Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv35.0 SNS-2021 (Altas 2019)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
56.973
94,74
62.029
97,14
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.338
99,55
1.433
99,93
Hospital de Día
77.066
58,03
83.653
48,13
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.148
72,13
1.494
50,20
Cirugía Menor
30
10,00
26
3,85
Hospitalización a Domicilio
715
82,10
783
65,77
Total
137.270
73,90
149.418
69,08
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas brutas
56.973
62.029
Est. Brutas
445.024
488.771
Est. Media Bruta
7,81
7,88
Peso Medio Bruto
0,97
0,92
Peso Total Bruto
52.357
55.241
Codificación (%)
94,74
97,14
EM Norma (bruta)
7,71
7,32
Diferencia Norma
0,10
0,56
IEMA
1,01
1,08
Índice de Casuística
1,10
1,03
Grado de severidad (%)*
. Menor
26,15
28,99
. Moderada
46,70
46,40
. Mayor
23,60
21,82
. Extrema
3,56
2,78
APR-GRD Qx (%)*
10,81
10,31
Ingresos Urgentes (%)
87,19
86,50
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas Inliers
53.638
58.036
Estancias Inliers
351.396
380.354
Est. Media Inliers
6,55
6,55
Peso Medio Inliers
0,97
0,92
Peso Total Inliers
49.424
51.764
Codificación (%)
94,84
97,17
EM Norma
6,42
6,14
Diferencia Norma
0,13
0,41
IEMA Inlier
1,02
1,07
Índice de Casuística
1,11
1,05
Estancias evitables Inliers
6.995
23.949
Est. evitables (camas/año)
19,16
65,61
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas Outliers
3.335
3.993
Estancias Outliers
93.628
108.417
Est. Media Outliers
28,07
27,15
Estancias evitables Outlier
73.510
85.303
Est. evitables (camas/año)
201,40
233,71
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
12.090
-2.751
7.226
5.998
6.888
-1.919
4.074
3.371
Menor
54.296
2.717
15.919
12.535
69.451
6.215
21.355
16.853
Moderada
146.124
1.621
34.913
27.216
165.737
12.051
45.022
35.281
Mayor
109.347
5.899
28.856
22.484
112.922
7.881
31.491
24.623
Extrema
29.539
-490
6.714
5.277
25.356
-279
6.475
5.175
Total
351.396
6.995
93.628
73.510
380.354
23.949
108.417
85.303
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
221
19
201
299
66
234
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.738
3,1%
1.828
2,9%
1 - 2 días
11.078
19,4%
11.370
18,3%
3 - 5 días
15.319
26,9%
16.628
26,8%
6 - 8 días
12.186
21,4%
13.702
22,1%
9 - 15 días
10.646
18,7%
11.957
19,3%
> 15 días
6.006
10,5%
6.544
10,5%
Total
56.973
100,0%
62.029
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
EM PRE-Quirúrgica Programada
4,31
4,43
EM POST-Quirúrgica Programada
11,74
14,53
EM Total Qui -Programada
16,05
18,96
EM PRE-Quirúrgica Urgente
6,30
5,71
EM POST-Quirúrgica Urgente
13,57
14,74
EM Total Qui -Urgente
19,87
20,45
EM PRE-Quirúrgica
5,96
5,48
EM POST-Quirúrgica
13,26
14,70
EM Total Qui -Total
19,22
20,18
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.833
6.212
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
4.736
5.034
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
9,01
1,08
8,19
1,11
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
16,74
17,01
ICC (CCS 108) (%)
10,38
9,61
IAM (CCS 100) (%) #
4,95
6,31
EPOC (CCS 127) (%)
4,33
3,56
Neumonía (CCS 122) (%) #
8,93
6,74
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Casos AH (sin éxitus)
52.135
57.211
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,65
0,68
Reingresos en =< 30 días (%)
11,56
12,48
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.426
5.765
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,50
0,56
Reingresos en =< 30 días (%)
6,51
7,01
GRDs Médicos. Casos
44.174
50.044
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,65
0,70
Reingresos en =< 30 días (%)
12,11
13,04
.
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
2
1
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,41
6,09
ICC (CCS 108) (%)*
16,78
17,94
IAM (CCS 100) (%)*
4,98
5,50
EPOC (CCS 127) (%)*
18,38
17,20
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
7,69
0,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
9,25
10,53
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
94.005
48,79
1,30
3,99
95.498
43,41
1,46
4,02
Q-Quirúrgico
6.025
3,19
3,78
21,49
6.451
3,70
3,69
20,80
X-No agrupables
35.347
91,52
0,81
1,86
45.166
96,07
0,44
0,87
Total
135.377
57,92
1,28
4,21
147.115
57,84
1,24
3,78
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
47.722
83,8%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
306
0,5%
Traslado otro hospital
3.256
5,7%
Traslado residencia
479
0,8%
Fuga
54
0,1%
Alta forzosa
9
0,0%
Alta voluntaria
291
0,5%
Exitus
4.838
8,5%
Otros
18
0,0%
Total
56.973
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,76
1,93
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
11,60
12,43
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
1,14
1,14
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,77
0,70
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Cesáreas (%) #
63,64
42,86
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
25,00
50,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
25,00
25,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
23.547
41,3%
83,47
83
(2) 65 - 74 a.
10.901
19,1%
69,85
70
(3) 45 - 64 a.
15.444
27,1%
55,61
56
(4) 15 - 44 a.
6.946
12,2%
33,72
36
(5) 1 - 14 a.
133
0,2%
12,79
14
(6) < 1 a.
2
0,0%
0,00
0
Total
56.973
100,0%
67,08
71
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
24.735
18,0%
25.350
17,0%
2-Cartagena
27.524
20,1%
29.991
20,1%
3-Lorca
14.549
10,6%
14.730
9,9%
4-Noroeste
6.961
5,1%
7.590
5,1%
5-Altiplano
4.969
3,6%
4.802
3,2%
6-Vega Media del Segura
21.193
15,4%
24.044
16,1%
7-Murcia Este
21.998
16,0%
25.245
16,9%
8-Mar Menor
10.543
7,7%
11.572
7,7%
9-Vega Alta del Segura
4.001
2,9%
4.877
3,3%
Desconocido
96
0,1%
239
0,2%
Foráneos
701
0,5%
978
0,7%
Total
137.270
100,0%
149.418
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas brutas
56.973
62.029
Codificación (%)
94,74
97,14
Dx = 1
1.257
1.746
Dx = 2
2.581
2.761
Media Dx
8,34
8,28
Px = 0
12.788
14.306
Px = 1
14.957
18.586
Px = 2
11.113
12.662
Media Px
2,17
1,91
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
55.794
97,9%
Varios y particulares
449
0,8%
Mutualidades públicas de funcionarios
292
0,5%
Convenios internacionales
281
0,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
68
0,1%
Desconocido
66
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
23
0,0%
Total
56.973
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
POA Sí (diagnóstico Ppal)
18.035
34.794
Diagnósticos Secundarios
Sí
18.325
36.581
No
16
36
Exento
13.892
15.566
Indeterminado
Desconocido
34.840
25.605
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
114
0,3%
168
0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
149
0,4%
132
0,3%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
