Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
163.022
97,25
161.029
89,77
Cirugía Mayor Ambulatoria
68.102
99,36
59.630
97,54
Hospital de Día
88.507
49,02
86.952
26,95
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.494
50,20
1.718
71,13
Cirugía Menor
20.602
39,35
21.401
40,45
Hospitalización a Domicilio
877
67,05
828
55,19
Total
342.604
81,45
331.558
71,33
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
163.022
161.029
Est. Brutas
1.260.601
1.252.463
Est. Media Bruta
7,73
7,78
Peso Medio Bruto
0,94
0,94
Peso Total Bruto
149.198
135.524
Codificación (%)
97,25
89,77
EM Norma (bruta)
6,05
6,16
Diferencia Norma
1,69
1,62
IEMA
1,28
1,26
Índice de Casuística
0,90
0,91
Grado de severidad (%)*
. Menor
54,34
54,45
. Moderada
32,44
31,88
. Mayor
11,78
12,14
. Extrema
1,37
1,47
APR-GRD Qx (%)*
40,03
39,60
Ingresos Urgentes (%)
65,14
65,74
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
153.432
151.607
Estancias Inliers
732.577
725.615
Est. Media Inliers
4,77
4,79
Peso Medio Inliers
0,94
0,94
Peso Total Inliers
140.324
127.371
Codificación (%)
97,24
89,71
EM Norma
4,92
4,95
Diferencia Norma
-0,15
-0,16
IEMA Inlier
0,97
0,97
Índice de Casuística
0,88
0,88
Estancias evitables Inliers
-22.722
-24.737
Est. evitables (camas/año)
-62,25
-67,77
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
9.590
9.422
Estancias Outliers
528.024
526.848
Est. Media Outliers
55,06
55,92
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
16.722
-5.329
8.796
7.486
67.569
-12.416
30.387
25.916
Menor
238.151
-23.861
168.986
153.579
221.115
-18.009
183.202
169.292
Moderada
278.844
97
200.675
181.766
252.032
1.192
167.997
151.142
Mayor
162.371
6.273
125.359
113.739
150.754
4.516
120.403
108.893
Extrema
36.489
97
24.208
21.732
34.145
-21
24.859
21.845
Total
732.577
-22.722
528.024
478.302
725.615
-24.737
526.848
477.087
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
8.237
5,1%
9.279
5,7%
1 - 2 días
53.714
33,4%
54.642
33,5%
3 - 5 días
46.215
28,7%
45.871
28,1%
6 - 8 días
22.454
13,9%
22.381
13,7%
9 - 15 días
18.362
11,4%
18.679
11,5%
> 15 días
12.047
7,5%
12.170
7,5%
Total
161.029
100,0%
163.022
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,37
0,38
EM POST-Quirúrgica Programada
2,51
2,60
EM Total Qui -Programada
2,88
2,98
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,02
0,86
EM POST-Quirúrgica Urgente
4,63
2,78
EM Total Qui -Urgente
6,64
3,64
EM PRE-Quirúrgica
0,85
0,49
EM POST-Quirúrgica
3,12
2,64
EM Total Qui -Total
3,96
3,13
GRDs Quirúrgicos. Casos
63.468
57.245
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
10.700
14.608
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
3,96
1,13
3,99
1,13
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
17,28
16,87
ICC (CCS 108) (%)
11,29
11,96
IAM (CCS 100) (%) #
6,27
5,85
EPOC (CCS 127) (%)
4,13
4,78
Neumonía (CCS 122) (%) #
7,04
8,99
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
156.777
154.801
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,56
0,58
Reingresos en =< 30 días (%)
7,45
7,57
GRDs Quirúrgicos. Casos
62.592
56.474
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,24
0,18
Reingresos en =< 30 días (%)
2,68
2,65
GRDs Médicos. Casos
90.028
82.452
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,78
0,83
Reingresos en =< 30 días (%)
10,67
10,75
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
21
32
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,97
5,66
ICC (CCS 108) (%)*
17,72
19,91
IAM (CCS 100) (%)*
5,19
5,47
EPOC (CCS 127) (%)*
16,51
19,09
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
7,74
10,57
Neumonía (CCS 122) (%)*
9,52
10,43
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
158.145
39,95
2,30
6,37
125.753
30,65
2,67
7,51
Q-Quirúrgico
111.309
42,98
4,72
17,66
100.151
42,84
3,80
18,06
X-No agrupables
50.177
90,86
0,76
1,79
81.707
79,72
1,31
2,91
Total
319.631
49,00
2,90
9,58
307.611
47,65
2,68
9,72
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
148.765
91,3%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
527
0,3%
Domicilio (seguimiento c. externas)
355
0,2%
Traslado otro hospital
5.231
3,2%
Traslado residencia
709
0,4%
Fuga
98
0,1%
Alta forzosa
9
0,0%
Alta voluntaria
749
0,5%
Exitus
6.245
3,8%
Otros
334
0,2%
Total
163.022
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,76
2,45
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
5,87
5,33
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,60
0,59
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,50
0,46
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
24,78
25,51
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
65,53
66,20
Partos vaginales con episiotomía (%)
30,29
31,58
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
39.439
24,2%
83,11
83
(2) 65 - 74 a.
24.438
15,0%
69,70
70
(3) 45 - 64 a.
41.733
25,6%
54,93
55
(4) 15 - 44 a.
46.477
28,5%
32,36
33
(5) 1 - 14 a.
7.056
4,3%
6,69
6
(6) < 1 a.
3.878
2,4%
0,00
0
Total
163.021
100,0%
54,13
57
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
59.070
17,2%
57.091
17,2%
2-Cartagena
63.369
18,5%
61.205
18,5%
3-Lorca
38.184
11,1%
36.258
10,9%
4-Noroeste
16.739
4,9%
16.425
5,0%
5-Altiplano
12.660
3,7%
12.025
3,6%
6-Vega Media del Segura
56.679
16,5%
55.002
16,6%
7-Murcia Este
51.932
15,2%
50.990
15,4%
8-Mar Menor
24.846
7,3%
23.752
7,2%
9-Vega Alta del Segura
12.241
3,6%
12.377
3,7%
Desconocido
3.677
1,1%
2.648
0,8%
Foráneos
3.207
0,9%
3.785
1,1%
Total
342.604
100,0%
331.558
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
163.022
161.029
Codificación (%)
97,25
89,77
Dx = 1
24.650
22.784
Dx = 2
17.901
16.484
Media Dx
5,71
5,71
Px = 0
25.046
37.013
Px = 1
58.752
54.842
Px = 2
32.931
29.064
Media Px
2,03
1,95
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
140.565
86,2%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
13.506
8,3%
Varios y particulares
3.200
2,0%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
2.173
1,3%
Mutualidades públicas de funcionarios
1.834
1,1%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
881
0,5%
Convenios internacionales
745
0,5%
Desconocido
118
0,1%
Total
163.022
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
90.818
113.011
Diagnósticos Secundarios
Sí
76.438
93.841
No
119
67
Exento
53.305
54.751
Indeterminado
1
1
Desconocido
53.896
22.596
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
510
0,8%
359
0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
1.710
2,5%
1.239
1,3%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
1.756
2,6%
1.200
1,2%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
