Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a CGD - Cirugía Gral y de Digestivo
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
14.239
98,52
13.705
91,03
Cirugía Mayor Ambulatoria
4.947
99,98
4.760
93,76
Hospital de Día
43
60,47
48
10,42
Cirugía Menor
2.745
46,19
2.969
49,58
Hospitalización a Domicilio
2
0,00
Total
21.974
92,24
21.484
85,72
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
14.239
13.705
Est. Brutas
71.530
76.547
Est. Media Bruta
5,02
5,59
Peso Medio Bruto
0,97
0,99
Peso Total Bruto
13.568
12.318
Codificación (%)
98,52
91,03
EM Norma (bruta)
5,40
5,68
Diferencia Norma
-0,37
-0,09
IEMA
0,93
0,98
Índice de Casuística
0,83
0,88
Grado de severidad (%)*
. Menor
67,69
67,79
. Moderada
27,19
26,56
. Mayor
4,32
4,68
. Extrema
0,81
0,96
APR-GRD Qx (%)*
77,44
76,24
Ingresos Urgentes (%)
46,98
48,04
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
13.171
12.597
Estancias Inliers
56.145
57.032
Est. Media Inliers
4,26
4,53
Peso Medio Inliers
0,98
1,00
Peso Total Inliers
12.710
11.448
Codificación (%)
98,54
91,16
EM Norma
4,48
4,63
Diferencia Norma
-0,22
-0,10
IEMA Inlier
0,95
0,98
Índice de Casuística
0,83
0,87
Estancias evitables Inliers
-2.891
-1.253
Est. evitables (camas/año)
-7,92
-3,43
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
1.068
1.108
Estancias Outliers
15.385
19.515
Est. Media Outliers
14,41
17,61
Estancias evitables Outlier
11.873
15.293
Est. evitables (camas/año)
32,53
41,90
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
777
-202
601
504
4.558
-1.121
3.509
2.923
Menor
25.133
-1.352
7.654
5.836
23.540
-15
7.375
5.638
Moderada
20.069
-1.154
5.299
4.124
18.102
-548
5.895
4.636
Mayor
7.158
-515
1.194
900
7.572
5
1.881
1.431
Extrema
3.008
333
637
509
3.260
425
855
665
Total
56.145
-2.891
15.385
11.873
57.032
-1.253
19.515
15.293
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
25
-8
33
38
-3
42
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
458
3,2%
334
2,4%
1 - 2 días
6.219
43,7%
5.702
41,6%
3 - 5 días
3.696
26,0%
3.554
25,9%
6 - 8 días
1.754
12,3%
1.806
13,2%
9 - 15 días
1.324
9,3%
1.359
9,9%
> 15 días
788
5,5%
950
6,9%
Total
14.239
100,0%
13.705
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,51
0,44
EM POST-Quirúrgica Programada
2,74
2,85
EM Total Qui -Programada
3,25
3,29
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,32
0,87
EM POST-Quirúrgica Urgente
5,55
4,51
EM Total Qui -Urgente
7,87
5,38
EM PRE-Quirúrgica
0,96
0,51
EM POST-Quirúrgica
3,45
3,13
EM Total Qui -Total
4,41
3,64
GRDs Quirúrgicos. Casos
10.863
9.512
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
1.973
2.722
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
1,12
0,78
1,11
0,61
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
33,33
50,00
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
33,33
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
20,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
14.081
13.555
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,47
0,43
Reingresos en =< 30 días (%)
4,94
5,33
GRDs Quirúrgicos. Casos
10.792
9.445
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,19
0,11
Reingresos en =< 30 días (%)
2,47
2,93
GRDs Médicos. Casos
3.094
2.919
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,45
1,44
Reingresos en =< 30 días (%)
13,32
12,85
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
0,00
100,00
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
0,00
100,00
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
0,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
0,00
25,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
4.256
25,63
3,99
10,29
3.847
22,95
3,56
11,52
Q-Quirúrgico
14.744
26,32
1,89
20,15
13.097
27,37
1,24
18,85
X-No agrupables
229
7,86
4,37
17,03
1.569
21,67
2,17
18,36
Total
19.229
25,95
2,38
17,93
18.513
25,97
1,80
17,29
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
13.870
97,4%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
15
0,1%
Traslado otro hospital
134
0,9%
Traslado residencia
13
0,1%
Fuga
3
0,0%
Alta voluntaria
32
0,2%
Exitus
158
1,1%
Otros
14
0,1%
Total
14.239
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,48
2,99
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
8,18
8,34
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,52
0,47
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,10
0,09
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
66,67
33,33
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
0,00
50,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
0,00
50,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
2.453
17,2%
81,85
81
(2) 65 - 74 a.
2.485
17,5%
69,40
69
(3) 45 - 64 a.
5.374
37,7%
54,47
54
(4) 15 - 44 a.
3.735
26,2%
33,28
35
(5) 1 - 14 a.
192
1,3%
12,55
13
Total
14.239
100,0%
55,67
56
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
2.013
9,2%
1.770
8,2%
2-Cartagena
4.729
21,5%
4.483
20,9%
3-Lorca
1.651
7,5%
1.780
8,3%
4-Noroeste
1.107
5,0%
1.002
4,7%
5-Altiplano
2.216
10,1%
2.220
10,3%
6-Vega Media del Segura
3.911
17,8%
3.581
16,7%
7-Murcia Este
3.202
14,6%
3.260
15,2%
8-Mar Menor
1.867
8,5%
1.876
8,7%
9-Vega Alta del Segura
1.117
5,1%
1.312
6,1%
Desconocido
22
0,1%
23
0,1%
Foráneos
139
0,6%
177
0,8%
Total
21.974
100,0%
21.484
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
14.239
13.705
Codificación (%)
98,52
91,03
Dx = 1
3.244
2.722
Dx = 2
2.086
1.969
Media Dx
4,32
4,34
Px = 0
1.064
2.170
Px = 1
8.421
7.470
Px = 2
2.891
2.391
Media Px
1,58
1,57
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
13.916
97,7%
Varios y particulares
108
0,8%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
64
0,4%
Mutualidades públicas de funcionarios
62
0,4%
Convenios internacionales
61
0,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
19
0,1%
Desconocido
9
0,1%
Total
14.239
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
7.573
10.472
Diagnósticos Secundarios
Sí
6.020
8.048
No
8
14
Exento
4.376
4.446
Indeterminado
Desconocido
4.460
1.331
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
65
3,1%
57
1,7%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
281
13,2%
205
6,0%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
