Hospital (Cód + Des) es igual a 300011 - HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA
y
Versión APR es igual a APRv32.0
y
Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
Hospital (Cód + Des) es igual a 300011 - HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
37.963
90,67
38.224
74,13
Cirugía Mayor Ambulatoria
3.241
97,59
3.333
98,44
Hospital de Día
26.596
64,25
23.570
65,41
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.494
50,20
1.718
71,13
Cirugía Menor
3.370
0,00
3.742
0,40
Hospitalización a Domicilio
384
85,16
341
68,91
Total
73.048
76,32
70.928
68,38
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
37.963
38.224
Est. Brutas
234.293
234.295
Est. Media Bruta
6,17
6,13
Peso Medio Bruto
1,07
1,07
Peso Total Bruto
36.926
30.418
Codificación (%)
90,67
74,13
EM Norma (bruta)
6,51
6,64
Diferencia Norma
-0,34
-0,51
IEMA
0,95
0,92
Índice de Casuística
0,97
1,00
Grado de severidad (%)*
. Menor
51,69
52,88
. Moderada
35,14
34,07
. Mayor
11,43
11,23
. Extrema
1,72
1,80
APR-GRD Qx (%)*
35,10
34,85
Ingresos Urgentes (%)
70,31
70,03
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
35.834
36.122
Estancias Inliers
184.333
180.609
Est. Media Inliers
5,14
5,00
Peso Medio Inliers
1,07
1,07
Peso Total Inliers
34.810
28.705
Codificación (%)
90,66
74,05
EM Norma
5,36
5,29
Diferencia Norma
-0,21
-0,29
IEMA Inlier
0,96
0,94
Índice de Casuística
0,97
0,96
Estancias evitables Inliers
-7.638
-10.583
Est. evitables (camas/año)
-20,93
-29,00
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
2.129
2.102
Estancias Outliers
49.960
53.686
Est. Media Outliers
23,47
25,54
Estancias evitables Outlier
39.278
42.919
Est. evitables (camas/año)
107,61
117,59
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
13.801
-3.272
6.875
5.850
38.730
-9.084
16.583
13.955
Menor
56.276
-1.013
13.477
10.463
47.919
40
10.252
7.941
Moderada
66.708
-1.482
16.844
13.097
54.284
23
14.431
11.163
Mayor
36.680
-970
9.033
6.939
29.929
-841
9.287
7.379
Extrema
10.868
-900
3.731
2.930
9.747
-722
3.133
2.482
Total
184.333
-7.638
49.960
39.278
180.609
-10.583
53.686
42.919
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
87
-21
108
89
-29
118
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.621
4,2%
1.271
3,3%
1 - 2 días
11.626
30,4%
11.842
31,2%
3 - 5 días
12.827
33,6%
12.616
33,2%
6 - 8 días
5.149
13,5%
5.137
13,5%
9 - 15 días
4.133
10,8%
4.206
11,1%
> 15 días
2.868
7,5%
2.891
7,6%
Total
38.224
100,0%
37.963
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,94
0,60
EM POST-Quirúrgica Programada
4,01
3,79
EM Total Qui -Programada
4,95
4,39
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,45
0,95
EM POST-Quirúrgica Urgente
7,73
4,98
EM Total Qui -Urgente
11,18
5,93
EM PRE-Quirúrgica
1,86
0,66
EM POST-Quirúrgica
5,38
4,00
EM Total Qui -Total
7,23
4,66
GRDs Quirúrgicos. Casos
12.083
9.873
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
3.718
5.047
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
3,53
1,13
3,28
1,12
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
27,31
21,51
ICC (CCS 108) (%)
8,95
11,52
IAM (CCS 100) (%) #
7,55
9,69
EPOC (CCS 127) (%)
1,80
4,36
Neumonía (CCS 122) (%) #
4,59
3,73
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
36.677
37.015
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,59
0,60
Reingresos en =< 30 días (%)
8,31
7,98
GRDs Quirúrgicos. Casos
11.769
9.604
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,40
0,32
Reingresos en =< 30 días (%)
4,44
4,46
GRDs Médicos. Casos
21.545
17.788
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,70
0,70
Reingresos en =< 30 días (%)
10,34
9,88
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
6
8
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
4,62
4,99
ICC (CCS 108) (%)*
16,33
19,19
IAM (CCS 100) (%)*
5,09
4,30
EPOC (CCS 127) (%)*
15,96
17,80
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
9,68
9,38
Neumonía (CCS 122) (%)*
10,08
9,88
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
40.018
44,20
1,81
5,65
34.516
46,53
1,76
5,18
Q-Quirúrgico
14.643
17,48
2,18
13,28
12.508
21,07
2,13
13,06
X-No agrupables
13.139
72,97
1,74
4,23
18.103
45,33
4,12
7,16
Total
67.800
44,01
1,87
7,03
65.127
41,31
2,49
7,24
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
34.608
91,2%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
239
0,6%
Traslado otro hospital
1.571
4,1%
Traslado residencia
178
0,5%
Fuga
22
0,1%
Alta forzosa
1
0,0%
Alta voluntaria
58
0,2%
Exitus
1.286
3,4%
Total
37.963
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,46
2,67
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
7,19
5,86
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,64
0,48
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,17
0,16
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
20,76
21,85
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
77,29
75,39
Partos vaginales con episiotomía (%)
31,06
31,29
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
6.537
17,2%
82,32
82
(2) 65 - 74 a.
5.004
13,2%
69,73
70
(3) 45 - 64 a.
8.321
21,9%
55,15
55
(4) 15 - 44 a.
12.880
33,9%
32,12
33
(5) 1 - 14 a.
3.494
9,2%
6,32
6
(6) < 1 a.
1.727
4,5%
0,00
0
Total
37.963
100,0%
46,93
47
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
37.671
51,6%
36.844
51,9%
2-Cartagena
2.412
3,3%
2.358
3,3%
3-Lorca
6.566
9,0%
6.946
9,8%
4-Noroeste
3.745
5,1%
3.417
4,8%
5-Altiplano
2.660
3,6%
2.411
3,4%
6-Vega Media del Segura
9.575
13,1%
8.873
12,5%
7-Murcia Este
6.699
9,2%
6.667
9,4%
8-Mar Menor
1.346
1,8%
1.141
1,6%
9-Vega Alta del Segura
1.874
2,6%
1.783
2,5%
Desconocido
86
0,1%
95
0,1%
Foráneos
414
0,6%
393
0,6%
Total
73.048
100,0%
70.928
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
37.963
38.224
Codificación (%)
90,67
74,13
Dx = 1
3.732
3.339
Dx = 2
3.679
3.260
Media Dx
5,55
5,42
Px = 0
4.060
10.365
Px = 1
12.113
8.886
Px = 2
8.623
7.231
Media Px
2,52
2,70
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
37.030
97,5%
Varios y particulares
542
1,4%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
191
0,5%
Convenios internacionales
68
0,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
61
0,2%
Mutualidades públicas de funcionarios
49
0,1%
Desconocido
22
0,1%
Total
37.963
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
30.079
24.629
Diagnósticos Secundarios
Sí
26.598
21.148
No
26
11
Exento
14.931
13.414
Indeterminado
Desconocido
2.910
2.028
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
179
1,0%
109
0,5%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
279
1,6%
203
0,9%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
157
0,9%
109
0,5%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
