Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a CGD - Cirugía Gral y de Digestivo
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
18.629
98,80
18.396
93,29
Cirugía Mayor Ambulatoria
10.570
99,77
7.546
96,00
Hospital de Día
118
85,59
160
69,38
Cirugía Menor
3.612
59,11
4.106
63,54
Hospitalización a Domicilio
2
0,00
Total
32.929
94,71
30.210
89,79
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
18.629
18.396
Est. Brutas
79.991
87.251
Est. Media Bruta
4,29
4,74
Peso Medio Bruto
0,90
0,90
Peso Total Bruto
16.529
15.471
Codificación (%)
98,80
93,29
EM Norma (bruta)
4,90
5,07
Diferencia Norma
-0,61
-0,33
IEMA
0,88
0,94
Índice de Casuística
0,77
0,81
Grado de severidad (%)*
. Menor
73,10
73,91
. Moderada
22,67
21,52
. Mayor
3,56
3,76
. Extrema
0,63
0,73
APR-GRD Qx (%)*
78,74
78,41
Ingresos Urgentes (%)
41,59
42,28
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
17.468
17.158
Estancias Inliers
63.810
65.235
Est. Media Inliers
3,65
3,80
Peso Medio Inliers
0,90
0,91
Peso Total Inliers
15.612
14.511
Codificación (%)
98,83
93,48
EM Norma
4,00
4,07
Diferencia Norma
-0,35
-0,26
IEMA Inlier
0,91
0,93
Índice de Casuística
0,76
0,79
Estancias evitables Inliers
-6.067
-4.543
Est. evitables (camas/año)
-16,62
-12,45
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
1.161
1.238
Estancias Outliers
16.181
22.016
Est. Media Outliers
13,94
17,78
Estancias evitables Outlier
12.462
17.457
Est. evitables (camas/año)
34,14
47,83
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
795
-291
601
504
4.573
-1.198
3.509
2.923
Menor
30.168
-4.497
8.220
6.258
28.989
-3.110
8.106
6.191
Moderada
21.788
-1.282
5.440
4.230
19.818
-746
6.566
5.208
Mayor
7.895
-371
1.283
960
8.371
46
2.980
2.470
Extrema
3.164
373
637
509
3.484
465
855
665
Total
63.810
-6.067
16.181
12.462
65.235
-4.543
22.016
17.457
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
18
-17
34
35
-12
48
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.128
6,1%
944
5,1%
1 - 2 días
9.265
49,7%
9.070
49,3%
3 - 5 días
4.032
21,6%
3.902
21,2%
6 - 8 días
1.902
10,2%
1.973
10,7%
9 - 15 días
1.465
7,9%
1.491
8,1%
> 15 días
837
4,5%
1.016
5,5%
Total
18.629
100,0%
18.396
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,37
0,32
EM POST-Quirúrgica Programada
2,41
2,51
EM Total Qui -Programada
2,79
2,83
EM PRE-Quirúrgica Urgente
1,82
0,59
EM POST-Quirúrgica Urgente
4,61
3,12
EM Total Qui -Urgente
6,43
3,71
EM PRE-Quirúrgica
0,71
0,37
EM POST-Quirúrgica
2,92
2,62
EM Total Qui -Total
3,63
2,99
GRDs Quirúrgicos. Casos
14.492
13.456
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
1.988
2.862
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,86
0,73
0,91
0,64
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
33,33
50,00
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
33,33
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
20,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
18.470
18.230
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,41
0,37
Reingresos en =< 30 días (%)
4,07
4,25
GRDs Quirúrgicos. Casos
14.420
13.384
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,15
0,07
Reingresos en =< 30 días (%)
1,98
2,17
GRDs Médicos. Casos
3.834
3.638
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,41
1,43
Reingresos en =< 30 días (%)
11,76
11,35
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
0,00
100,00
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
0,00
100,00
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
0,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
0,00
25,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
8.158
52,13
4,00
8,76
5.702
35,23
5,16
13,05
Q-Quirúrgico
20.883
30,60
3,77
25,63
18.794
28,40
3,26
27,11
X-No agrupables
276
15,94
5,07
19,93
1.606
22,35
2,37
18,74
Total
29.317
36,46
3,85
20,88
26.102
29,52
3,62
23,52
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
18.232
97,9%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
15
0,1%
Traslado otro hospital
136
0,7%
Traslado residencia
13
0,1%
Fuga
3
0,0%
Alta voluntaria
34
0,2%
Exitus
159
0,9%
Otros
37
0,2%
Total
18.629
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,82
2,46
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
6,80
6,85
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,42
0,39
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,08
0,07
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
66,67
33,33
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
0,00
50,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
0,00
50,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
2.748
14,8%
81,64
81
(2) 65 - 74 a.
3.108
16,7%
69,35
69
(3) 45 - 64 a.
7.287
39,1%
54,36
54
(4) 15 - 44 a.
5.256
28,2%
33,38
36
(5) 1 - 14 a.
228
1,2%
12,55
13
(6) < 1 a.
1
0,0%
0,00
0
Total
18.628
100,0%
54,45
55
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
5.480
16,6%
4.757
15,7%
2-Cartagena
5.808
17,6%
5.094
16,9%
3-Lorca
3.442
10,5%
2.888
9,6%
4-Noroeste
1.758
5,3%
1.265
4,2%
5-Altiplano
2.284
6,9%
2.273
7,5%
6-Vega Media del Segura
4.936
15,0%
4.507
14,9%
7-Murcia Este
4.976
15,1%
5.101
16,9%
8-Mar Menor
2.288
6,9%
2.162
7,2%
9-Vega Alta del Segura
1.201
3,6%
1.442
4,8%
Desconocido
463
1,4%
372
1,2%
Foráneos
293
0,9%
349
1,2%
Total
32.929
100,0%
30.210
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
18.629
18.396
Codificación (%)
98,80
93,29
Dx = 1
5.560
5.101
Dx = 2
2.672
2.684
Media Dx
3,93
3,87
Px = 0
1.109
2.229
Px = 1
10.944
10.344
Px = 2
3.436
2.990
Media Px
1,69
1,67
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
15.876
85,2%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
1.863
10,0%
Varios y particulares
311
1,7%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
263
1,4%
Mutualidades públicas de funcionarios
176
0,9%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
70
0,4%
Convenios internacionales
61
0,3%
Desconocido
9
0,0%
Total
18.629
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
10.448
13.772
Diagnósticos Secundarios
Sí
6.787
9.103
No
8
14
Exento
5.629
5.783
Indeterminado
1
Desconocido
5.439
2.269
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
75
3,3%
73
2,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
353
15,6%
238
6,8%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
