Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a ORL - Otorrinolaringología
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
3.482
97,79
3.538
88,72
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.901
98,86
2.655
96,38
Hospital de Día
10
90,00
17
23,53
Cirugía Menor
284
5,63
312
5,77
Hospitalización a Domicilio
1
0,00
Total
6.677
94,32
6.523
87,69
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
3.482
3.538
Est. Brutas
8.375
8.460
Est. Media Bruta
2,41
2,39
Peso Medio Bruto
0,66
0,65
Peso Total Bruto
2.251
2.050
Codificación (%)
97,79
88,72
EM Norma (bruta)
3,17
3,45
Diferencia Norma
-0,77
-1,05
IEMA
0,76
0,69
Índice de Casuística
0,60
0,61
Grado de severidad (%)*
. Menor
86,40
87,45
. Moderada
12,51
11,63
. Mayor
0,94
0,76
. Extrema
0,09
0,16
APR-GRD Qx (%)*
76,71
77,09
Ingresos Urgentes (%)
29,55
27,42
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
3.336
3.409
Estancias Inliers
6.771
6.691
Est. Media Inliers
2,03
1,96
Peso Medio Inliers
0,66
0,65
Peso Total Inliers
2.158
1.960
Codificación (%)
97,69
88,53
EM Norma
2,48
2,61
Diferencia Norma
-0,45
-0,65
IEMA Inlier
0,82
0,75
Índice de Casuística
0,60
0,60
Estancias evitables Inliers
-1.494
-2.218
Est. evitables (camas/año)
-4,09
-6,08
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
146
129
Estancias Outliers
1.604
1.769
Est. Media Outliers
10,99
13,71
Estancias evitables Outlier
1.275
1.426
Est. evitables (camas/año)
3,49
3,91
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
218
-185
0
0
872
-1.121
232
191
Menor
4.341
-752
1.058
838
4.031
-757
904
726
Moderada
1.820
-424
330
270
1.520
-304
487
392
Mayor
280
-138
216
166
229
10
146
117
Extrema
112
6
0
0
39
-46
0
0
Total
6.771
-1.494
1.604
1.275
6.691
-2.218
1.769
1.426
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-1
-4
3
-2
-6
4
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
298
8,6%
332
9,4%
1 - 2 días
2.367
68,0%
2.390
67,6%
3 - 5 días
561
16,1%
553
15,6%
6 - 8 días
124
3,6%
134
3,8%
9 - 15 días
76
2,2%
74
2,1%
> 15 días
56
1,6%
55
1,6%
Total
3.482
100,0%
3.538
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,22
0,23
EM POST-Quirúrgica Programada
1,38
1,40
EM Total Qui -Programada
1,59
1,64
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,30
1,57
EM POST-Quirúrgica Urgente
5,93
3,93
EM Total Qui -Urgente
8,23
5,50
EM PRE-Quirúrgica
0,29
0,26
EM POST-Quirúrgica
1,53
1,45
EM Total Qui -Total
1,82
1,71
GRDs Quirúrgicos. Casos
2.612
2.420
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
420
374
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,03
0,13
0,11
0,42
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
3.481
3.534
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,40
0,25
Reingresos en =< 30 días (%)
2,76
3,08
GRDs Quirúrgicos. Casos
2.611
2.417
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,15
0,12
Reingresos en =< 30 días (%)
1,65
1,86
GRDs Médicos. Casos
791
718
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,26
0,42
Reingresos en =< 30 días (%)
6,57
6,69
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
2
7
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
1.159
31,75
8,46
18,12
1.021
29,58
10,09
16,45
Q-Quirúrgico
5.121
48,99
3,79
27,61
4.679
48,28
4,02
28,08
X-No agrupables
113
30,09
5,31
26,55
510
21,76
8,04
35,49
Total
6.393
45,53
4,66
25,87
6.210
43,03
5,35
26,78
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
3.451
99,1%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
7
0,2%
Traslado otro hospital
14
0,4%
Traslado residencia
2
0,1%
Fuga
2
0,1%
Alta voluntaria
4
0,1%
Exitus
1
0,0%
Otros
1
0,0%
Total
3.482
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,24
2,43
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
4,14
4,21
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,03
0,00
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,03
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
134
3,8%
80,85
80
(2) 65 - 74 a.
267
7,7%
68,87
69
(3) 45 - 64 a.
897
25,8%
53,53
53
(4) 15 - 44 a.
1.393
40,0%
30,71
32
(5) 1 - 14 a.
786
22,6%
6,37
5
(6) < 1 a.
5
0,1%
0,00
0
Total
3.482
100,0%
35,91
37
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
1.058
15,8%
1.091
16,7%
2-Cartagena
1.449
21,7%
1.253
19,2%
3-Lorca
609
9,1%
677
10,4%
4-Noroeste
208
3,1%
136
2,1%
5-Altiplano
148
2,2%
140
2,1%
6-Vega Media del Segura
1.028
15,4%
1.044
16,0%
7-Murcia Este
958
14,3%
959
14,7%
8-Mar Menor
810
12,1%
808
12,4%
9-Vega Alta del Segura
322
4,8%
312
4,8%
Desconocido
56
0,8%
56
0,9%
Foráneos
31
0,5%
47
0,7%
Total
6.677
100,0%
6.523
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
3.482
3.538
Codificación (%)
97,79
88,72
Dx = 1
1.090
1.055
Dx = 2
995
952
Media Dx
2,81
2,70
Px = 0
336
625
Px = 1
1.356
1.215
Px = 2
937
845
Media Px
1,99
2,01
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
2.976
85,5%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
402
11,5%
Varios y particulares
68
2,0%
Mutualidades públicas de funcionarios
22
0,6%
Convenios internacionales
7
0,2%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
3
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
2
0,1%
Desconocido
2
0,1%
Total
3.482
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
1.731
2.420
Diagnósticos Secundarios
Sí
1.232
1.572
No
Exento
629
653
Indeterminado
Desconocido
985
374
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
9
1,8%
10
1,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
69
14,2%
34
3,9%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
