Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
128.986
96,95
127.888
87,20
Cirugía Mayor Ambulatoria
31.162
99,57
29.930
95,71
Hospital de Día
87.833
48,63
84.564
24,93
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.494
50,20
1.718
71,13
Cirugía Menor
15.125
17,38
15.991
20,31
Hospitalización a Domicilio
877
67,05
828
55,19
Total
265.477
76,38
260.919
63,69
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
128.986
127.888
Est. Brutas
843.007
835.036
Est. Media Bruta
6,54
6,53
Peso Medio Bruto
0,97
0,97
Peso Total Bruto
121.104
107.874
Codificación (%)
96,95
87,20
EM Norma (bruta)
6,45
6,56
Diferencia Norma
0,09
-0,03
IEMA
1,01
1,00
Índice de Casuística
0,96
0,97
Grado de severidad (%)*
. Menor
47,88
47,77
. Moderada
36,50
36,04
. Mayor
13,96
14,43
. Extrema
1,66
1,74
APR-GRD Qx (%)*
33,43
32,94
Ingresos Urgentes (%)
72,75
73,08
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
121.355
120.489
Estancias Inliers
654.596
643.372
Est. Media Inliers
5,39
5,34
Peso Medio Inliers
0,97
0,97
Peso Total Inliers
113.981
101.555
Codificación (%)
96,96
87,13
EM Norma
5,35
5,34
Diferencia Norma
0,05
-0,00
IEMA Inlier
1,01
1,00
Índice de Casuística
0,96
0,96
Estancias evitables Inliers
5.666
-239
Est. evitables (camas/año)
15,52
-0,66
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
7.631
7.399
Estancias Outliers
188.411
191.664
Est. Media Outliers
24,69
25,90
Estancias evitables Outlier
150.417
154.199
Est. evitables (camas/año)
412,10
422,46
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
15.295
-3.538
8.556
7.282
67.361
-11.747
26.766
22.356
Menor
195.016
42
62.059
50.063
177.226
3.610
57.749
47.561
Moderada
256.206
3.969
70.342
56.022
227.384
5.050
60.150
47.408
Mayor
153.368
5.354
38.614
30.078
139.919
3.189
37.311
29.224
Extrema
34.711
-161
8.840
6.973
31.482
-341
9.688
7.650
Total
654.596
5.666
188.411
150.417
643.372
-239
191.664
154.199
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
428
16
412
422
-1
422
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
4.111
3,2%
4.084
3,2%
1 - 2 días
36.314
28,4%
36.989
28,7%
3 - 5 días
40.062
31,3%
39.824
30,9%
6 - 8 días
20.607
16,1%
20.722
16,1%
9 - 15 días
16.848
13,2%
17.189
13,3%
> 15 días
9.946
7,8%
10.178
7,9%
Total
127.888
100,0%
128.986
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,60
0,47
EM POST-Quirúrgica Programada
3,03
3,16
EM Total Qui -Programada
3,63
3,63
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,96
1,61
EM POST-Quirúrgica Urgente
6,22
4,80
EM Total Qui -Urgente
9,18
6,40
EM PRE-Quirúrgica
1,35
0,69
EM POST-Quirúrgica
4,05
3,48
EM Total Qui -Total
5,41
4,17
GRDs Quirúrgicos. Casos
41.808
36.732
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
10.468
14.008
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
4,20
1,05
4,09
1,02
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
16,17
14,77
ICC (CCS 108) (%)
9,57
11,04
IAM (CCS 100) (%) #
6,20
5,94
EPOC (CCS 127) (%)
3,51
4,37
Neumonía (CCS 122) (%) #
6,17
7,29
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
123.760
122.840
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,64
0,64
Reingresos en =< 30 días (%)
8,76
8,82
GRDs Quirúrgicos. Casos
41.024
36.072
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,33
0,23
Reingresos en =< 30 días (%)
3,74
3,77
GRDs Médicos. Casos
79.218
71.075
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,80
0,84
Reingresos en =< 30 días (%)
11,28
11,42
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
16
29
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
6,07
6,04
ICC (CCS 108) (%)*
18,18
22,31
IAM (CCS 100) (%)*
5,41
5,66
EPOC (CCS 127) (%)*
17,19
19,55
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
7,89
10,41
Neumonía (CCS 122) (%)*
9,82
11,54
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
131.802
36,85
1,98
5,78
101.280
26,18
2,17
6,76
Q-Quirúrgico
66.963
37,57
1,76
12,70
59.953
38,73
1,47
12,15
X-No agrupables
49.216
91,98
0,59
1,25
81.149
79,81
1,27
2,80
Total
247.981
47,99
1,65
6,75
242.382
47,24
1,70
6,77
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
116.999
90,7%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
527
0,4%
Domicilio (seguimiento c. externas)
355
0,3%
Traslado otro hospital
4.558
3,5%
Traslado residencia
597
0,5%
Fuga
97
0,1%
Alta forzosa
9
0,0%
Alta voluntaria
573
0,4%
Exitus
5.226
4,1%
Otros
45
0,0%
Total
128.986
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,80
2,46
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
6,40
5,79
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,70
0,65
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,36
0,37
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
22,56
23,11
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
63,73
64,01
Partos vaginales con episiotomía (%)
28,80
29,28
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
33.675
26,1%
83,07
83
(2) 65 - 74 a.
19.834
15,4%
69,75
70
(3) 45 - 64 a.
30.748
23,8%
55,08
55
(4) 15 - 44 a.
34.674
26,9%
32,12
33
(5) 1 - 14 a.
6.370
4,9%
6,56
6
(6) < 1 a.
3.685
2,9%
0,00
0
Total
128.986
100,0%
54,50
58
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
40.436
15,2%
39.707
15,2%
2-Cartagena
53.699
20,2%
53.701
20,6%
3-Lorca
26.041
9,8%
26.312
10,1%
4-Noroeste
13.569
5,1%
12.112
4,6%
5-Altiplano
11.265
4,2%
11.016
4,2%
6-Vega Media del Segura
44.112
16,6%
43.335
16,6%
7-Murcia Este
41.016
15,4%
40.122
15,4%
8-Mar Menor
22.277
8,4%
21.633
8,3%
9-Vega Alta del Segura
11.011
4,1%
11.054
4,2%
Desconocido
358
0,1%
335
0,1%
Foráneos
1.693
0,6%
1.592
0,6%
Total
265.477
100,0%
260.919
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
128.986
127.888
Codificación (%)
96,95
87,20
Dx = 1
13.179
11.491
Dx = 2
12.560
11.264
Media Dx
6,24
6,29
Px = 0
22.201
34.736
Px = 1
46.190
41.565
Px = 2
27.249
23.594
Media Px
1,93
1,85
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
125.771
97,5%
Varios y particulares
1.184
0,9%
Convenios internacionales
640
0,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
579
0,4%
Mutualidades públicas de funcionarios
501
0,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
193
0,1%
Desconocido
118
0,1%
Total
128.986
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
71.189
92.457
Diagnósticos Secundarios
Sí
65.553
82.526
No
59
59
Exento
42.675
43.592
Indeterminado
Desconocido
44.632
14.738
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
483
0,7%
323
0,3%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
1.271
1,9%
1.005
1,0%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
1.533
2,3%
1.043
1,1%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
