Fecha Impresión: 14/12/2020
Información global
Criterios de selección de la información
Episodios incluidos por tipo de CMBD
ID_YearMonth es superior o igual a 2019-01
y ID_YearMonth es inferior o igual a 2019-12
OR
ID_YearMonth es superior o igual a 2018-01
y ID_YearMonth es inferior o igual a 2018-12
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300124 - HOSPITAL COMARCAL DEL NOROESTE DE LA REGIÓN DE MURCIA
y Versión APR es igual a APRv32.0
y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300124 - HOSPITAL COMARCAL DEL NOROESTE DE LA REGIÓN DE MURCIA
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso 4.486 99,98 4.553 100,00
Cirugía Mayor Ambulatoria 1.618 100,00 1.367 100,00
Hospital de Día 2.304 99,91 1.830 100,00
Cirugía Menor 309 0,00 127 0,00
Total 8.717 96,42 7.877 98,39
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas 4.486 4.553
Est. Brutas 27.295 28.114
Est. Media Bruta 6,08 6,17
Peso Medio Bruto 0,77 0,75
Peso Total Bruto 3.443 3.407
Codificación (%) 99,98 100,00
EM Norma (bruta) 5,32 5,26
Diferencia Norma 0,77 0,92
IEMA 1,14 1,17
Índice de Casuística 0,90 0,91
Grado de severidad (%)*    
. Menor 61,14 60,95
. Moderada 30,23 29,69
. Mayor 8,16 8,83
. Extrema 0,45 0,53
APR-GRD Qx (%)* 28,99 25,37
Ingresos Urgentes (%) 83,53 87,00
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers 4.114 4.146
Estancias Inliers 20.646 21.051
Est. Media Inliers 5,02 5,08
Peso Medio Inliers 0,77 0,75
Peso Total Inliers 3.173 3.099
Codificación (%) 99,98 100,00
EM Norma 4,58 4,53
Diferencia Norma 0,44 0,55
IEMA Inlier 1,10 1,12
Índice de Casuística 0,93 0,93
Estancias evitables Inliers 1.809 2.272
Est. evitables (camas/año) 4,96 6,22
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers 372 407
Estancias Outliers 6.649 7.063
Est. Media Outliers 17,87 17,35
Estancias evitables Outlier 5.236 5.442
Est. evitables (camas/año) 14,35 14,91
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier
No codificados 4 -4 0 0        
Menor 9.203 787 3.571 2.819 9.583 1.182 3.341 2.564
Moderada 8.260 927 2.480 1.948 7.966 834 2.515 1.939
Mayor 2.957 100 546 428 3.277 255 1.014 775
Extrema 222 -1 52 41 225 0 193 164
Total 20.646 1.809 6.649 5.236 21.051 2.272 7.063 5.442
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
  Total Inliers Outlier Total Inliers Outlier
Est evitables (camas/año) 19 5 14 21 6 15
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes
del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados
no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018 De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia Casos % Casos %
0 días 134 2,9% 145 3,2%
1 - 2 días 1.188 26,1% 1.189 26,5%
3 - 5 días 1.350 29,7% 1.378 30,7%
6 - 8 días 885 19,4% 823 18,3%
9 - 15 días 698 15,3% 650 14,5%
> 15 días 298 6,5% 301 6,7%
Total 4.553 100,0% 4.486 100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada 0,59 0,59
EM POST-Quirúrgica Programada 3,20 3,33
EM Total Qui -Programada 3,79 3,93
EM PRE-Quirúrgica Urgente 2,34 0,70
EM POST-Quirúrgica Urgente 4,39 3,56
EM Total Qui -Urgente 6,73 4,26
EM PRE-Quirúrgica 1,39 0,62
EM POST-Quirúrgica 3,74 3,38
EM Total Qui -Total 5,13 3,99
GRDs Quirúrgicos. Casos 1.300 1.155
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 239 620
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA
Total 5,93 1,48 5,67 1,55
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) # 17,11 24,71
ICC (CCS 108) (%) 11,11 9,09
IAM (CCS 100) (%) # 5,77 6,90
EPOC (CCS 127) (%) 12,50 6,58
Neumonía (CCS 122) (%) # 11,21 14,48
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados
a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad
y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica
una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus) 4.238 4.310
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,59 0,65
Reingresos en =< 30 días (%) 8,49 9,21
GRDs Quirúrgicos. Casos 1.280 1.138
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,23 0,18
Reingresos en =< 30 días (%) 3,67 4,83
GRDs Médicos. Casos 2.956 3.172
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,74 0,82
Reingresos en =< 30 días (%) 10,59 10,78
.
