Hospital (Cód + Des) es igual a 300124 - HOSPITAL COMARCAL DEL NOROESTE DE LA REGIÓN DE MURCIA
y
Versión APR es igual a APRv32.0
y
Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Hospital (Cód + Des) es igual a 300124 - HOSPITAL COMARCAL DEL NOROESTE DE LA REGIÓN DE MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
4.553
100,00
4.575
100,00
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.367
100,00
2.338
100,00
Hospital de Día
1.830
100,00
1.750
100,00
Cirugía Menor
127
0,00
640
0,00
Total
7.877
98,39
9.303
93,12
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
4.553
4.575
Est. Brutas
28.114
28.155
Est. Media Bruta
6,17
6,15
Peso Medio Bruto
0,74
0,78
Peso Total Bruto
3.366
3.574
Codificación (%)
100,00
100,00
EM Norma (bruta)
5,40
5,41
Diferencia Norma
0,77
0,74
IEMA
1,14
1,14
Índice de Casuística
0,93
0,93
Grado de severidad (%)*
. Menor
60,95
62,82
. Moderada
29,69
27,21
. Mayor
8,83
9,25
. Extrema
0,53
0,68
APR-GRD Qx (%)*
25,37
33,27
Ingresos Urgentes (%)
87,00
83,41
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
4.214
4.253
Estancias Inliers
21.756
22.285
Est. Media Inliers
5,16
5,24
Peso Medio Inliers
0,74
0,78
Peso Total Inliers
3.108
3.322
Codificación (%)
100,00
100,00
EM Norma
4,68
4,67
Diferencia Norma
0,49
0,57
IEMA Inlier
1,10
1,12
Índice de Casuística
0,94
0,94
Estancias evitables Inliers
2.051
2.425
Est. evitables (camas/año)
5,62
6,65
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
339
322
Estancias Outliers
6.358
5.870
Est. Media Outliers
18,76
18,23
Estancias evitables Outlier
4.905
4.498
Est. evitables (camas/año)
13,44
12,32
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Menor
9.832
1.090
3.092
2.368
10.190
1.033
2.800
2.171
Moderada
8.285
770
2.196
1.696
8.172
1.347
2.230
1.688
Mayor
3.414
204
877
679
3.576
121
762
579
Extrema
225
-13
193
162
342
-75
78
59
No codificados
5
-2
0
0
Total
21.756
2.051
6.358
4.905
22.285
2.425
5.870
4.498
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
19
6
13
19
7
12
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
115
2,5%
134
2,9%
1 - 2 días
1.243
27,2%
1.188
26,1%
3 - 5 días
1.379
30,1%
1.350
29,7%
6 - 8 días
800
17,5%
885
19,4%
9 - 15 días
740
16,2%
698
15,3%
> 15 días
298
6,5%
298
6,5%
Total
4.575
100,0%
4.553
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,60
0,16
EM POST-Quirúrgica Programada
3,33
4,45
EM Total Qui -Programada
3,93
4,61
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,72
1,95
EM POST-Quirúrgica Urgente
2,23
4,91
EM Total Qui -Urgente
4,95
6,86
EM PRE-Quirúrgica
0,66
0,97
EM POST-Quirúrgica
3,30
4,66
EM Total Qui -Total
3,96
5,63
GRDs Quirúrgicos. Casos
1.155
1.522
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
718
318
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
5,67
1,52
4,63
1,24
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
24,71
14,93
ICC (CCS 108) (%)
9,09
12,94
IAM (CCS 100) (%) #
6,90
7,41
EPOC (CCS 127) (%)
6,58
8,70
Neumonía (CCS 122) (%) #
14,48
12,29
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
4.310
4.373
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,65
0,39
Reingresos en =< 30 días (%)
9,21
7,64
GRDs Quirúrgicos. Casos
1.138
1.504
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,18
0,20
Reingresos en =< 30 días (%)
4,83
3,99
GRDs Médicos. Casos
3.172
2.867
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,82
0,49
Reingresos en =< 30 días (%)
10,78
9,56
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
1
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
9,21
6,25
ICC (CCS 108) (%)*
11,32
6,10
IAM (CCS 100) (%)*
4,92
5,66
EPOC (CCS 127) (%)*
18,06
17,78
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
0,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
12,40
12,88
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
5.320
36,13
1,95
6,13
5.019
39,21
1,53
6,56
Q-Quirúrgico
2.430
52,47
1,23
6,05
3.631
58,08
1,05
5,76
X-No agrupables
13
84,62
Total
7.750
41,25
1,73
6,10
8.663
47,19
1,33
6,21
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
3.984
87,5%
Traslado otro hospital
270
5,9%
Traslado residencia
41
0,9%
Fuga
1
0,0%
Alta voluntaria
13
0,3%
Exitus
243
5,3%
Otros
1
0,0%
Total
4.553
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,63
2,01
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
3,29
5,42
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,61
0,50
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,40
0,33
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) #
21,65
32,31
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
57,29
57,34
Partos vaginales con episiotomía (%)
23,87
26,84
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
1.564
34,4%
83,84
84
(2) 65 - 74 a.
637
14,0%
70,03
70
(3) 45 - 64 a.
867
19,0%
55,30
56
(4) 15 - 44 a.
1.159
25,5%
32,00
33
(5) 1 - 14 a.
190
4,2%
5,25
4
(6) < 1 a.
136
3,0%
0,00
0
Total
4.553
100,0%
57,49
63
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
32
0,4%
46
0,5%
2-Cartagena
4
0,1%
11
0,1%
3-Lorca
12
0,2%
12
0,1%
4-Noroeste
7.663
97,3%
8.993
96,7%
5-Altiplano
2
0,0%
1
0,0%
6-Vega Media del Segura
27
0,3%
38
0,4%
7-Murcia Este
17
0,2%
20
0,2%
8-Mar Menor
2
0,0%
7
0,1%
9-Vega Alta del Segura
3
0,0%
Desconocido
2
0,0%
2
0,0%
Foráneos
116
1,5%
170
1,8%
Total
7.877
100,0%
9.303
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
4.553
4.575
Codificación (%)
100,00
100,00
Dx = 1
1.006
1.149
Dx = 2
736
755
Media Dx
3,98
3,77
Px = 0
521
619
Px = 1
2.569
2.423
Px = 2
1.000
1.011
Media Px
1,34
1,35
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
4.509
99,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
11
0,2%
Desconocido
10
0,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
9
0,2%
Convenios internacionales
8
0,2%
Varios y particulares
6
0,1%
Total
4.553
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
4.466
4.471
Diagnósticos Secundarios
Sí
3.177
3.043
No
2
Exento
1.287
1.272
Indeterminado
Desconocido
17
18
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
9
4,6%
5
0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
22
11,3%
36
3,0%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
37
19,0%
513
42,5%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA