Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
8.984
95,99
9.285
99,42
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.469
100,00
1.534
99,35
Hospital de Día
476
100,00
2.162
99,44
Cirugía Menor
2.884
100,00
2.394
99,96
Total
13.813
97,39
15.375
99,50
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
8.984
9.285
Est. Brutas
327.044
342.029
Est. Media Bruta
36,40
36,84
Peso Medio Bruto
0,77
0,78
Peso Total Bruto
6.656
7.163
Codificación (%)
95,99
99,42
EM Norma (bruta)
6,42
6,60
Diferencia Norma
29,98
30,24
IEMA
5,67
5,58
Índice de Casuística
0,91
0,95
Grado de severidad (%)*
. Menor
47,85
46,69
. Moderada
38,45
37,37
. Mayor
12,58
14,06
. Extrema
1,09
1,78
APR-GRD Qx (%)*
5,77
5,04
Ingresos Urgentes (%)
58,65
57,68
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
7.396
7.691
Estancias Inliers
36.609
39.765
Est. Media Inliers
4,95
5,17
Peso Medio Inliers
0,75
0,75
Peso Total Inliers
5.275
5.724
Codificación (%)
95,23
99,40
EM Norma
5,04
5,15
Diferencia Norma
-0,09
0,02
IEMA Inlier
0,98
1,00
Índice de Casuística
0,86
0,90
Estancias evitables Inliers
-656
174
Est. evitables (camas/año)
-1,80
0,48
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
1.588
1.594
Estancias Outliers
290.435
302.264
Est. Media Outliers
182,89
189,63
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
1.158
-649
240
204
95
-175
2.802
2.751
Menor
10.736
-1.564
75.058
72.849
10.500
-2.229
105.870
103.428
Moderada
15.484
268
115.594
111.478
17.395
803
100.351
96.678
Mayor
7.679
1.018
85.852
82.879
9.390
1.471
78.070
74.803
Extrema
1.552
272
13.691
13.141
2.385
304
15.171
14.195
Total
36.609
-656
290.435
280.551
39.765
174
302.264
291.854
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM).
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
482
5,4%
634
6,8%
1 - 2 días
2.512
28,0%
2.476
26,7%
3 - 5 días
2.035
22,7%
1.996
21,5%
6 - 8 días
1.120
12,5%
1.214
13,1%
9 - 15 días
1.109
12,3%
1.141
12,3%
> 15 días
1.726
19,2%
1.824
19,6%
Total
8.984
100,0%
9.285
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
1,59
10,87
EM POST-Quirúrgica Programada
12,86
9,15
EM Total Qui -Programada
14,45
20,02
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,40
5,34
EM POST-Quirúrgica Urgente
9,56
13,19
EM Total Qui -Urgente
11,96
18,53
EM PRE-Quirúrgica
1,78
9,59
EM POST-Quirúrgica
12,08
10,09
EM Total Qui -Total
13,86
19,67
GRDs Quirúrgicos. Casos
498
465
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
137
154
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
11,86
2,24
13,09
2,21
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
30,11
31,82
ICC (CCS 108) (%)
21,95
16,26
IAM (CCS 100) (%) #
7,69
4,76
EPOC (CCS 127) (%)
9,38
8,13
Neumonía (CCS 122) (%) #
15,19
18,97
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
7.986
8.145
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,69
0,81
Reingresos en =< 30 días (%)
7,29
7,78
GRDs Quirúrgicos. Casos
413
367
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,73
1,36
Reingresos en =< 30 días (%)
5,33
8,99
GRDs Médicos. Casos
7.211
7.716
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,57
0,78
Reingresos en =< 30 días (%)
7,47
7,78
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
1
1
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
4,55
2,27
ICC (CCS 108) (%)*
14,53
8,27
IAM (CCS 100) (%)*
0,00
2,70
EPOC (CCS 127) (%)*
10,66
15,50
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
7,69
0,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
7,52
4,38
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
9.954
18,38
4,24
14,83
12.293
28,76
5,04
12,03
Q-Quirúrgico
611
18,49
3,44
18,99
598
22,24
1,17
14,88
X-No agrupables
364
0,55
10,71
21,98
90
30,00
7,78
38,89
Total
10.929
17,80
4,41
15,30
12.981
28,47
4,88
12,35
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
7.107
79,1%
Traslado otro hospital
568
6,3%
Traslado residencia
89
1,0%
Alta voluntaria
145
1,6%
Exitus
998
11,1%
Otros
77
0,9%
Total
8.984
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,92
0,94
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
2,59
2,29
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,83
1,13
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
3,71
2,82
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
100,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
Partos vaginales con episiotomía (%)
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
4.010
44,6%
84,61
84
(2) 65 - 74 a.
1.527
17,0%
69,85
70
(3) 45 - 64 a.
2.044
22,8%
55,61
56
(4) 15 - 44 a.
1.332
14,8%
31,96
34
(5) 1 - 14 a.
71
0,8%
9,83
12
Total
8.984
100,0%
67,11
72
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
2.657
19,2%
2.645
17,2%
2-Cartagena
2.515
18,2%
2.495
16,2%
3-Lorca
1.688
12,2%
1.459
9,5%
4-Noroeste
489
3,5%
2.353
15,3%
5-Altiplano
121
0,9%
93
0,6%
6-Vega Media del Segura
2.470
17,9%
2.606
16,9%
7-Murcia Este
2.108
15,3%
1.954
12,7%
8-Mar Menor
499
3,6%
526
3,4%
9-Vega Alta del Segura
170
1,2%
152
1,0%
Desconocido
826
6,0%
567
3,7%
Foráneos
270
2,0%
525
3,4%
Total
13.813
100,0%
15.375
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
8.984
9.285
Codificación (%)
95,99
99,42
Dx = 1
1.533
1.436
Dx = 2
675
746
Media Dx
6,09
5,99
Px = 0
2.029
1.658
Px = 1
1.972
2.322
Px = 2
1.198
1.716
Media Px
2,61
2,42
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
5.175
57,6%
Sistema Nacional de Salud
3.463
38,5%
Mutualidades públicas de funcionarios
174
1,9%
Varios y particulares
126
1,4%
Convenios internacionales
27
0,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
14
0,2%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
5
0,1%
Total
8.984
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
5.060
5.902
Diagnósticos Secundarios
Sí
4.183
4.800
No
60
8
Exento
2.220
2.679
Indeterminado
1
Desconocido
2.957
2.867
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
5
1,1%
2
1,3%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
67
15,2%
60
38,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
4
0,9%
3
1,9%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
