Fecha Impresión: 21/11/2019
Información global
Criterios de selección de la información
Episodios incluidos por tipo de CMBD
ID_YearMonth es superior o igual a 2018-01
y ID_YearMonth es inferior o igual a 2018-12
OR
ID_YearMonth es superior o igual a 2017-01
y ID_YearMonth es inferior o igual a 2017-12
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300124 - HOSPITAL COMARCAL DEL NOROESTE DE LA REGIÓN DE MURCIA
y Versión APR es igual a APRv32.0
y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300124 - HOSPITAL COMARCAL DEL NOROESTE DE LA REGIÓN DE MURCIA
De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso 4.553 100,00 4.575 100,00
Cirugía Mayor Ambulatoria 1.367 100,00 2.338 100,00
Hospital de Día 1.830 100,00 1.750 100,00
Cirugía Menor 127 0,00 640 0,00
Total 7.877 98,39 9.303 93,12
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas 4.553 4.575
Est. Brutas 28.114 28.155
Est. Media Bruta 6,17 6,15
Peso Medio Bruto 0,74 0,78
Peso Total Bruto 3.366 3.574
Codificación (%) 100,00 100,00
EM Norma (bruta) 5,40 5,41
Diferencia Norma 0,77 0,74
IEMA 1,14 1,14
Índice de Casuística 0,93 0,93
Grado de severidad (%)*    
. Menor 60,95 62,82
. Moderada 29,69 27,21
. Mayor 8,83 9,25
. Extrema 0,53 0,68
APR-GRD Qx (%)* 25,37 33,27
Ingresos Urgentes (%) 87,00 83,41
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers 4.214 4.253
Estancias Inliers 21.756 22.285
Est. Media Inliers 5,16 5,24
Peso Medio Inliers 0,74 0,78
Peso Total Inliers 3.108 3.322
Codificación (%) 100,00 100,00
EM Norma 4,68 4,67
Diferencia Norma 0,49 0,57
IEMA Inlier 1,10 1,12
Índice de Casuística 0,94 0,94
Estancias evitables Inliers 2.051 2.425
Est. evitables (camas/año) 5,62 6,65
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers 339 322
Estancias Outliers 6.358 5.870
Est. Media Outliers 18,76 18,23
Estancias evitables Outlier 4.905 4.498
Est. evitables (camas/año) 13,44 12,32
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier
Menor 9.832 1.090 3.092 2.368 10.190 1.033 2.800 2.171
Moderada 8.285 770 2.196 1.696 8.172 1.347 2.230 1.688
Mayor 3.414 204 877 679 3.576 121 762 579
Extrema 225 -13 193 162 342 -75 78 59
No codificados         5 -2 0 0
Total 21.756 2.051 6.358 4.905 22.285 2.425 5.870 4.498
De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
  Total Inliers Outlier Total Inliers Outlier
Est evitables (camas/año) 19 6 13 19 7 12
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes
del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados
no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia Casos % Casos %
0 días 115 2,5% 134 2,9%
1 - 2 días 1.243 27,2% 1.188 26,1%
3 - 5 días 1.379 30,1% 1.350 29,7%
6 - 8 días 800 17,5% 885 19,4%
9 - 15 días 740 16,2% 698 15,3%
> 15 días 298 6,5% 298 6,5%
Total 4.575 100,0% 4.553 100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada 0,60 0,16
EM POST-Quirúrgica Programada 3,33 4,45
EM Total Qui -Programada 3,93 4,61
EM PRE-Quirúrgica Urgente 2,72 1,95
EM POST-Quirúrgica Urgente 2,23 4,91
EM Total Qui -Urgente 4,95 6,86
EM PRE-Quirúrgica 0,66 0,97
EM POST-Quirúrgica 3,30 4,66
EM Total Qui -Total 3,96 5,63
GRDs Quirúrgicos. Casos 1.155 1.522
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 718 318
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA
Total 5,67 1,52 4,63 1,24
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) # 24,71 14,93
ICC (CCS 108) (%) 9,09 12,94
IAM (CCS 100) (%) # 6,90 7,41
EPOC (CCS 127) (%) 6,58 8,70
Neumonía (CCS 122) (%) # 14,48 12,29
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados
a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad
y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica
una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus) 4.310 4.373
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,65 0,39
Reingresos en =< 30 días (%) 9,21 7,64
GRDs Quirúrgicos. Casos 1.138 1.504
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,18 0,20
Reingresos en =< 30 días (%) 4,83 3,99
GRDs Médicos. Casos 3.172 2.867
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,82 0,49
Reingresos en =< 30 días (%) 10,78 9,56
.
