Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
10.992
98,82
10.943
99,81
Cirugía Mayor Ambulatoria
27.650
99,20
20.851
99,50
Hospital de Día
149
100,00
168
90,48
Cirugía Menor
2.357
100,00
2.651
100,00
Total
41.148
99,14
34.613
99,59
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
10.992
10.943
Est. Brutas
18.371
22.580
Est. Media Bruta
1,67
2,06
Peso Medio Bruto
0,75
0,76
Peso Total Bruto
8.146
8.252
Codificación (%)
98,82
99,81
EM Norma (bruta)
3,41
3,42
Diferencia Norma
-1,74
-1,36
IEMA
0,49
0,60
Índice de Casuística
0,59
0,60
Grado de severidad (%)*
. Menor
90,78
89,81
. Moderada
7,89
8,78
. Mayor
0,68
0,91
. Extrema
0,05
0,06
APR-GRD Qx (%)*
86,67
85,95
Ingresos Urgentes (%)
24,45
24,61
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
10.848
10.761
Estancias Inliers
16.625
17.297
Est. Media Inliers
1,53
1,61
Peso Medio Inliers
0,75
0,76
Peso Total Inliers
8.038
8.116
Codificación (%)
98,80
99,80
EM Norma
2,56
2,59
Diferencia Norma
-1,02
-0,99
IEMA Inlier
0,60
0,62
Índice de Casuística
0,55
0,56
Estancias evitables Inliers
-11.110
-10.600
Est. evitables (camas/año)
-30,44
-29,04
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
144
182
Estancias Outliers
1.746
5.283
Est. Media Outliers
12,13
29,03
Estancias evitables Outlier
1.367
4.741
Est. evitables (camas/año)
3,75
12,99
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
192
-807
0
0
84
-268
0
0
Menor
12.281
-9.190
979
745
12.611
-8.545
1.555
1.266
Moderada
3.036
-1.171
537
453
3.217
-1.846
1.451
1.304
Mayor
906
45
230
169
1.145
37
2.277
2.171
Extrema
210
13
0
0
240
22
0
0
Total
16.625
-11.110
1.746
1.367
17.297
-10.600
5.283
4.741
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-27
-30
4
-16
-29
13
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2019 a 12/2019
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.222
11,2%
1.425
13,0%
1 - 2 días
8.313
76,0%
8.261
75,2%
3 - 5 días
855
7,8%
781
7,1%
6 - 8 días
256
2,3%
242
2,2%
9 - 15 días
185
1,7%
212
1,9%
> 15 días
112
1,0%
71
0,6%
Total
10.943
100,0%
10.992
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,04
0,11
EM POST-Quirúrgica Programada
1,60
1,71
EM Total Qui -Programada
1,64
1,81
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,12
0,12
EM POST-Quirúrgica Urgente
1,16
0,63
EM Total Qui -Urgente
1,28
0,75
EM PRE-Quirúrgica
0,05
0,11
EM POST-Quirúrgica
1,51
1,47
EM Total Qui -Total
1,56
1,58
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.414
9.387
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
33
190
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,02
0,08
0,24
1,01
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
0,00
ICC (CCS 108) (%)
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
10.990
10.917
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,14
0,17
Reingresos en =< 30 días (%)
0,97
1,03
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.413
9.380
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,02
0,04
Reingresos en =< 30 días (%)
0,55
0,51
GRDs Médicos. Casos
1.381
1.469
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,94
1,02
Reingresos en =< 30 días (%)
3,98
4,36
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
1
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
0,00
0,00
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
13.072
89,43
2,72
4,36
9.123
83,70
3,72
7,34
Q-Quirúrgico
25.294
62,78
4,14
24,95
22.587
58,44
3,88
27,81
X-No agrupables
425
53,88
4,94
38,35
252
72,62
2,78
22,62
Total
38.791
71,66
3,67
18,16
31.962
65,76
3,82
21,93
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
10.817
98,4%
Traslado otro hospital
27
0,2%
Alta voluntaria
4
0,0%
Exitus
2
0,0%
Otros
142
1,3%
Total
10.992
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,58
3,22
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
5,05
4,83
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,05
0,07
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,01
0,02
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
702
6,4%
80,13
79
(2) 65 - 74 a.
1.268
11,5%
69,15
69
(3) 45 - 64 a.
4.137
37,6%
54,04
54
(4) 15 - 44 a.
4.682
42,6%
32,77
34
(5) 1 - 14 a.
199
1,8%
8,53
9
(6) < 1 a.
3
0,0%
0,00
0
Total
10.991
100,0%
47,55
47
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
10.146
24,7%
8.965
25,9%
2-Cartagena
4.575
11,1%
2.979
8,6%
3-Lorca
8.366
20,3%
6.282
18,1%
4-Noroeste
1.582
3,8%
1.222
3,5%
5-Altiplano
599
1,5%
432
1,2%
6-Vega Media del Segura
6.341
15,4%
5.856
16,9%
7-Murcia Este
5.549
13,5%
5.555
16,0%
8-Mar Menor
1.238
3,0%
924
2,7%
9-Vega Alta del Segura
611
1,5%
569
1,6%
Desconocido
1.569
3,8%
1.196
3,5%
Foráneos
572
1,4%
633
1,8%
Total
41.148
100,0%
34.613
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
10.992
10.943
Codificación (%)
98,82
99,81
Dx = 1
4.998
4.883
Dx = 2
1.827
2.016
Media Dx
2,73
2,71
Px = 0
231
148
Px = 1
5.181
5.503
Px = 2
1.595
1.662
Media Px
2,35
2,18
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
4.455
40,5%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
3.792
34,5%
Varios y particulares
1.388
12,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
900
8,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
416
3,8%
Convenios internacionales
30
0,3%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
11
0,1%
Total
10.992
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
6.136
6.512
Diagnósticos Secundarios
Sí
2.332
2.740
No
Exento
3.307
3.275
Indeterminado
1
Desconocido
2.737
2.519
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
20
2,9%
28
5,8%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
165
23,6%
80
16,7%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
