Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a COT - Cirugía Ortopédica y Traumatología
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
19.739
99,09
19.310
95,63
Cirugía Mayor Ambulatoria
10.662
99,26
10.264
97,76
Hospital de Día
24
100,00
29
68,97
Cirugía Menor
280
23,57
333
14,11
Total
30.705
98,46
29.936
95,43
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
19.739
19.310
Est. Brutas
76.144
76.134
Est. Media Bruta
3,86
3,94
Peso Medio Bruto
1,13
1,12
Peso Total Bruto
22.007
20.716
Codificación (%)
99,09
95,63
EM Norma (bruta)
4,99
5,05
Diferencia Norma
-1,14
-1,11
IEMA
0,77
0,78
Índice de Casuística
0,79
0,83
Grado de severidad (%)*
. Menor
79,56
80,13
. Moderada
18,27
17,90
. Mayor
2,01
1,74
. Extrema
0,15
0,12
APR-GRD Qx (%)*
88,63
88,78
Ingresos Urgentes (%)
37,51
38,23
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
18.890
18.475
Estancias Inliers
55.967
56.955
Est. Media Inliers
2,96
3,08
Peso Medio Inliers
1,13
1,12
Peso Total Inliers
21.078
19.834
Codificación (%)
99,08
95,60
EM Norma
3,80
3,83
Diferencia Norma
-0,83
-0,75
IEMA Inlier
0,78
0,80
Índice de Casuística
0,75
0,80
Estancias evitables Inliers
-15.764
-13.880
Est. evitables (camas/año)
-43,19
-38,03
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
849
835
Estancias Outliers
20.177
19.179
Est. Media Outliers
23,77
22,97
Estancias evitables Outlier
17.085
16.108
Est. evitables (camas/año)
46,81
44,13
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
730
-162
192
161
3.790
-451
823
665
Menor
34.098
-11.516
10.010
8.228
33.826
-9.918
8.336
6.697
Moderada
16.315
-3.494
7.152
6.105
15.766
-2.912
5.783
4.834
Mayor
4.419
-469
994
856
3.173
-555
3.816
3.578
Extrema
405
-123
1.829
1.735
400
-45
421
335
Total
55.967
-15.764
20.177
17.085
56.955
-13.880
19.179
16.108
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
4
-43
47
6
-38
44
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
2.159
11,2%
2.526
12,8%
1 - 2 días
8.704
45,1%
8.882
45,0%
3 - 5 días
4.913
25,4%
4.948
25,1%
6 - 8 días
1.685
8,7%
1.557
7,9%
9 - 15 días
1.282
6,6%
1.243
6,3%
> 15 días
567
2,9%
583
3,0%
Total
19.310
100,0%
19.739
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,27
0,25
EM POST-Quirúrgica Programada
2,29
2,33
EM Total Qui -Programada
2,56
2,58
EM PRE-Quirúrgica Urgente
1,96
0,75
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,39
1,70
EM Total Qui -Urgente
5,35
2,45
EM PRE-Quirúrgica
0,82
0,37
EM POST-Quirúrgica
2,65
2,17
EM Total Qui -Total
3,46
2,55
GRDs Quirúrgicos. Casos
17.337
16.395
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
578
2.554
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,69
1,13
0,61
0,99
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
0,00
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
19.607
19.195
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,18
0,11
Reingresos en =< 30 días (%)
1,86
1,93
GRDs Quirúrgicos. Casos
17.282
16.350
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,12
0,04
Reingresos en =< 30 días (%)
1,15
1,14
GRDs Médicos. Casos
2.156
2.008
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,65
0,60
Reingresos en =< 30 días (%)
7,47
7,52
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
2
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
33,33
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
0,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
3.554
37,51
9,68
16,01
3.064
33,03
8,55
20,10
Q-Quirúrgico
26.603
34,83
8,13
22,33
25.393
35,43
7,23
21,99
X-No agrupables
268
32,46
7,09
18,66
1.146
24,69
5,32
15,71
Total
30.425
35,12
8,30
21,56
29.603
34,77
7,29
21,55
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
18.906
95,8%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
9
0,0%
Traslado otro hospital
518
2,6%
Traslado residencia
44
0,2%
Fuga
7
0,0%
Alta forzosa
1
0,0%
Alta voluntaria
54
0,3%
Exitus
132
0,7%
Otros
68
0,3%
Total
19.739
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
6,80
6,45
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
8,59
8,18
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,06
0,04
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,09
0,08
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
3.403
17,2%
81,82
81
(2) 65 - 74 a.
3.514
17,8%
69,60
70
(3) 45 - 64 a.
7.312
37,0%
54,76
55
(4) 15 - 44 a.
4.906
24,9%
32,12
34
(5) 1 - 14 a.
594
3,0%
9,51
11
(6) < 1 a.
10
0,1%
0,00
0
Total
19.739
100,0%
55,05
57
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
6.048
19,7%
6.075
20,3%
2-Cartagena
4.414
14,4%
4.179
14,0%
3-Lorca
2.920
9,5%
2.842
9,5%
4-Noroeste
1.645
5,4%
1.372
4,6%
5-Altiplano
1.397
4,5%
1.434
4,8%
6-Vega Media del Segura
5.099
16,6%
4.605
15,4%
7-Murcia Este
4.249
13,8%
4.308
14,4%
8-Mar Menor
2.097
6,8%
2.140
7,1%
9-Vega Alta del Segura
1.496
4,9%
1.673
5,6%
Desconocido
670
2,2%
393
1,3%
Foráneos
670
2,2%
915
3,1%
Total
30.705
100,0%
29.936
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
19.739
19.310
Codificación (%)
99,09
95,63
Dx = 1
5.678
5.455
Dx = 2
3.925
3.509
Media Dx
3,64
3,60
Px = 0
810
1.426
Px = 1
10.214
9.941
Px = 2
3.695
3.321
Media Px
1,97
1,92
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
14.539
73,7%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
2.179
11,0%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
1.647
8,3%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
576
2,9%
Varios y particulares
515
2,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
157
0,8%
Convenios internacionales
105
0,5%
Desconocido
21
0,1%
Total
19.739
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
11.394
13.512
Diagnósticos Secundarios
Sí
7.443
8.316
No
1
2
Exento
5.871
7.985
Indeterminado
Desconocido
5.639
2.657
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
47
4,9%
32
1,9%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
275
28,4%
160
9,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