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados    
Tras CMA en 24 horas. Casos 1 0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* 13,33 9,21
ICC (CCS 108) (%)* 15,87 11,32
IAM (CCS 100) (%)* 1,96 4,92
EPOC (CCS 127) (%)* 25,76 18,06
Esquizofrenia (CCS 659) (%)* 0,00  
Neumonía (CCS 122) (%)* 12,12 12,40
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%)
M-Médico 5.638 43,53 1,86 5,87 5.320 36,13 1,95 6,13
Q-Quirúrgico 2.754 52,80 1,45 6,68 2.430 52,47 1,23 6,05
X-No agrupables 16 87,50            
Total 8.408 46,65 1,72 6,13 7.750 41,25 1,73 6,10
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta Casos %
Domicilio 3.891 86,7%
Traslado otro hospital 305 6,8%
Traslado residencia 33 0,7%
Alta voluntaria 8 0,2%
Exitus 248 5,5%
Otros 1 0,0%
Total 4.486 100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 1,38 1,63
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 3,21 3,29
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) # 0,62 0,61
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) # 0,42 0,40
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) # 31,31 21,65
Partos vaginales con anestesia epidural (%) 50,00 57,29
Partos vaginales con episiotomía (%) 22,45 23,87
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos) Altas % Media Mediana
(1) >= 75 a. 1.613 36,0% 83,75 84
(2) 65 - 74 a. 608 13,6% 70,07 70
(3) 45 - 64 a. 874 19,5% 55,59 56
(4) 15 - 44 a. 1.088 24,3% 32,24 33
(5) 1 - 14 a. 192 4,3% 6,12 5
(6) < 1 a. 111 2,5% 0,00 0
Total 4.486 100,0% 58,52 64
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud Casos % Casos %
1-Murcia Oeste 34 0,4% 32 0,4%
2-Cartagena 7 0,1% 4 0,1%
3-Lorca 17 0,2% 12 0,2%
4-Noroeste 8.466 97,1% 7.663 97,3%
5-Altiplano 3 0,0% 2 0,0%
6-Vega Media del Segura 21 0,2% 27 0,3%
7-Murcia Este 9 0,1% 17 0,2%
8-Mar Menor 1 0,0% 2 0,0%
9-Vega Alta del Segura 4 0,0%    
Desconocido 4 0,0% 2 0,0%
Foráneos 151 1,7% 116 1,5%
Total 8.717 100,0% 7.877 100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas 4.486 4.553
Codificación (%) 99,98 100,00
Dx = 1 1.112 1.006
Dx = 2 686 736
Media Dx 3,83 3,98
Px = 0 688 521
Px = 1 2.459 2.569
Px = 2 935 1.000
Media Px 1,27 1,34
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación Casos %
Sistema Nacional de Salud 4.443 99,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico 15 0,3%
Convenios internacionales 9 0,2%
Desconocido 7 0,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional 6 0,1%
Varios y particulares 6 0,1%
Total 4.486 100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal) 1.061 4.466
Diagnósticos Secundarios    
762 3.177
No    
Exento 1.028 1.287
Indeterminado    
Desconocido 2.353 17
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
APR GRD Casos % Casos %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 3 0,7% 9 4,6%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 22 5,3% 22 11,3%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 65 15,7% 37 19,0%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA 12 2,9%    
956-NO AGRUPABLE 313 75,4% 127 65,1%
Total 415 100,0% 195 100,0%