Fecha Impresión: 14/12/2020
Información global
Criterios de selección de la información
Episodios incluidos por tipo de CMBD
ID_YearMonth es superior o igual a 2019-01
y ID_YearMonth es inferior o igual a 2019-12
OR
ID_YearMonth es superior o igual a 2018-01
y ID_YearMonth es inferior o igual a 2018-12
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300256 - HOSPITAL RAFAEL MÉNDEZ
y Versión APR es igual a APRv32.0
y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300256 - HOSPITAL RAFAEL MÉNDEZ
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso 12.697 99,97 12.522 75,49
Cirugía Mayor Ambulatoria 1.691 96,75 896 26,23
Hospital de Día 4.689 51,29 5.467 1,02
Cirugía Menor 46 0,00 134 0,75
Total 19.123 87,51 19.019 51,24
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas 12.697 12.522
Est. Brutas 71.145 70.044
Est. Media Bruta 5,60 5,59
Peso Medio Bruto 0,84 0,82
Peso Total Bruto 10.724 7.747
Codificación (%) 99,97 75,49
EM Norma (bruta) 5,77 6,12
Diferencia Norma -0,17 -0,52
IEMA 0,97 0,91
Índice de Casuística 0,91 0,98
Grado de severidad (%)*    
. Menor 51,99 53,74
. Moderada 33,23 31,29
. Mayor 13,27 13,56
. Extrema 1,49 1,35
APR-GRD Qx (%)* 29,12 28,81
Ingresos Urgentes (%) 78,57 79,03
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers 11.989 11.768
Estancias Inliers 59.602 55.610
Est. Media Inliers 4,97 4,73
Peso Medio Inliers 0,85 0,82
Peso Total Inliers 10.152 7.294
Codificación (%) 99,97 75,32
EM Norma 4,89 4,90
Diferencia Norma 0,09 -0,17
IEMA Inlier 1,02 0,96
Índice de Casuística 0,93 0,95
Estancias evitables Inliers 1.032 -2.020
Est. evitables (camas/año) 2,83 -5,53
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers 708 754
Estancias Outliers 11.543 14.434
Est. Media Outliers 16,30 19,14
Estancias evitables Outlier 8.815 11.399
Est. evitables (camas/año) 24,15 31,23
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier
No codificados 12 -17 0 0 13.669 -1.151 4.888 4.044
Menor 21.070 485 4.837 3.681 16.100 210 4.296 3.318
Moderada 22.822 575 4.289 3.292 15.375 -160 2.820 2.154
Mayor 13.403 286 1.806 1.347 9.082 -923 1.738 1.323
Extrema 2.295 -296 611 495 1.384 4 692 560
Total 59.602 1.032 11.543 8.815 55.610 -2.020 14.434 11.399
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
  Total Inliers Outlier Total Inliers Outlier
Est evitables (camas/año) 27 3 24 26 -6 31
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes
del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados
no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018 De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia Casos % Casos %
0 días 327 2,6% 323 2,5%
1 - 2 días 3.879 31,0% 3.821 30,1%
3 - 5 días 4.111 32,8% 4.158 32,7%
6 - 8 días 2.008 16,0% 2.096 16,5%
9 - 15 días 1.499 12,0% 1.602 12,6%
> 15 días 698 5,6% 697 5,5%
Total 12.522 100,0% 12.697 100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada 0,59 0,55
EM POST-Quirúrgica Programada 3,09 2,97
EM Total Qui -Programada 3,68 3,52
EM PRE-Quirúrgica Urgente 1,93 1,53
EM POST-Quirúrgica Urgente 4,95 4,70
EM Total Qui -Urgente 6,88 6,23
EM PRE-Quirúrgica 1,12 0,68
EM POST-Quirúrgica 3,82 3,21
EM Total Qui -Total 4,94 3,90
GRDs Quirúrgicos. Casos 3.696 2.723
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 664 1.075
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA
Total 3,48 1,01 3,45 0,82
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) # 11,22 8,22
ICC (CCS 108) (%) 9,87 9,55
IAM (CCS 100) (%) # 6,96 5,32
EPOC (CCS 127) (%) 5,34 2,08
Neumonía (CCS 122) (%) # 6,75 8,15
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados
a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad
y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica
una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus) 12.272 12.109
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,77 0,93
Reingresos en =< 30 días (%) 8,33 9,18
GRDs Quirúrgicos. Casos 3.657 2.700
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,46 0,48
Reingresos en =< 30 días (%) 4,05 3,78
GRDs Médicos. Casos 8.610 6.496
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,91 1,15
Reingresos en =< 30 días (%) 10,15 11,21
.
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados    
Tras CMA en 24 horas. Casos 0 1
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* 6,36 1,75
ICC (CCS 108) (%)* 19,18 29,26
IAM (CCS 100) (%)* 6,62 9,38
EPOC (CCS 127) (%)* 10,32 8,42
Esquizofrenia (CCS 659) (%)* 13,19 27,96
Neumonía (CCS 122) (%)* 8,06 11,71
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%)
M-Médico 11.684 23,02 1,95 9,71 6.819 1,38 2,33 13,67
Q-Quirúrgico 5.047 26,77 1,88 11,53 2.920 6,75 2,09 14,73
X-No agrupables 2.346 99,70   0,13 9.146 66,39 1,17 4,21
Total 19.077 33,44 1,69 9,02 18.885 33,69 1,73 9,25
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta Casos %
Domicilio 11.651 91,8%
Traslado otro hospital 493 3,9%
Traslado residencia 60 0,5%
Fuga 5 0,0%
Alta forzosa 1 0,0%
Alta voluntaria 48 0,4%
Exitus 425 3,3%
Otros 14 0,1%
Total 12.697 100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 2,13 1,15
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 4,67 2,84
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) # 0,61 0,53
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) # 0,19 0,24
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) # 23,75 24,28
Partos vaginales con anestesia epidural (%) 41,09 37,73
Partos vaginales con episiotomía (%) 27,45 18,06
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos) Altas % Media Mediana
(1) >= 75 a. 3.264 25,7% 82,85 82
(2) 65 - 74 a. 1.812 14,3% 69,86 70
(3) 45 - 64 a. 2.592 20,4% 55,01 55
(4) 15 - 44 a. 3.910 30,8% 31,44 32
(5) 1 - 14 a. 595 4,7% 6,09 5
(6) < 1 a. 524 4,1% 0,00 0
Total 12.697 100,0% 52,46 55
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud Casos % Casos %
1-Murcia Oeste 32 0,2% 33 0,2%
2-Cartagena 198 1,0% 182 1,0%
3-Lorca 18.757 98,1% 18.628 97,9%
4-Noroeste 9 0,0% 12 0,1%
5-Altiplano     5 0,0%
6-Vega Media del Segura 20 0,1% 28 0,1%
7-Murcia Este 8 0,0% 31 0,2%
8-Mar Menor 5 0,0% 3 0,0%
Desconocido 9 0,0% 7 0,0%
Foráneos 85 0,4% 90 0,5%
Total 19.123 100,0% 19.019 100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas 12.697 12.522
Codificación (%) 99,97 75,49
Dx = 1 1.410 1.203
Dx = 2 1.541 1.132
Media Dx 5,94 5,79
Px = 0 2.954 3.781
Px = 1 5.551 4.207
Px = 2 2.093 2.358
Media Px 1,41 1,79
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación Casos %
Sistema Nacional de Salud 12.408 97,7%
Varios y particulares 119 0,9%
Convenios internacionales 60 0,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico 59 0,5%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional 31 0,2%
Desconocido 15 0,1%
Mutualidades públicas de funcionarios 5 0,0%
Total 12.697 100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
  De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)   2.612
Diagnósticos Secundarios    
5 2.376
No    
Exento 3.682 3.402
Indeterminado    
Desconocido 10.701 5.399
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019 De 01/2018 a 12/2018
APR GRD Casos % Casos %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 41 1,6% 18 0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 99 3,9% 85 0,9%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 27 1,1% 22 0,2%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA 3 0,1% 3 0,0%
956-NO AGRUPABLE 2.389 93,4% 9.276 98,6%
Total 2.559 100,0% 9.404 100,0%