Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a CGD - Cirugía Gral y de Digestivo
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
4.611
99,98
4.793
100,00
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.574
99,92
2.790
99,96
Hospital de Día
112
94,64
76
98,68
Cirugía Menor
1.137
100,00
1.436
100,00
Total
8.434
99,89
9.095
99,98
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
4.611
4.793
Est. Brutas
10.635
8.835
Est. Media Bruta
2,31
1,84
Peso Medio Bruto
0,68
0,66
Peso Total Bruto
3.119
3.149
Codificación (%)
99,98
100,00
EM Norma (bruta)
3,49
3,24
Diferencia Norma
-1,18
-1,39
IEMA
0,66
0,57
Índice de Casuística
0,61
0,60
Grado de severidad (%)*
. Menor
90,09
92,53
. Moderada
8,22
6,34
. Mayor
1,34
1,02
. Extrema
0,13
0,10
APR-GRD Qx (%)*
84,32
90,15
Ingresos Urgentes (%)
25,87
24,37
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
4.544
4.751
Estancias Inliers
8.304
8.049
Est. Media Inliers
1,83
1,69
Peso Medio Inliers
0,67
0,65
Peso Total Inliers
3.058
3.107
Codificación (%)
99,98
100,00
EM Norma
2,84
2,61
Diferencia Norma
-1,01
-0,92
IEMA Inlier
0,64
0,65
Índice de Casuística
0,60
0,58
Estancias evitables Inliers
-4.594
-4.360
Est. evitables (camas/año)
-12,59
-11,94
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
67
42
Estancias Outliers
2.331
786
Est. Media Outliers
34,79
18,71
Estancias evitables Outlier
2.050
574
Est. evitables (camas/año)
5,62
1,57
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
10
-51
0
0
Menor
5.566
-4.207
550
441
5.859
-4.161
404
299
Moderada
1.705
-363
682
578
1.323
-257
205
148
Mayor
799
-6
1.099
1.031
744
70
125
90
Extrema
224
33
0
0
123
-11
52
36
Total
8.304
-4.594
2.331
2.050
8.049
-4.360
786
574
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-7
-13
6
-10
-12
2
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
463
9,7%
599
13,0%
1 - 2 días
3.719
77,6%
3.299
71,5%
3 - 5 días
312
6,5%
348
7,5%
6 - 8 días
137
2,9%
167
3,6%
9 - 15 días
110
2,3%
132
2,9%
> 15 días
52
1,1%
66
1,4%
Total
4.793
100,0%
4.611
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,10
-0,38
EM POST-Quirúrgica Programada
1,89
2,27
EM Total Qui -Programada
2,00
1,89
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,16
0,09
EM POST-Quirúrgica Urgente
1,03
1,36
EM Total Qui -Urgente
1,19
1,45
EM PRE-Quirúrgica
0,11
-0,27
EM POST-Quirúrgica
1,72
2,05
EM Total Qui -Total
1,83
1,78
GRDs Quirúrgicos. Casos
3.887
4.321
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
140
460
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,35
0,96
0,04
0,12
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
4.595
4.791
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,22
0,10
Reingresos en =< 30 días (%)
1,11
0,81
GRDs Quirúrgicos. Casos
3.882
4.320
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,00
0,05
Reingresos en =< 30 días (%)
0,33
0,42
GRDs Médicos. Casos
703
471
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,42
0,64
Reingresos en =< 30 días (%)
5,41
4,46
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
1.670
57,31
9,34
17,13
1.461
67,69
4,24
13,69
Q-Quirúrgico
5.600
30,59
7,88
46,02
6.195
30,25
6,47
49,54
X-No agrupables
27
59,26
7,41
29,63
3
100,00
Total
7.297
36,81
8,21
39,34
7.659
37,42
6,05
42,68
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
4.547
98,6%
Traslado otro hospital
9
0,2%
Alta voluntaria
5
0,1%
Exitus
16
0,3%
Otros
34
0,7%
Total
4.611
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,91
0,56
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
2,54
2,09
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,13
0,08
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,02
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
333
7,2%
80,80
80
(2) 65 - 74 a.
621
13,5%
69,14
69
(3) 45 - 64 a.
1.986
43,2%
53,91
53
(4) 15 - 44 a.
1.628
35,4%
33,88
36
(5) 1 - 14 a.
31
0,7%
13,16
14
(6) < 1 a.
2
0,0%
0,00
0
Total
4.601
100,0%
50,53
51
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
2.984
35,4%
2.926
32,2%
2-Cartagena
435
5,2%
477
5,2%
3-Lorca
1.108
13,1%
1.705
18,7%
4-Noroeste
263
3,1%
242
2,7%
5-Altiplano
53
0,6%
58
0,6%
6-Vega Media del Segura
922
10,9%
857
9,4%
7-Murcia Este
1.838
21,8%
1.900
20,9%
8-Mar Menor
197
2,3%
151
1,7%
9-Vega Alta del Segura
130
1,5%
90
1,0%
Desconocido
346
4,1%
539
5,9%
Foráneos
158
1,9%
150
1,6%
Total
8.434
100,0%
9.095
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
4.611
4.793
Codificación (%)
99,98
100,00
Dx = 1
2.306
2.818
Dx = 2
715
604
Media Dx
2,65
2,30
Px = 0
51
47
Px = 1
2.802
3.004
Px = 2
599
523
Media Px
1,95
1,97
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
2.358
51,1%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
1.709
37,1%
Varios y particulares
201
4,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
196
4,3%
Mutualidades públicas de funcionarios
131
2,8%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
16
0,3%
Total
4.611
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
3.300
3.501
Diagnósticos Secundarios
Sí
1.055
866
No
Exento
1.337
1.090
Indeterminado
1
Desconocido
938
890
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
16
15,2%
10
15,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
33
31,4%
37
56,1%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL