Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2017)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a GO - Gineco-obstetrico
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
21.350
96,53
21.400
84,38
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.933
97,78
2.129
93,00
Hospital de Día
67
53,73
58
32,76
Cirugía Menor
220
95,91
390
93,85
Total
23.570
96,51
23.977
85,17
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
21.350
21.400
Est. Brutas
62.266
66.496
Est. Media Bruta
2,92
3,11
Peso Medio Bruto
0,59
0,57
Peso Total Bruto
12.113
10.367
Codificación (%)
96,53
84,38
EM Norma (bruta)
3,34
3,81
Diferencia Norma
-0,43
-0,70
IEMA
0,87
0,82
Índice de Casuística
0,72
0,79
Grado de severidad (%)*
. Menor
75,55
74,78
. Moderada
21,64
22,97
. Mayor
2,64
2,15
. Extrema
0,04
0,01
APR-GRD Qx (%)*
39,36
38,35
Ingresos Urgentes (%)
70,22
73,18
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Inliers
20.814
20.834
Estancias Inliers
56.539
60.352
Est. Media Inliers
2,72
2,90
Peso Medio Inliers
0,59
0,57
Peso Total Inliers
11.791
10.040
Codificación (%)
96,46
84,04
EM Norma
2,90
3,20
Diferencia Norma
-0,18
-0,30
IEMA Inlier
0,94
0,90
Índice de Casuística
0,76
0,81
Estancias evitables Inliers
-3.836
-6.336
Est. evitables (camas/año)
-10,51
-17,36
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas Outliers
536
566
Estancias Outliers
5.727
6.144
Est. Media Outliers
10,68
10,86
Estancias evitables Outlier
4.180
4.494
Est. evitables (camas/año)
11,45
12,31
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
2.399
-1.485
93
73
10.706
-6.310
484
392
Menor
38.415
-1.956
2.690
1.941
35.222
-26
2.757
1.973
Moderada
13.553
-247
2.408
1.768
12.743
53
2.437
1.783
Mayor
2.113
-114
536
398
1.654
-37
466
345
Extrema
59
-35
0
0
27
-18
0
0
Total
56.539
-3.836
5.727
4.180
60.352
-6.336
6.144
4.494
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
1
-11
11
-5
-17
12
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.602
7,5%
889
4,2%
1 - 2 días
7.971
37,3%
8.179
38,2%
3 - 5 días
10.579
49,6%
10.937
51,1%
6 - 8 días
808
3,8%
944
4,4%
9 - 15 días
309
1,4%
340
1,6%
> 15 días
81
0,4%
111
0,5%
Total
21.350
100,0%
21.400
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,35
0,35
EM POST-Quirúrgica Programada
2,25
3,80
EM Total Qui -Programada
2,60
4,15
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,86
0,63
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,31
3,93
EM Total Qui -Urgente
4,17
4,56
EM PRE-Quirúrgica
0,55
0,46
EM POST-Quirúrgica
2,66
3,85
EM Total Qui -Total
3,21
4,31
GRDs Quirúrgicos. Casos
8.113
6.925
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
448
992
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,00
0,00
0,01
0,45
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Casos AH (sin éxitus)
21.350
21.398
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,73
0,77
Reingresos en =< 30 días (%)
4,94
5,25
GRDs Quirúrgicos. Casos
8.113
6.924
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,38
0,43
Reingresos en =< 30 días (%)
3,62
3,58
GRDs Médicos. Casos
12.469
11.116
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,95
1,02
Reingresos en =< 30 días (%)
5,82
6,25
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
5
5
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
13.144
5,14
2,68
6,55
11.807
5,84
2,70
6,85
Q-Quirúrgico
9.360
13,32
12,97
8,01
8.196
15,51
6,00
7,56
X-No agrupables
846
9,22
4,26
6,26
3.584
6,31
2,18
5,78
Total
23.350
8,57
6,86
7,13
23.587
9,27
3,77
6,94
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
21.248
99,5%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
4
0,0%
Domicilio (seguimiento c. externas)
1
0,0%
Traslado otro hospital
37
0,2%
Traslado residencia
2
0,0%
Fuga
1
0,0%
Alta voluntaria
55
0,3%
Otros
2
0,0%
Total
21.350
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,52
0,44
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
1,64
1,54
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,00
0,01
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Cesáreas (%) #
24,76
25,44
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
65,54
66,20
Partos vaginales con episiotomía (%)
30,29
31,58
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
219
1,0%
79,94
79
(2) 65 - 74 a.
404
1,9%
69,30
69
(3) 45 - 64 a.
1.543
7,2%
52,22
51
(4) 15 - 44 a.
19.155
89,7%
32,09
33
(5) 1 - 14 a.
29
0,1%
13,21
13
Total
21.350
100,0%
34,72
34
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
4.192
17,8%
4.274
17,8%
2-Cartagena
4.414
18,7%
4.372
18,2%
3-Lorca
3.011
12,8%
2.973
12,4%
4-Noroeste
936
4,0%
1.025
4,3%
5-Altiplano
943
4,0%
960
4,0%
6-Vega Media del Segura
3.638
15,4%
3.686
15,4%
7-Murcia Este
3.261
13,8%
3.322
13,9%
8-Mar Menor
2.034
8,6%
2.194
9,2%
9-Vega Alta del Segura
754
3,2%
773
3,2%
Desconocido
211
0,9%
145
0,6%
Foráneos
176
0,7%
253
1,1%
Total
23.570
100,0%
23.977
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
Altas brutas
21.350
21.400
Codificación (%)
96,53
84,38
Dx = 1
1.710
1.630
Dx = 2
1.742
1.499
Media Dx
4,65
4,69
Px = 0
1.216
3.721
Px = 1
4.254
3.893
Px = 2
5.632
4.550
Media Px
2,65
2,67
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
19.083
89,4%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
1.861
8,7%
Varios y particulares
227
1,1%
Mutualidades públicas de funcionarios
132
0,6%
Convenios internacionales
40
0,2%
Desconocido
5
0,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
2
0,0%
Total
21.350
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
POA Sí (diagnóstico Ppal)
11.198
13.269
Diagnósticos Secundarios
Sí
7.550
8.915
No
1
2
Exento
15.427
13.903
Indeterminado
Desconocido
6.230
2.489
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2019 a 12/2019
De 01/2018 a 12/2018
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
11
1,0%
2
0,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
216
19,4%
177
4,7%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
33
3,0%
14
0,4%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