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados    
Tras CMA en 24 horas. Casos 0 1
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* 9,21 6,25
ICC (CCS 108) (%)* 11,32 6,10
IAM (CCS 100) (%)* 4,92 5,66
EPOC (CCS 127) (%)* 18,06 17,78
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*   0,00
Neumonía (CCS 122) (%)* 12,40 12,88
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%)
M-Médico 5.320 36,13 1,95 6,13 5.019 39,21 1,53 6,56
Q-Quirúrgico 2.430 52,47 1,23 6,05 3.631 58,08 1,05 5,76
X-No agrupables         13 84,62    
Total 7.750 41,25 1,73 6,10 8.663 47,19 1,33 6,21
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta Casos %
Domicilio 3.984 87,5%
Traslado otro hospital 270 5,9%
Traslado residencia 41 0,9%
Fuga 1 0,0%
Alta voluntaria 13 0,3%
Exitus 243 5,3%
Otros 1 0,0%
Total 4.553 100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 1,63 2,01
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 3,29 5,42
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) # 0,61 0,50
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) # 0,40 0,33
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) # 21,65 32,31
Partos vaginales con anestesia epidural (%) 57,29 57,34
Partos vaginales con episiotomía (%) 23,87 26,84
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos) Altas % Media Mediana
(1) >= 75 a. 1.564 34,4% 83,84 84
(2) 65 - 74 a. 637 14,0% 70,03 70
(3) 45 - 64 a. 867 19,0% 55,30 56
(4) 15 - 44 a. 1.159 25,5% 32,00 33
(5) 1 - 14 a. 190 4,2% 5,25 4
(6) < 1 a. 136 3,0% 0,00 0
Total 4.553 100,0% 57,49 63
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud Casos % Casos %
1-Murcia Oeste 32 0,4% 46 0,5%
2-Cartagena 4 0,1% 11 0,1%
3-Lorca 12 0,2% 12 0,1%
4-Noroeste 7.663 97,3% 8.993 96,7%
5-Altiplano 2 0,0% 1 0,0%
6-Vega Media del Segura 27 0,3% 38 0,4%
7-Murcia Este 17 0,2% 20 0,2%
8-Mar Menor 2 0,0% 7 0,1%
9-Vega Alta del Segura     3 0,0%
Desconocido 2 0,0% 2 0,0%
Foráneos 116 1,5% 170 1,8%
Total 7.877 100,0% 9.303 100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas 4.553 4.575
Codificación (%) 100,00 100,00
Dx = 1 1.006 1.149
Dx = 2 736 755
Media Dx 3,98 3,77
Px = 0 521 619
Px = 1 2.569 2.423
Px = 2 1.000 1.011
Media Px 1,34 1,35
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación Casos %
Sistema Nacional de Salud 4.509 99,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico 11 0,2%
Desconocido 10 0,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional 9 0,2%
Convenios internacionales 8 0,2%
Varios y particulares 6 0,1%
Total 4.553 100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
  De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal) 4.466 4.471
Diagnósticos Secundarios    
3.177 3.043
No   2
Exento 1.287 1.272
Indeterminado    
Desconocido 17 18
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018 De 01/2017 a 12/2017
APR GRD Casos % Casos %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 9 4,6% 5 0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 22 11,3% 36 3,0%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 37 19,0% 513 42,5%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA     13 1,1%
956-NO AGRUPABLE 127 65,1% 640 53,0%
Total 195 100,0% 1.207 100,0%