Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a URO - Urología
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
5.959
90,55
5.553
90,91
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.526
91,42
1.872
98,99
Hospital de Día
2.009
8,66
1.680
17,38
Cirugía Menor
1.009
33,30
1.223
43,09
Total
10.503
69,51
10.328
74,75
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
5.959
5.553
Est. Brutas
25.388
24.742
Est. Media Bruta
4,26
4,46
Peso Medio Bruto
0,83
0,84
Peso Total Bruto
4.473
4.232
Codificación (%)
90,55
90,91
EM Norma (bruta)
5,47
5,57
Diferencia Norma
-1,21
-1,11
IEMA
0,78
0,80
Índice de Casuística
0,92
0,89
Grado de severidad (%)*
. Menor
59,27
57,21
. Moderada
36,05
36,87
. Mayor
4,47
5,61
. Extrema
0,20
0,32
APR-GRD Qx (%)*
60,49
57,79
Ingresos Urgentes (%)
38,88
42,37
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
5.717
5.322
Estancias Inliers
21.046
20.467
Est. Media Inliers
3,68
3,85
Peso Medio Inliers
0,83
0,84
Peso Total Inliers
4.286
4.040
Codificación (%)
90,38
90,66
EM Norma
4,19
4,31
Diferencia Norma
-0,51
-0,46
IEMA Inlier
0,88
0,89
Índice de Casuística
0,85
0,82
Estancias evitables Inliers
-2.923
-2.454
Est. evitables (camas/año)
-8,01
-6,72
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
242
231
Estancias Outliers
4.342
4.275
Est. Media Outliers
17,94
18,51
Estancias evitables Outlier
3.406
3.352
Est. evitables (camas/año)
9,33
9,18
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
2.638
-413
371
296
2.147
-610
203
159
Menor
8.663
-882
1.943
1.516
8.156
-386
1.592
1.223
Moderada
7.418
-1.166
1.676
1.336
7.208
-901
1.829
1.458
Mayor
2.093
-466
297
215
2.724
-448
651
512
Extrema
234
4
55
44
232
-109
0
0
Total
21.046
-2.923
4.342
3.406
20.467
-2.454
4.275
3.352
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
1
-8
9
2
-7
9
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
106
1,9%
142
2,4%
1 - 2 días
2.148
38,7%
2.503
42,0%
3 - 5 días
2.091
37,7%
2.081
34,9%
6 - 8 días
640
11,5%
611
10,3%
9 - 15 días
384
6,9%
429
7,2%
> 15 días
184
3,3%
193
3,2%
Total
5.553
100,0%
5.959
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,43
0,46
EM POST-Quirúrgica Programada
2,63
3,63
EM Total Qui -Programada
3,07
4,09
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,96
5,09
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,95
7,23
EM Total Qui -Urgente
7,92
12,32
EM PRE-Quirúrgica
0,57
0,90
EM POST-Quirúrgica
2,69
3,98
EM Total Qui -Total
3,26
4,87
GRDs Quirúrgicos. Casos
3.264
2.917
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
610
362
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,39
0,20
0,31
0,24
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
5.936
5.536
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,89
0,74
Reingresos en =< 30 días (%)
7,53
7,12
GRDs Quirúrgicos. Casos
3.259
2.912
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,34
0,24
Reingresos en =< 30 días (%)
3,07
3,23
GRDs Médicos. Casos
2.122
2.122
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,74
1,37
Reingresos en =< 30 días (%)
13,76
12,06
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
3
9
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
100,00
ICC (CCS 108) (%)*
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
3.180
32,99
3,05
14,75
3.924
45,69
1,81
10,81
Q-Quirúrgico
3.784
13,74
0,92
15,30
3.269
10,77
0,80
13,12
X-No agrupables
2.530
77,71
0,40
2,92
1.912
73,59
0,47
4,60
Total
9.494
37,23
1,50
11,82
9.105
39,01
1,16
10,33
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
5.872
98,5%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
8
0,1%
Traslado otro hospital
44
0,7%
Traslado residencia
7
0,1%
Alta voluntaria
5
0,1%
Exitus
23
0,4%
Total
5.959
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
4,97
4,57
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
8,96
9,17
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,55
0,56
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,07
0,05
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
1.436
24,1%
81,39
81
(2) 65 - 74 a.
1.583
26,6%
69,54
70
(3) 45 - 64 a.
2.029
34,0%
56,30
57
(4) 15 - 44 a.
856
14,4%
32,85
35
(5) 1 - 14 a.
55
0,9%
11,76
12
Total
5.959
100,0%
62,08
65
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
999
9,5%
953
9,2%
2-Cartagena
2.030
19,3%
2.442
23,6%
3-Lorca
1.577
15,0%
1.384
13,4%
4-Noroeste
396
3,8%
465
4,5%
5-Altiplano
622
5,9%
612
5,9%
6-Vega Media del Segura
1.653
15,7%
1.489
14,4%
7-Murcia Este
2.109
20,1%
1.800
17,4%
8-Mar Menor
558
5,3%
590
5,7%
9-Vega Alta del Segura
519
4,9%
521
5,0%
Desconocido
4
0,0%
21
0,2%
Foráneos
36
0,3%
51
0,5%
Total
10.503
100,0%
10.328
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
5.959
5.553
Codificación (%)
90,55
90,91
Dx = 1
674
567
Dx = 2
707
656
Media Dx
5,18
5,19
Px = 0
1.110
1.005
Px = 1
2.862
2.646
Px = 2
1.296
1.208
Media Px
1,50
1,53
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
5.896
98,9%
Varios y particulares
20
0,3%
Mutualidades públicas de funcionarios
20
0,3%
Convenios internacionales
15
0,3%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
4
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
2
0,0%
Desconocido
2
0,0%
Total
5.959
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
4.262
4.729
Diagnósticos Secundarios
Sí
3.817
4.198
No
2
3
Exento
2.151
1.792
Indeterminado
Desconocido
844
262
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
44
1,3%
19
0,7%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
79
2,4%
90
3,3%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
32
1,0%
41
1,5%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA