Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
34.036
98,39
33.141
99,70
Cirugía Mayor Ambulatoria
36.940
99,19
29.700
99,38
Hospital de Día
674
100,00
2.388
98,32
Cirugía Menor
5.477
100,00
5.410
99,98
Total
77.127
98,90
70.639
99,54
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
34.036
33.141
Est. Brutas
417.594
417.427
Est. Media Bruta
12,27
12,60
Peso Medio Bruto
0,84
0,84
Peso Total Bruto
28.094
27.649
Codificación (%)
98,39
99,70
EM Norma (bruta)
4,53
4,61
Diferencia Norma
7,74
7,98
IEMA
2,71
2,73
Índice de Casuística
0,71
0,72
Grado de severidad (%)*
. Menor
78,49
76,96
. Moderada
17,29
17,84
. Mayor
3,64
4,41
. Extrema
0,31
0,52
APR-GRD Qx (%)*
64,68
62,08
Ingresos Urgentes (%)
36,28
37,40
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
32.077
31.118
Estancias Inliers
77.981
82.243
Est. Media Inliers
2,43
2,64
Peso Medio Inliers
0,84
0,83
Peso Total Inliers
26.343
25.816
Codificación (%)
98,32
99,71
EM Norma
3,32
3,43
Diferencia Norma
-0,89
-0,79
IEMA Inlier
0,73
0,77
Índice de Casuística
0,63
0,65
Estancias evitables Inliers
-28.389
-24.498
Est. evitables (camas/año)
-77,78
-67,12
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
1.959
2.023
Estancias Outliers
339.613
335.184
Est. Media Outliers
173,36
165,69
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
1.427
-1.790
240
204
208
-669
3.621
3.560
Menor
43.135
-23.903
106.927
103.516
43.889
-21.619
125.453
121.731
Moderada
22.638
-3.872
130.333
125.745
24.648
-3.857
107.847
103.733
Mayor
9.003
919
86.745
83.662
10.835
1.327
83.092
79.669
Extrema
1.778
258
15.368
14.759
2.663
320
15.171
14.195
Total
77.981
-28.389
339.613
327.885
82.243
-24.498
335.184
322.888
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
4.126
12,4%
5.195
15,3%
1 - 2 días
17.400
52,5%
17.653
51,9%
3 - 5 días
6.153
18,6%
6.047
17,8%
6 - 8 días
1.847
5,6%
1.659
4,9%
9 - 15 días
1.514
4,6%
1.490
4,4%
> 15 días
2.101
6,3%
1.992
5,9%
Total
33.141
100,0%
34.036
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,08
0,27
EM POST-Quirúrgica Programada
1,82
1,91
EM Total Qui -Programada
1,90
2,19
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,18
0,20
EM POST-Quirúrgica Urgente
1,53
1,01
EM Total Qui -Urgente
1,71
1,21
EM PRE-Quirúrgica
0,10
0,25
EM POST-Quirúrgica
1,75
1,69
EM Total Qui -Total
1,85
1,94
GRDs Quirúrgicos. Casos
21.660
20.513
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
232
600
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
3,05
2,11
3,63
2,10
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
29,94
31,23
ICC (CCS 108) (%)
21,95
16,21
IAM (CCS 100) (%) #
7,59
4,67
EPOC (CCS 127) (%)
9,34
8,04
Neumonía (CCS 122) (%) #
14,13
17,83
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
33.017
31.961
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,26
0,33
Reingresos en =< 30 días (%)
2,52
2,76
GRDs Quirúrgicos. Casos
21.568
20.402
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,05
0,07
Reingresos en =< 30 días (%)
0,65
0,65
GRDs Médicos. Casos
10.810
11.377
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,59
0,77
Reingresos en =< 30 días (%)
6,20
6,57
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
5
3
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
4,52
2,22
ICC (CCS 108) (%)*
14,53
8,24
IAM (CCS 100) (%)*
0,00
2,65
EPOC (CCS 127) (%)*
10,61
15,33
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
5,63
12,22
Neumonía (CCS 122) (%)*
6,91
4,07
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
26.343
55,45
3,91
9,35
24.473
49,15
4,73
10,62
Q-Quirúrgico
44.346
51,16
9,19
25,15
40.198
48,97
7,28
26,87
X-No agrupables
961
33,51
9,26
29,55
558
67,03
7,71
19,35
Total
71.650
52,50
7,25
19,40
65.229
49,19
6,33
20,71
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
31.766
93,3%
Traslado otro hospital
673
2,0%
Traslado residencia
112
0,3%
Fuga
1
0,0%
Alta voluntaria
176
0,5%
Exitus
1.019
3,0%
Otros
289
0,8%
Total
34.036
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,62
2,40
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
3,88
3,57
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,24
0,34
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
1,00
0,80
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
46,77
44,82
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
91,47
90,68
Partos vaginales con episiotomía (%)
51,80
57,39
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
5.764
16,9%
83,31
83
(2) 65 - 74 a.
4.604
13,5%
69,49
70
(3) 45 - 64 a.
10.985
32,3%
54,50
55
(4) 15 - 44 a.
11.803
34,7%
33,07
35
(5) 1 - 14 a.
686
2,0%
7,88
8
(6) < 1 a.
193
0,6%
0,00
0
Total
34.035
100,0%
52,73
53
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
18.634
24,2%
17.384
24,6%
2-Cartagena
9.670
12,5%
7.504
10,6%
3-Lorca
12.143
15,7%
9.946
14,1%
4-Noroeste
3.170
4,1%
4.313
6,1%
5-Altiplano
1.395
1,8%
1.009
1,4%
6-Vega Media del Segura
12.567
16,3%
11.667
16,5%
7-Murcia Este
10.916
14,2%
10.868
15,4%
8-Mar Menor
2.569
3,3%
2.119
3,0%
9-Vega Alta del Segura
1.230
1,6%
1.323
1,9%
Desconocido
3.319
4,3%
2.313
3,3%
Foráneos
1.514
2,0%
2.193
3,1%
Total
77.127
100,0%
70.639
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
34.036
33.141
Codificación (%)
98,39
99,70
Dx = 1
11.471
11.293
Dx = 2
5.341
5.220
Media Dx
3,76
3,76
Px = 0
2.845
2.277
Px = 1
12.562
13.277
Px = 2
5.682
5.470
Media Px
2,42
2,30
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
14.794
43,5%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
13.506
39,7%
Varios y particulares
2.016
5,9%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
1.980
5,8%
Mutualidades públicas de funcionarios
1.333
3,9%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
302
0,9%
Convenios internacionales
105
0,3%
Total
34.036
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
19.629
20.554
Diagnósticos Secundarios
Sí
10.885
11.315
No
60
8
Exento
10.630
11.159
Indeterminado
1
1
Desconocido
9.264
7.858
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
27
1,6%
36
3,7%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
439
26,6%
234
23,7%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
223
13,5%
157
15,9%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
