Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
62.029
97,14
61.279
87,80
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.433
99,93
1.051
96,19
Hospital de Día
83.653
48,13
80.823
25,32
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.494
50,20
1.718
71,13
Cirugía Menor
26
3,85
32
3,13
Hospitalización a Domicilio
783
65,77
822
55,60
Total
149.418
69,08
145.725
52,81
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
62.029
61.279
Est. Brutas
488.771
474.297
Est. Media Bruta
7,88
7,74
Peso Medio Bruto
1,01
1,00
Peso Total Bruto
60.764
54.007
Codificación (%)
97,14
87,80
EM Norma (bruta)
7,51
7,49
Diferencia Norma
0,37
0,25
IEMA
1,05
1,03
Índice de Casuística
1,06
1,06
Grado de severidad (%)*
. Menor
27,11
26,67
. Moderada
46,15
45,19
. Mayor
23,88
25,12
. Extrema
2,85
3,01
APR-GRD Qx (%)*
11,99
11,29
Ingresos Urgentes (%)
86,50
86,49
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
58.272
57.581
Estancias Inliers
385.389
370.605
Est. Media Inliers
6,61
6,44
Peso Medio Inliers
1,01
1,00
Peso Total Inliers
57.240
50.835
Codificación (%)
97,18
87,85
EM Norma
6,32
6,20
Diferencia Norma
0,29
0,23
IEMA Inlier
1,05
1,04
Índice de Casuística
1,08
1,06
Estancias evitables Inliers
16.945
13.315
Est. evitables (camas/año)
46,42
36,48
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
3.757
3.698
Estancias Outliers
103.382
103.692
Est. Media Outliers
27,52
28,04
Estancias evitables Outlier
81.138
81.709
Est. evitables (camas/año)
222,30
223,86
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
6.893
-1.483
4.074
3.406
34.652
-1.023
14.547
12.095
Menor
64.533
4.070
19.425
15.259
57.370
4.444
15.755
12.350
Moderada
165.039
8.541
40.830
31.890
143.088
7.286
34.691
26.976
Mayor
123.636
6.756
31.961
24.960
112.640
3.647
30.715
23.982
Extrema
25.288
-939
7.092
5.622
22.855
-1.038
7.984
6.306
Total
385.389
16.945
103.382
81.138
370.605
13.315
103.692
81.709
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
269
46
222
260
36
224
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.828
2,9%
2.061
3,4%
1 - 2 días
11.370
18,3%
11.299
18,4%
3 - 5 días
16.628
26,8%
16.779
27,4%
6 - 8 días
13.702
22,1%
13.360
21,8%
9 - 15 días
11.957
19,3%
11.496
18,8%
> 15 días
6.544
10,5%
6.284
10,3%
Total
62.029
100,0%
61.279
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
4,42
1,00
EM POST-Quirúrgica Programada
14,36
12,71
EM Total Qui -Programada
18,78
13,72
EM PRE-Quirúrgica Urgente
5,86
5,52
EM POST-Quirúrgica Urgente
14,69
11,27
EM Total Qui -Urgente
20,55
16,79
EM PRE-Quirúrgica
5,60
3,62
EM POST-Quirúrgica
14,63
11,88
EM Total Qui -Total
20,23
15,50
GRDs Quirúrgicos. Casos
7.223
6.075
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
6.012
5.802
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
8,19
1,08
8,05
1,07
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
17,01
15,55
ICC (CCS 108) (%)
9,61
11,09
IAM (CCS 100) (%) #
6,31
6,09
EPOC (CCS 127) (%)
3,56
4,41
Neumonía (CCS 122) (%) #
6,74
7,88
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
57.211
56.599
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,68
0,74
Reingresos en =< 30 días (%)
12,48
12,63
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.601
5.549
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,67
0,45
Reingresos en =< 30 días (%)
8,41
8,09
GRDs Médicos. Casos
49.207
44.165
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,68
0,77
Reingresos en =< 30 días (%)
12,95
13,29
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
1
1
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
6,09
6,06
ICC (CCS 108) (%)*
18,02
22,34
IAM (CCS 100) (%)*
5,55
5,67
EPOC (CCS 127) (%)*
17,30
19,61
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
0,00
16,67
Neumonía (CCS 122) (%)*
10,57
12,18
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
94.431
43,84
1,46
4,01
69.006
30,84
1,61
4,96
Q-Quirúrgico
7.501
3,71
3,37
18,46
6.266
3,05
3,35
18,13
X-No agrupables
45.183
96,07
0,44
0,87
67.881
88,98
1,09
1,48
Total
147.115
57,84
1,24
3,78
143.153
57,19
1,44
3,89
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
52.708
85,0%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
414
0,7%
Traslado otro hospital
3.236
5,2%
Traslado residencia
435
0,7%
Fuga
56
0,1%
Alta forzosa
5
0,0%
Alta voluntaria
340
0,5%
Exitus
4.818
7,8%
Otros
17
0,0%
Total
62.029
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,85
1,63
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
6,29
5,47
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
1,14
1,08
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,70
0,72
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
42,86
91,67
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
50,00
100,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
25,00
0,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
25.953
41,8%
83,47
83
(2) 65 - 74 a.
12.368
19,9%
69,89
70
(3) 45 - 64 a.
15.706
25,3%
55,66
56
(4) 15 - 44 a.
7.774
12,5%
32,98
35
(5) 1 - 14 a.
228
0,4%
13,01
14
Total
62.029
100,0%
67,14
71
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
25.350
17,0%
24.637
16,9%
2-Cartagena
29.991
20,1%
29.901
20,5%
3-Lorca
14.730
9,9%
15.286
10,5%
4-Noroeste
7.590
5,1%
6.977
4,8%
5-Altiplano
4.802
3,2%
4.294
2,9%
6-Vega Media del Segura
24.044
16,1%
23.659
16,2%
7-Murcia Este
25.245
16,9%
24.292
16,7%
8-Mar Menor
11.572
7,7%
10.791
7,4%
9-Vega Alta del Segura
4.877
3,3%
4.761
3,3%
Desconocido
239
0,2%
230
0,2%
Foráneos
978
0,7%
897
0,6%
Total
149.418
100,0%
145.725
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
62.029
61.279
Codificación (%)
97,14
87,80
Dx = 1
1.746
1.499
Dx = 2
2.761
2.295
Media Dx
8,28
8,39
Px = 0
14.306
20.224
Px = 1
18.586
16.872
Px = 2
12.662
10.842
Media Px
1,91
1,79
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
60.654
97,8%
Varios y particulares
470
0,8%
Convenios internacionales
427
0,7%
Mutualidades públicas de funcionarios
282
0,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
108
0,2%
Desconocido
52
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
36
0,1%
Total
62.029
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
34.794
45.894
Diagnósticos Secundarios
Sí
36.581
47.241
No
36
35
Exento
15.566
16.062
Indeterminado
Desconocido
25.605
8.610
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
223
0,5%
147
0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
399
0,8%
321
0,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
191
0,4%
138
0,2%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
