Hospital (Cód + Des) es igual a 300145 - COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE CARTAGENA
y
Versión APR es igual a APRv32.0
y
Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Hospital (Cód + Des) es igual a 300145 - COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE CARTAGENA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
27.143
87,69
26.527
77,35
Cirugía Mayor Ambulatoria
7.197
92,66
7.035
98,49
Hospital de Día
17.083
0,00
15.352
0,01
Cirugía Menor
3.293
5,62
3.284
6,21
Hospitalización a Domicilio
296
10,47
Total
55.012
55,78
52.198
52,98
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
27.143
26.527
Est. Brutas
170.505
170.768
Est. Media Bruta
6,28
6,44
Peso Medio Bruto
0,91
0,93
Peso Total Bruto
21.667
19.021
Codificación (%)
87,69
77,35
EM Norma (bruta)
7,09
7,56
Diferencia Norma
-0,80
-1,12
IEMA
0,89
0,85
Índice de Casuística
1,08
1,15
Grado de severidad (%)*
. Menor
46,11
45,95
. Moderada
37,63
37,58
. Mayor
14,83
14,93
. Extrema
1,43
1,54
APR-GRD Qx (%)*
31,84
32,73
Ingresos Urgentes (%)
75,23
75,64
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
25.846
25.219
Estancias Inliers
137.686
136.009
Est. Media Inliers
5,33
5,39
Peso Medio Inliers
0,91
0,93
Peso Total Inliers
20.573
17.997
Codificación (%)
87,50
77,14
EM Norma
5,52
5,52
Diferencia Norma
-0,19
-0,12
IEMA Inlier
0,97
0,98
Índice de Casuística
1,00
1,00
Estancias evitables Inliers
-4.942
-3.075
Est. evitables (camas/año)
-13,54
-8,42
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
1.295
1.308
Estancias Outliers
32.789
34.759
Est. Media Outliers
25,32
26,57
Estancias evitables Outlier
25.828
27.659
Est. evitables (camas/año)
70,76
75,78
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
15.866
-2.051
3.755
3.145
28.663
-3.310
8.568
7.215
Menor
35.965
-2.111
7.654
5.935
30.613
-1.328
7.323
5.694
Moderada
49.938
-542
12.918
10.103
43.736
871
11.273
8.753
Mayor
30.923
453
7.457
5.844
27.786
892
6.530
5.118
Extrema
4.994
-692
1.005
801
5.211
-200
1.065
880
Total
137.686
-4.942
32.789
25.828
136.009
-3.075
34.759
27.659
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
57
-14
71
67
-8
76
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
869
3,3%
981
3,6%
1 - 2 días
8.125
30,6%
8.299
30,6%
3 - 5 días
7.409
27,9%
7.629
28,1%
6 - 8 días
4.265
16,1%
4.371
16,1%
9 - 15 días
3.681
13,9%
3.721
13,7%
> 15 días
2.178
8,2%
2.142
7,9%
Total
26.527
100,0%
27.143
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,27
0,33
EM POST-Quirúrgica Programada
2,44
3,50
EM Total Qui -Programada
2,71
3,83
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,28
2,61
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,32
5,93
EM Total Qui -Urgente
3,60
8,53
EM PRE-Quirúrgica
0,27
1,19
EM POST-Quirúrgica
2,60
4,42
EM Total Qui -Total
2,87
5,61
GRDs Quirúrgicos. Casos
7.579
6.715
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
3.284
1.930
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
4,34
0,92
4,57
0,96
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
10,83
12,01
ICC (CCS 108) (%)
11,45
7,68
IAM (CCS 100) (%) #
4,04
6,27
EPOC (CCS 127) (%)
2,97
1,87
Neumonía (CCS 122) (%) #
5,54
7,34
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
26.004
25.355
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,69
0,65
Reingresos en =< 30 días (%)
9,66
10,03
GRDs Quirúrgicos. Casos
7.477
6.619
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,20
0,33
Reingresos en =< 30 días (%)
3,85
4,34
GRDs Médicos. Casos
15.433
13.091
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,98
0,79
Reingresos en =< 30 días (%)
12,44
13,30
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
3
6
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
6,24
4,84
ICC (CCS 108) (%)*
23,36
20,61
IAM (CCS 100) (%)*
5,26
5,34
EPOC (CCS 127) (%)*
22,22
20,56
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
11,29
11,54
Neumonía (CCS 122) (%)*
10,53
9,02
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
17.983
9,78
3,10
7,40
16.316
15,40
2,58
7,30
Q-Quirúrgico
12.489
39,31
2,07
19,35
11.133
39,68
1,90
19,44
X-No agrupables
20.951
84,06
0,79
2,79
21.465
72,01
1,10
4,85
Total
51.423
47,22
1,91
8,42
48.914
45,77
1,78
8,99
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
24.630
90,7%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
184
0,7%
Traslado otro hospital
919
3,4%
Traslado residencia
9
0,0%
Fuga
22
0,1%
Alta voluntaria
240
0,9%
Exitus
1.139
4,2%
Total
27.143
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,91
1,59
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
4,55
7,09
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,46
0,66
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,41
0,46
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) #
22,94
25,77
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
60,41
64,11
Partos vaginales con episiotomía (%)
22,54
26,85
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
7.554
27,8%
83,18
83
(2) 65 - 74 a.
4.387
16,2%
69,64
70
(3) 45 - 64 a.
6.279
23,1%
55,18
55
(4) 15 - 44 a.
6.925
25,5%
32,15
33
(5) 1 - 14 a.
1.184
4,4%
6,45
6
(6) < 1 a.
814
3,0%
0,00
0
Total
27.143
100,0%
55,66
60
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
139
0,3%
148
0,3%
2-Cartagena
50.235
91,3%
47.791
91,6%
3-Lorca
83
0,2%
111
0,2%
4-Noroeste
31
0,1%
31
0,1%
5-Altiplano
17
0,0%
11
0,0%
6-Vega Media del Segura
122
0,2%
105
0,2%
7-Murcia Este
101
0,2%
76
0,1%
8-Mar Menor
3.948
7,2%
3.617
6,9%
9-Vega Alta del Segura
12
0,0%
6
0,0%
Desconocido
47
0,1%
31
0,1%
Foráneos
277
0,5%
271
0,5%
Total
55.012
100,0%
52.198
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
27.143
26.527
Codificación (%)
87,69
77,35
Dx = 1
2.393
2.086
Dx = 2
2.387
2.095
Media Dx
6,32
6,34
Px = 0
8.515
10.968
Px = 1
9.815
7.547
Px = 2
4.557
3.584
Media Px
1,51
1,61
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
26.085
96,1%
Convenios internacionales
362
1,3%
Mutualidades públicas de funcionarios
330
1,2%
Varios y particulares
243
0,9%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
88
0,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
25
0,1%
Desconocido
10
0,0%
Total
27.143
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
21.533
18.762
Diagnósticos Secundarios
Sí
19.541
16.916
No
6
15
Exento
8.659
7.422
Indeterminado
Desconocido
1.973
1.763
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
59
0,2%
47
0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
189
0,8%
178
0,7%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
