Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv35.0 SNS-2021 (Altas 2019)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
64.435
95,13
71.013
97,00
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.659
99,77
2.902
99,97
Hospital de Día
77.820
58,44
84.129
48,42
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.148
72,13
1.494
50,20
Cirugía Menor
2.003
98,65
2.910
99,14
Hospitalización a Domicilio
715
82,10
783
65,77
Total
148.780
75,83
163.231
71,47
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas brutas
64.435
71.013
Est. Brutas
813.828
815.815
Est. Media Bruta
12,63
11,49
Peso Medio Bruto
0,94
0,89
Peso Total Bruto
57.812
61.205
Codificación (%)
95,13
97,00
EM Norma (bruta)
7,60
7,19
Diferencia Norma
5,03
4,30
IEMA
1,66
1,60
Índice de Casuística
1,10
1,02
Grado de severidad (%)*
. Menor
28,95
31,73
. Moderada
45,41
45,19
. Mayor
22,25
20,50
. Extrema
3,39
2,58
APR-GRD Qx (%)*
10,21
9,61
Ingresos Urgentes (%)
83,12
82,97
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas Inliers
59.609
65.400
Estancias Inliers
383.895
416.220
Est. Media Inliers
6,44
6,36
Peso Medio Inliers
0,95
0,89
Peso Total Inliers
53.631
56.466
Codificación (%)
95,13
96,95
EM Norma
6,30
6,00
Diferencia Norma
0,14
0,36
IEMA Inlier
1,02
1,06
Índice de Casuística
1,10
1,04
Estancias evitables Inliers
8.314
23.710
Est. evitables (camas/año)
22,78
64,96
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas Outliers
4.826
5.613
Estancias Outliers
429.933
399.595
Est. Media Outliers
89,09
71,19
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
12.591
-3.001
7.271
6.032
8.045
-2.661
4.314
3.574
Menor
64.236
1.547
85.709
80.166
81.060
4.862
105.199
98.311
Moderada
160.373
3.205
146.303
135.198
180.643
12.709
158.234
144.472
Mayor
115.198
6.931
138.144
128.539
119.541
8.892
111.648
101.979
Extrema
31.497
-366
52.506
49.784
26.931
-91
20.200
18.300
Total
383.895
8.314
429.933
399.719
416.220
23.710
399.595
366.635
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM).
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.990
3,1%
2.310
3,3%
1 - 2 días
13.140
20,4%
13.882
19,5%
3 - 5 días
16.827
26,1%
18.663
26,3%
6 - 8 días
13.094
20,3%
14.822
20,9%
9 - 15 días
11.733
18,2%
13.066
18,4%
> 15 días
7.651
11,9%
8.270
11,6%
Total
64.435
100,0%
71.013
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
EM PRE-Quirúrgica Programada
2,45
2,84
EM POST-Quirúrgica Programada
8,08
13,56
EM Total Qui -Programada
10,54
16,39
EM PRE-Quirúrgica Urgente
6,11
5,53
EM POST-Quirúrgica Urgente
13,31
14,51
EM Total Qui -Urgente
19,42
20,04
EM PRE-Quirúrgica
4,80
4,67
EM POST-Quirúrgica
11,37
14,20
EM Total Qui -Total
16,17
18,87
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.257
6.616
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
4.793
5.098
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
9,50
1,17
8,65
1,20
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
18,22
18,14
ICC (CCS 108) (%)
11,10
11,34
IAM (CCS 100) (%) #
5,13
6,37
EPOC (CCS 127) (%)
5,06
4,18
Neumonía (CCS 122) (%) #
9,51
7,68
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Casos AH (sin éxitus)
58.671
65.197
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,62
0,68
Reingresos en =< 30 días (%)
10,85
11,84
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.790
6.109
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,47
0,54
Reingresos en =< 30 días (%)
6,17
6,84
GRDs Médicos. Casos
50.204
57.325
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,62
0,68
Reingresos en =< 30 días (%)
11,31
12,34
.
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
2
2
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,05
5,98
ICC (CCS 108) (%)*
15,83
17,51
IAM (CCS 100) (%)*
4,86
5,26
EPOC (CCS 127) (%)*
17,47
16,52
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
4,00
3,70
Neumonía (CCS 122) (%)*
8,97
10,22
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
102.905
46,51
1,41
4,86
105.578
41,03
1,73
5,03
Q-Quirúrgico
6.520
4,03
3,62
22,07
6.937
4,63
3,55
21,03
X-No agrupables
35.489
91,16
0,87
1,93
45.529
95,31
0,52
1,03
Total
144.914
55,54
1,37
4,92
158.044
55,07
1,46
4,58
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
53.560
83,1%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
306
0,5%
Traslado otro hospital
3.764
5,8%
Traslado residencia
552
0,9%
Ingreso propio hospital
2
0,0%
Fuga
55
0,1%
Alta forzosa
9
0,0%
Alta voluntaria
398
0,6%
Alta in extremis
1
0,0%
Exitus
5.764
8,9%
Otros
23
0,0%
Desconocido
1
0,0%
Total
64.435
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,69
1,83
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
10,81
11,41
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
1,12
1,11
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
1,17
1,08
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Cesáreas (%) #
66,67
42,86
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
25,00
50,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
25,00
25,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
26.708
41,4%
83,57
83
(2) 65 - 74 a.
12.066
18,7%
69,87
70
(3) 45 - 64 a.
17.233
26,7%
55,59
56
(4) 15 - 44 a.
8.183
12,7%
33,53
36
(5) 1 - 14 a.
232
0,4%
10,92
13
(6) < 1 a.
13
0,0%
0,00
0
Total
64.435
100,0%
66,89
70
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
26.730
18,0%
28.007
17,2%
2-Cartagena
30.021
20,2%
32.506
19,9%
3-Lorca
15.411
10,4%
16.418
10,1%
4-Noroeste
7.562
5,1%
8.079
4,9%
5-Altiplano
5.107
3,4%
4.923
3,0%
6-Vega Media del Segura
22.977
15,4%
26.514
16,2%
7-Murcia Este
23.859
16,0%
27.353
16,8%
8-Mar Menor
11.147
7,5%
12.071
7,4%
9-Vega Alta del Segura
4.108
2,8%
5.047
3,1%
Desconocido
754
0,5%
1.065
0,7%
Foráneos
1.104
0,7%
1.248
0,8%
Total
148.780
100,0%
163.231
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
Altas brutas
64.435
71.013
Codificación (%)
95,13
97,00
Dx = 1
2.970
3.279
Dx = 2
3.204
3.436
Media Dx
8,02
8,01
Px = 0
15.226
16.335
Px = 1
16.265
20.558
Px = 2
12.014
13.860
Media Px
2,18
2,00
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
58.869
91,4%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
4.000
6,2%
Varios y particulares
587
0,9%
Mutualidades públicas de funcionarios
423
0,7%
Convenios internacionales
281
0,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
132
0,2%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
73
0,1%
Desconocido
70
0,1%
Total
64.435
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
POA Sí (diagnóstico Ppal)
21.876
39.854
Diagnósticos Secundarios
Sí
21.562
40.764
No
16
96
Exento
15.669
17.786
Indeterminado
2
1
Desconocido
37.364
28.562
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2020 a 12/2020
De 01/2019 a 12/2019
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
117
0,3%
174
0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
171
0,5%
149
0,3%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
