Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a GO - Gineco-obstetrico
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
18.337
96,00
19.039
82,46
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.324
98,04
1.409
89,92
Hospital de Día
54
42,59
42
9,52
Cirugía Menor
9
0,00
38
36,84
Total
19.724
95,95
20.528
82,74
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
18.337
19.039
Est. Brutas
57.139
61.030
Est. Media Bruta
3,12
3,21
Peso Medio Bruto
0,56
0,56
Peso Total Bruto
9.919
8.846
Codificación (%)
96,00
82,46
EM Norma (bruta)
3,29
3,87
Diferencia Norma
-0,18
-0,66
IEMA
0,95
0,83
Índice de Casuística
0,70
0,81
Grado de severidad (%)*
. Menor
73,91
73,94
. Moderada
23,02
23,68
. Mayor
2,99
2,32
. Extrema
0,05
0,01
APR-GRD Qx (%)*
33,92
34,91
Ingresos Urgentes (%)
77,31
77,49
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
17.819
18.504
Estancias Inliers
51.572
55.214
Est. Media Inliers
2,89
2,98
Peso Medio Inliers
0,56
0,56
Peso Total Inliers
9.608
8.538
Codificación (%)
95,91
82,05
EM Norma
2,93
3,24
Diferencia Norma
-0,04
-0,26
IEMA Inlier
0,99
0,92
Índice de Casuística
0,77
0,83
Estancias evitables Inliers
-682
-4.785
Est. evitables (camas/año)
-1,87
-13,11
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
518
535
Estancias Outliers
5.567
5.816
Est. Media Outliers
10,75
10,87
Estancias evitables Outlier
4.075
4.257
Est. evitables (camas/año)
11,16
11,66
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
2.386
-1.352
93
73
10.703
-6.246
484
392
Menor
34.681
740
2.597
1.885
31.460
1.322
2.601
1.870
Moderada
12.411
47
2.366
1.738
11.488
176
2.265
1.649
Mayor
2.035
-83
511
379
1.536
-19
466
345
Extrema
59
-35
0
0
27
-18
0
0
Total
51.572
-682
5.567
4.075
55.214
-4.785
5.816
4.257
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
9
-2
11
-1
-13
12
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
444
2,4%
464
2,4%
1 - 2 días
7.181
39,2%
7.324
38,5%
3 - 5 días
9.569
52,2%
9.921
52,1%
6 - 8 días
766
4,2%
898
4,7%
9 - 15 días
297
1,6%
325
1,7%
> 15 días
80
0,4%
107
0,6%
Total
18.337
100,0%
19.039
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,56
0,47
EM POST-Quirúrgica Programada
2,79
4,33
EM Total Qui -Programada
3,35
4,81
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,95
0,72
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,36
4,13
EM Total Qui -Urgente
4,31
4,85
EM PRE-Quirúrgica
0,75
0,58
EM POST-Quirúrgica
3,07
4,25
EM Total Qui -Total
3,81
4,83
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.972
5.481
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
435
895
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,00
0,00
0,01
0,49
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
18.337
19.037
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,81
0,81
Reingresos en =< 30 días (%)
5,50
5,68
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.972
5.480
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,47
0,49
Reingresos en =< 30 días (%)
4,52
4,27
GRDs Médicos. Casos
11.626
10.212
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,99
1,04
Reingresos en =< 30 días (%)
6,06
6,54
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
2
5
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
12.112
4,01
2,56
6,52
10.675
4,33
2,71
6,93
Q-Quirúrgico
6.807
12,27
1,67
7,68
6.290
12,86
1,70
6,63
X-No agrupables
796
7,16
2,51
5,03
3.525
5,11
1,93
5,79
Total
19.715
6,99
2,25
6,86
20.490
7,08
2,26
6,64
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
18.241
99,5%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
4
0,0%
Domicilio (seguimiento c. externas)
1
0,0%
Traslado otro hospital
35
0,2%
Traslado residencia
2
0,0%
Fuga
1
0,0%
Alta voluntaria
53
0,3%
Total
18.337
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,57
0,48
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
1,63
1,55
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,01
0,02
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
22,53
23,03
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
63,74
64,01
Partos vaginales con episiotomía (%)
28,80
29,28
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
195
1,1%
80,12
79
(2) 65 - 74 a.
355
1,9%
69,24
69
(3) 45 - 64 a.
1.281
7,0%
52,27
51
(4) 15 - 44 a.
16.478
89,9%
31,67
32
(5) 1 - 14 a.
28
0,2%
13,18
13
Total
18.337
100,0%
34,32
33
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
3.455
17,5%
3.595
17,5%
2-Cartagena
3.843
19,5%
3.992
19,4%
3-Lorca
2.626
13,3%
2.544
12,4%
4-Noroeste
823
4,2%
950
4,6%
5-Altiplano
842
4,3%
885
4,3%
6-Vega Media del Segura
2.888
14,6%
3.017
14,7%
7-Murcia Este
2.676
13,6%
2.774
13,5%
8-Mar Menor
1.806
9,2%
2.006
9,8%
9-Vega Alta del Segura
657
3,3%
672
3,3%
Desconocido
17
0,1%
11
0,1%
Foráneos
91
0,5%
82
0,4%
Total
19.724
100,0%
20.528
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
18.337
19.039
Codificación (%)
96,00
82,46
Dx = 1
1.420
1.339
Dx = 2
1.289
1.219
Media Dx
4,70
4,69
Px = 0
1.192
3.702
Px = 1
3.837
3.444
Px = 2
4.415
3.975
Media Px
2,62
2,63
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
18.169
99,1%
Varios y particulares
101
0,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
39
0,2%
Convenios internacionales
21
0,1%
Desconocido
5
0,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
2
0,0%
Total
18.337
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
10.230
12.297
Diagnósticos Secundarios
Sí
6.992
8.344
No
1
2
Exento
13.389
12.163
Indeterminado
Desconocido
4.576
1.503
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
11
1,0%
2
0,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
209
19,8%
167
4,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
32
3,0%
14
0,4%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
