Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a ORL - Otorrinolaringología
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
3.505
88,62
3.638
89,17
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.645
96,48
2.466
96,35
Hospital de Día
17
23,53
10
100,00
Cirugía Menor
312
5,77
187
12,83
Hospitalización a Domicilio
1
0,00
Total
6.480
87,65
6.301
89,73
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
3.505
3.638
Est. Brutas
8.435
9.323
Est. Media Bruta
2,41
2,56
Peso Medio Bruto
0,64
0,64
Peso Total Bruto
1.985
2.089
Codificación (%)
88,62
89,17
EM Norma (bruta)
4,01
4,04
Diferencia Norma
-1,60
-1,47
IEMA
0,60
0,64
Índice de Casuística
0,77
0,79
Grado de severidad (%)*
. Menor
87,31
87,89
. Moderada
11,75
11,28
. Mayor
0,77
0,74
. Extrema
0,16
0,09
APR-GRD Qx (%)*
76,85
75,74
Ingresos Urgentes (%)
27,67
27,76
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
3.385
3.508
Estancias Inliers
6.745
7.399
Est. Media Inliers
1,99
2,11
Peso Medio Inliers
0,64
0,65
Peso Total Inliers
1.912
2.020
Codificación (%)
88,42
88,94
EM Norma
2,79
2,83
Diferencia Norma
-0,80
-0,72
IEMA Inlier
0,71
0,74
Índice de Casuística
0,68
0,68
Estancias evitables Inliers
-2.709
-2.543
Est. evitables (camas/año)
-7,42
-6,97
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
120
130
Estancias Outliers
1.690
1.924
Est. Media Outliers
14,08
14,80
Estancias evitables Outlier
1.352
1.613
Est. evitables (camas/año)
3,70
4,42
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
892
-1.282
212
173
746
-1.406
229
196
Menor
4.065
-847
845
677
4.345
-839
1.260
1.070
Moderada
1.520
-496
487
386
1.896
-269
409
329
Mayor
229
-27
146
116
326
-12
26
19
Extrema
39
-57
0
0
86
-18
0
0
Total
6.745
-2.709
1.690
1.352
7.399
-2.543
1.924
1.613
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-4
-7
4
-3
-7
4
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
370
10,2%
324
9,2%
1 - 2 días
2.409
66,2%
2.365
67,5%
3 - 5 días
575
15,8%
553
15,8%
6 - 8 días
142
3,9%
134
3,8%
9 - 15 días
77
2,1%
74
2,1%
> 15 días
65
1,8%
55
1,6%
Total
3.638
100,0%
3.505
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,24
0,13
EM POST-Quirúrgica Programada
1,41
2,16
EM Total Qui -Programada
1,65
2,29
EM PRE-Quirúrgica Urgente
1,19
3,85
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,72
5,91
EM Total Qui -Urgente
4,91
9,76
EM PRE-Quirúrgica
0,25
0,25
EM POST-Quirúrgica
1,44
2,28
EM Total Qui -Total
1,69
2,52
GRDs Quirúrgicos. Casos
2.387
2.457
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
391
364
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,11
0,44
0,11
0,42
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
3.501
3.634
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,26
0,50
Reingresos en =< 30 días (%)
3,11
2,89
GRDs Quirúrgicos. Casos
2.384
2.455
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,13
0,20
Reingresos en =< 30 días (%)
1,89
1,59
GRDs Médicos. Casos
718
786
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,42
1,65
Reingresos en =< 30 días (%)
6,69
7,38
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
7
5
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
100,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
1.021
29,58
10,09
16,45
1.211
35,01
8,18
14,86
Q-Quirúrgico
4.639
48,54
3,88
27,79
4.419
44,40
4,98
28,33
X-No agrupables
507
21,30
8,09
35,70
484
18,60
10,54
38,64
Total
6.167
43,17
5,25
26,56
6.114
40,50
6,05
26,48
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
3.467
98,9%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
9
0,3%
Traslado otro hospital
15
0,4%
Traslado residencia
4
0,1%
Alta voluntaria
4
0,1%
Exitus
4
0,1%
Otros
2
0,1%
Total
3.505
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,45
2,53
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
4,25
4,92
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,00
0,03
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,03
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
136
3,9%
80,80
79
(2) 65 - 74 a.
220
6,3%
68,85
69
(3) 45 - 64 a.
896
25,6%
54,00
54
(4) 15 - 44 a.
1.315
37,5%
30,88
32
(5) 1 - 14 a.
930
26,5%
5,87
5
(6) < 1 a.
8
0,2%
0,00
0
Total
3.505
100,0%
34,41
36
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
1.091
16,8%
1.024
16,3%
2-Cartagena
1.218
18,8%
1.143
18,1%
3-Lorca
676
10,4%
633
10,0%
4-Noroeste
136
2,1%
192
3,0%
5-Altiplano
140
2,2%
186
3,0%
6-Vega Media del Segura
1.044
16,1%
1.086
17,2%
7-Murcia Este
959
14,8%
894
14,2%
8-Mar Menor
802
12,4%
717
11,4%
9-Vega Alta del Segura
312
4,8%
319
5,1%
Desconocido
55
0,8%
65
1,0%
Foráneos
47
0,7%
42
0,7%
Total
6.480
100,0%
6.301
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
3.505
3.638
Codificación (%)
88,62
89,17
Dx = 1
1.022
1.097
Dx = 2
952
974
Media Dx
2,72
2,64
Px = 0
625
628
Px = 1
1.183
1.093
Px = 2
844
852
Media Px
2,02
2,22
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
3.063
87,4%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
335
9,6%
Varios y particulares
62
1,8%
Mutualidades públicas de funcionarios
29
0,8%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
7
0,2%
Convenios internacionales
7
0,2%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
1
0,0%
Desconocido
1
0,0%
Total
3.505
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
2.419
2.726
Diagnósticos Secundarios
Sí
1.572
1.723
No
1
Exento
653
691
Indeterminado
Desconocido
374
272
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
10
1,2%
8
1,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
34
3,9%
29
4,1%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
