.752
Px = 2
28.176
32.931
Media Px
2,14
2,03
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
123.369
86,5%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
11.364
8,0%
Varios y particulares
3.188
2,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
1.885
1,3%
Mutualidades públicas de funcionarios
1.736
1,2%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
514
0,4%
Convenios internacionales
421
0,3%
Desconocido
108
0,1%
Total
142.585
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
POA Sí (diagnóstico Ppal)
50.070
90.818
Diagnósticos Secundarios
Sí
39.702
76.438
No
25
119
Exento
45.528
53.305
Indeterminado
2
1
Desconocido
69.575
53.896
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
314
0,6%
443
0,7%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
1.002
1,9%
1.210
1,8%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
539
1,0%
608
0,9%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
