Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a ORL - Otorrinolaringología
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
2.992
86,66
3.050
87,08
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.437
96,18
2.259
96,02
Hospital de Día
13
0,00
1
100,00
Cirugía Menor
310
5,16
186
12,37
Hospitalización a Domicilio
1
0,00
Total
5.753
86,09
5.496
88,23
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
2.992
3.050
Est. Brutas
7.952
8.741
Est. Media Bruta
2,66
2,87
Peso Medio Bruto
0,66
0,67
Peso Total Bruto
1.712
1.786
Codificación (%)
86,66
87,08
EM Norma (bruta)
4,31
4,40
Diferencia Norma
-1,65
-1,53
IEMA
0,62
0,65
Índice de Casuística
0,83
0,82
Grado de severidad (%)*
. Menor
85,65
85,99
. Moderada
13,23
12,99
. Mayor
0,93
0,90
. Extrema
0,19
0,11
APR-GRD Qx (%)*
73,62
71,65
Ingresos Urgentes (%)
31,92
32,66
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
2.872
2.923
Estancias Inliers
6.262
6.879
Est. Media Inliers
2,18
2,35
Peso Medio Inliers
0,66
0,68
Peso Total Inliers
1.639
1.719
Codificación (%)
86,35
86,73
EM Norma
2,98
3,06
Diferencia Norma
-0,80
-0,71
IEMA Inlier
0,73
0,77
Índice de Casuística
0,73
0,70
Estancias evitables Inliers
-2.284
-2.061
Est. evitables (camas/año)
-6,26
-5,65
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
120
127
Estancias Outliers
1.690
1.862
Est. Media Outliers
14,08
14,66
Estancias evitables Outlier
1.352
1.556
Est. evitables (camas/año)
3,70
4,26
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
892
-1.282
212
173
746
-1.406
229
196
Menor
3.600
-485
845
677
3.848
-395
1.198
1.013
Moderada
1.502
-432
487
386
1.873
-230
409
329
Mayor
229
-27
146
116
326
-12
26
19
Extrema
39
-57
0
0
86
-18
0
0
Total
6.262
-2.284
1.690
1.352
6.879
-2.061
1.862
1.556
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-3
-6
4
-1
-6
4
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
241
7,9%
240
8,0%
1 - 2 días
1.968
64,5%
1.949
65,1%
3 - 5 días
561
18,4%
541
18,1%
6 - 8 días
141
4,6%
133
4,4%
9 - 15 días
76
2,5%
74
2,5%
> 15 días
63
2,1%
55
1,8%
Total
3.050
100,0%
2.992
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,31
0,32
EM POST-Quirúrgica Programada
1,54
2,43
EM Total Qui -Programada
1,85
2,74
EM PRE-Quirúrgica Urgente
1,36
3,99
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,81
6,05
EM Total Qui -Urgente
5,17
10,04
EM PRE-Quirúrgica
0,33
0,46
EM POST-Quirúrgica
1,57
2,57
EM Total Qui -Total
1,89
3,04
GRDs Quirúrgicos. Casos
1.909
1.903
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
385
359
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,13
0,45
0,13
0,42
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
2.988
3.046
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,30
0,53
Reingresos en =< 30 días (%)
3,55
3,28
GRDs Quirúrgicos. Casos
1.906
1.901
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,16
0,21
Reingresos en =< 30 días (%)
2,26
1,95
GRDs Médicos. Casos
683
752
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,44
1,60
Reingresos en =< 30 días (%)
6,88
7,31
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
7
5
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
100,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
952
28,15
9,35
16,39
1.115
32,47
7,89
14,71
Q-Quirúrgico
3.985
52,10
2,76
22,71
3.711
48,72
2,75
22,77
X-No agrupables
505
20,99
8,12
35,84
484
18,60
10,54
38,64
Total
5.442
45,02
4,41
22,82
5.310
42,56
4,54
22,52
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
2.955
98,8%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
9
0,3%
Traslado otro hospital
15
0,5%
Traslado residencia
4
0,1%
Alta voluntaria
4
0,1%
Exitus
4
0,1%
Otros
1
0,0%
Total
2.992
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,67
2,89
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
4,55
5,38
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,00
0,03
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,03
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
128
4,3%
81,09
80
(2) 65 - 74 a.
199
6,7%
68,89
69
(3) 45 - 64 a.
762
25,5%
54,12
54
(4) 15 - 44 a.
1.060
35,4%
31,08
33
(5) 1 - 14 a.
836
27,9%
5,89
5
(6) < 1 a.
7
0,2%
0,00
0
Total
2.992
100,0%
34,49
36
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
858
14,9%
794
14,4%
2-Cartagena
1.128
19,6%
1.028
18,7%
3-Lorca
619
10,8%
558
10,2%
4-Noroeste
125
2,2%
182
3,3%
5-Altiplano
128
2,2%
172
3,1%
6-Vega Media del Segura
932
16,2%
969
17,6%
7-Murcia Este
862
15,0%
791
14,4%
8-Mar Menor
774
13,5%
662
12,0%
9-Vega Alta del Segura
292
5,1%
305
5,5%
Desconocido
5
0,1%
7
0,1%
Foráneos
30
0,5%
28
0,5%
Total
5.753
100,0%
5.496
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
2.992
3.050
Codificación (%)
86,66
87,08
Dx = 1
853
869
Dx = 2
806
788
Media Dx
2,74
2,71
Px = 0
623
623
Px = 1
1.082
970
Px = 2
723
703
Media Px
1,85
2,11
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
2.962
99,0%
Varios y particulares
20
0,7%
Convenios internacionales
7
0,2%
Desconocido
1
0,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
1
0,0%
Mutualidades públicas de funcionarios
1
0,0%
Total
2.992
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
2.212
2.492
Diagnósticos Secundarios
Sí
1.466
1.630
No
1
Exento
493
538
Indeterminado
Desconocido
187
54
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
10
1,2%
8
1,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
31
3,6%
27
3,8%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
