Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a I - Infantil
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
7.708
93,71
7.650
82,56
Cirugía Mayor Ambulatoria
4
75,00
7
85,71
Hospital de Día
1.900
20,84
1.130
38,67
Cirugía Menor
1
0,00
1
0,00
Hospitalización a Domicilio
93
77,42
Total
9.706
79,27
8.788
76,91
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
7.708
7.650
Est. Brutas
46.558
44.893
Est. Media Bruta
6,04
5,87
Peso Medio Bruto
0,89
0,88
Peso Total Bruto
6.405
5.533
Codificación (%)
93,71
82,56
EM Norma (bruta)
6,33
6,41
Diferencia Norma
-0,29
-0,55
IEMA
0,95
0,92
Índice de Casuística
0,96
0,96
Grado de severidad (%)*
. Menor
60,81
62,38
. Moderada
27,43
26,99
. Mayor
10,22
9,34
. Extrema
1,48
1,27
APR-GRD Qx (%)*
3,89
3,17
Ingresos Urgentes (%)
89,72
90,18
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
7.375
7.361
Estancias Inliers
36.954
35.821
Est. Media Inliers
5,01
4,87
Peso Medio Inliers
0,88
0,87
Peso Total Inliers
6.112
5.328
Codificación (%)
94,06
83,24
EM Norma
5,39
5,36
Diferencia Norma
-0,38
-0,50
IEMA Inlier
0,93
0,91
Índice de Casuística
0,98
0,96
Estancias evitables Inliers
-2.778
-3.661
Est. evitables (camas/año)
-7,61
-10,03
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
333
289
Estancias Outliers
9.604
9.072
Est. Media Outliers
28,84
31,39
Estancias evitables Outlier
7.774
7.411
Est. evitables (camas/año)
21,30
20,31
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
2.051
-187
2.564
2.304
5.137
-1.154
4.010
3.497
Menor
15.025
-1.230
2.329
1.779
13.966
-764
1.625
1.204
Moderada
10.623
-787
2.425
1.890
9.262
-1.132
1.408
1.037
Mayor
6.047
-512
1.937
1.530
5.313
-294
1.734
1.439
Extrema
3.208
-62
349
270
2.143
-317
295
234
Total
36.954
-2.778
9.604
7.774
35.821
-3.661
9.072
7.411
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
14
-8
21
10
-10
20
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
320
4,2%
301
3,9%
1 - 2 días
2.661
34,5%
2.568
33,6%
3 - 5 días
2.620
34,0%
2.739
35,8%
6 - 8 días
955
12,4%
1.008
13,2%
9 - 15 días
614
8,0%
553
7,2%
> 15 días
538
7,0%
481
6,3%
Total
7.708
100,0%
7.650
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
2,09
0,68
EM POST-Quirúrgica Programada
7,97
6,51
EM Total Qui -Programada
10,07
7,19
EM PRE-Quirúrgica Urgente
8,07
4,43
EM POST-Quirúrgica Urgente
20,09
10,05
EM Total Qui -Urgente
28,16
14,48
EM PRE-Quirúrgica
5,48
2,14
EM POST-Quirúrgica
14,85
7,89
EM Total Qui -Total
20,33
10,03
GRDs Quirúrgicos. Casos
281
200
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
147
146
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,69
0,70
0,46
0,57
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
50,00
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
7.656
7.616
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,54
0,51
Reingresos en =< 30 días (%)
7,35
6,49
GRDs Quirúrgicos. Casos
272
196
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,74
0,51
Reingresos en =< 30 días (%)
6,25
8,67
GRDs Médicos. Casos
6.906
6.092
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,49
0,51
Reingresos en =< 30 días (%)
7,07
6,16
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
0,00
0,00
ICC (CCS 108) (%)*
50,00
33,33
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
15,38
11,76
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
2,09
3,32
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
7.329
5,35
4,03
15,84
6.558
6,76
3,95
14,35
Q-Quirúrgico
288
2,43
3,13
10,07
200
0,50
12,50
X-No agrupables
1.995
75,44
0,80
2,11
2.029
34,20
2,02
9,07
Total
9.612
19,81
3,33
12,82
8.787
12,94
3,43
13,09
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
7.379
95,7%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
51
0,7%
Traslado otro hospital
197
2,6%
Traslado residencia
13
0,2%
Fuga
1
0,0%
Alta forzosa
1
0,0%
Alta voluntaria
13
0,2%
Exitus
52
0,7%
Otros
1
0,0%
Total
7.708
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,42
0,34
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
1,19
1,18
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,74
0,65
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(4) 15 - 44 a.
50
0,6%
15,64
15
(5) 1 - 14 a.
3.956
51,3%
5,29
4
(6) < 1 a.
3.702
48,0%
0,00
0
Total
7.708
100,0%
2,82
1
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
1.627
16,8%
1.466
16,7%
2-Cartagena
1.723
17,8%
1.580
18,0%
3-Lorca
1.449
14,9%
1.418
16,1%
4-Noroeste
437
4,5%
424
4,8%
5-Altiplano
600
6,2%
675
7,7%
6-Vega Media del Segura
1.398
14,4%
1.136
12,9%
7-Murcia Este
1.216
12,5%
980
11,2%
8-Mar Menor
802
8,3%
712
8,1%
9-Vega Alta del Segura
261
2,7%
209
2,4%
Desconocido
87
0,9%
52
0,6%
Foráneos
106
1,1%
136
1,5%
Total
9.706
100,0%
8.788
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
7.708
7.650
Codificación (%)
93,71
82,56
Dx = 1
2.344
2.176
Dx = 2
1.967
1.719
Media Dx
2,74
2,63
Px = 0
1.968
2.894
Px = 1
2.925
2.345
Px = 2
1.297
1.209
Media Px
1,76
1,60
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
7.083
91,9%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
414
5,4%
Varios y particulares
120
1,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
48
0,6%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
18
0,2%
Convenios internacionales
18
0,2%
Desconocido
7
0,1%
Total
7.708
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
4.044
4.932
Diagnósticos Secundarios
Sí
3.152
3.416
No
2
1
Exento
1.179
988
Indeterminado
Desconocido
1.588
539
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
3
0,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
51
2,5%
24
1,2%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
4
0,2%
5
0,2%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
