Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
71.013
97,00
70.564
89,33
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.902
99,97
2.585
98,07
Hospital de Día
84.129
48,42
82.985
27,25
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.494
50,20
1.718
71,13
Cirugía Menor
2.910
99,14
2.426
98,68
Hospitalización a Domicilio
783
65,77
822
55,60
Total
163.231
71,47
161.100
57,27
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
71.013
70.564
Est. Brutas
815.815
816.326
Est. Media Bruta
11,49
11,57
Peso Medio Bruto
0,98
0,97
Peso Total Bruto
67.420
61.170
Codificación (%)
97,00
89,33
EM Norma (bruta)
7,37
7,38
Diferencia Norma
4,12
4,19
IEMA
1,56
1,57
Índice de Casuística
1,05
1,05
Grado de severidad (%)*
. Menor
29,71
29,60
. Moderada
45,18
44,04
. Mayor
22,47
23,50
. Extrema
2,63
2,83
APR-GRD Qx (%)*
11,21
10,38
Ingresos Urgentes (%)
82,97
82,70
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
65.668
65.272
Estancias Inliers
421.998
410.370
Est. Media Inliers
6,43
6,29
Peso Medio Inliers
0,98
0,97
Peso Total Inliers
62.515
56.559
Codificación (%)
96,96
89,21
EM Norma
6,18
6,08
Diferencia Norma
0,25
0,21
IEMA Inlier
1,04
1,03
Índice de Casuística
1,06
1,05
Estancias evitables Inliers
16.289
13.489
Est. evitables (camas/año)
44,63
36,96
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
5.345
5.292
Estancias Outliers
393.817
405.956
Est. Media Outliers
73,68
76,71
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
8.051
-2.133
4.314
3.610
34.747
-1.198
17.349
14.846
Menor
75.269
2.506
94.483
88.109
67.870
2.215
121.625
115.777
Moderada
180.523
8.809
156.424
143.368
160.483
8.089
135.042
123.654
Mayor
131.315
7.774
117.813
107.839
122.030
5.118
108.785
98.785
Extrema
26.840
-667
20.783
18.763
25.240
-734
23.155
20.500
Total
421.998
16.289
393.817
361.689
410.370
13.489
405.956
373.563
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM).
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
2.310
3,3%
2.695
3,8%
1 - 2 días
13.882
19,5%
13.775
19,5%
3 - 5 días
18.663
26,3%
18.775
26,6%
6 - 8 días
14.822
20,9%
14.574
20,7%
9 - 15 días
13.066
18,4%
12.637
17,9%
> 15 días
8.270
11,6%
8.108
11,5%
Total
71.013
100,0%
70.564
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
2,84
7,66
EM POST-Quirúrgica Programada
13,52
10,31
EM Total Qui -Programada
16,36
17,97
EM PRE-Quirúrgica Urgente
5,59
5,46
EM POST-Quirúrgica Urgente
14,28
11,87
EM Total Qui -Urgente
19,87
17,34
EM PRE-Quirúrgica
4,73
6,80
EM POST-Quirúrgica
14,04
10,92
EM Total Qui -Total
18,77
17,72
GRDs Quirúrgicos. Casos
7.721
6.540
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
6.149
5.956
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
8,65
1,18
8,71
1,18
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
18,14
17,73
ICC (CCS 108) (%)
11,34
12,01
IAM (CCS 100) (%) #
6,37
6,00
EPOC (CCS 127) (%)
4,18
4,83
Neumonía (CCS 122) (%) #
7,68
9,69
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
65.197
64.744
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,68
0,75
Reingresos en =< 30 días (%)
11,84
12,02
GRDs Quirúrgicos. Casos
7.014
5.916
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,67
0,51
Reingresos en =< 30 días (%)
8,23
8,15
GRDs Médicos. Casos
56.418
51.881
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,67
0,77
Reingresos en =< 30 días (%)
12,25
12,47
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
2
2
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,98
5,66
ICC (CCS 108) (%)*
17,58
19,93
IAM (CCS 100) (%)*
5,32
5,48
EPOC (CCS 127) (%)*
16,60
19,16
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
3,70
5,26
Neumonía (CCS 122) (%)*
10,25
11,01
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
104.385
41,41
1,72
5,05
81.299
30,53
2,13
6,03
Q-Quirúrgico
8.112
4,82
3,38
18,50
6.864
4,72
3,16
17,85
X-No agrupables
45.547
95,31
0,52
1,04
67.971
88,90
1,09
1,53
Total
158.044
55,07
1,46
4,58
156.134
54,81
1,73
4,59
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
59.815
84,2%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
414
0,6%
Traslado otro hospital
3.804
5,4%
Traslado residencia
524
0,7%
Fuga
56
0,1%
Alta forzosa
5
0,0%
Alta voluntaria
485
0,7%
Exitus
5.816
8,2%
Otros
94
0,1%
Total
71.013
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,73
1,54
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
5,82
5,05
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
1,11
1,09
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
1,08
1,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
42,86
92,31
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
50,00
100,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
25,00
0,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
29.963
42,2%
83,63
83
(2) 65 - 74 a.
13.895
19,6%
69,89
70
(3) 45 - 64 a.
17.750
25,0%
55,66
56
(4) 15 - 44 a.
9.106
12,8%
32,83
35
(5) 1 - 14 a.
299
0,4%
12,26
14
Total
71.013
100,0%
67,13
71
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
28.007
17,2%
27.282
16,9%
2-Cartagena
32.506
19,9%
32.396
20,1%
3-Lorca
16.418
10,1%
16.745
10,4%
4-Noroeste
8.079
4,9%
9.330
5,8%
5-Altiplano
4.923
3,0%
4.387
2,7%
6-Vega Media del Segura
26.514
16,2%
26.265
16,3%
7-Murcia Este
27.353
16,8%
26.246
16,3%
8-Mar Menor
12.071
7,4%
11.317
7,0%
9-Vega Alta del Segura
5.047
3,1%
4.913
3,0%
Desconocido
1.065
0,7%
797
0,5%
Foráneos
1.248
0,8%
1.422
0,9%
Total
163.231
100,0%
161.100
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
71.013
70.564
Codificación (%)
97,00
89,33
Dx = 1
3.279
2.935
Dx = 2
3.436
3.041
Media Dx
8,01
8,04
Px = 0
16.335
21.882
Px = 1
20.558
19.194
Px = 2
13.860
12.558
Media Px
2,00
1,88
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
64.117
90,3%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
5.175
7,3%
Varios y particulares
596
0,8%
Mutualidades públicas de funcionarios
456
0,6%
Convenios internacionales
454
0,6%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
113
0,2%
Desconocido
52
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
50
0,1%
Total
71.013
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
39.854
51.796
Diagnósticos Secundarios
Sí
40.764
52.041
No
96
43
Exento
17.786
18.741
Indeterminado
1
Desconocido
28.562
11.477
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
228
0,5%
149
0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
466
1,0%
381
0,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
195
0,4%
141
0,2%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
