Hospital (Cód + Des) es igual a 300011 - HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA
y
Versión APR es igual a APRv32.0
y
Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Hospital (Cód + Des) es igual a 300011 - HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
38.224
74,13
38.040
78,30
Cirugía Mayor Ambulatoria
3.333
98,44
3.148
98,95
Hospital de Día
23.570
65,41
23.369
31,42
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.718
71,13
2.230
52,15
Cirugía Menor
3.742
0,40
3.851
2,70
Hospitalización a Domicilio
341
68,91
Total
70.928
68,38
70.638
58,76
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
38.224
38.040
Est. Brutas
234.295
237.132
Est. Media Bruta
6,13
6,23
Peso Medio Bruto
1,11
1,11
Peso Total Bruto
31.399
32.918
Codificación (%)
74,13
78,30
EM Norma (bruta)
7,75
7,56
Diferencia Norma
-1,63
-1,33
IEMA
0,79
0,82
Índice de Casuística
1,15
1,12
Grado de severidad (%)*
. Menor
52,88
53,10
. Moderada
34,07
34,07
. Mayor
11,23
11,09
. Extrema
1,80
1,72
APR-GRD Qx (%)*
34,85
34,04
Ingresos Urgentes (%)
70,03
71,42
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
36.493
36.252
Estancias Inliers
186.137
188.674
Est. Media Inliers
5,10
5,20
Peso Medio Inliers
1,11
1,10
Peso Total Inliers
29.816
31.235
Codificación (%)
73,85
78,13
EM Norma
5,56
5,56
Diferencia Norma
-0,46
-0,36
IEMA Inlier
0,92
0,94
Índice de Casuística
0,98
0,98
Estancias evitables Inliers
-16.927
-12.912
Est. evitables (camas/año)
-46,37
-35,38
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
1.731
1.787
Estancias Outliers
48.158
48.449
Est. Media Outliers
27,82
27,11
Estancias evitables Outlier
38.466
38.477
Est. evitables (camas/año)
105,39
105,42
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
41.999
-10.966
13.314
11.391
36.701
-7.291
11.813
9.985
Menor
48.792
-833
9.379
7.249
51.626
-414
10.466
8.190
Moderada
55.113
-1.590
13.602
10.472
57.918
-2.008
13.662
10.543
Mayor
30.572
-2.476
8.644
6.845
32.532
-2.128
7.683
5.861
Extrema
9.661
-1.062
3.219
2.509
9.897
-1.071
4.825
3.898
Total
186.137
-16.927
48.158
38.466
188.674
-12.912
48.449
38.477
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
59
-46
105
70
-35
105
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.352
3,6%
1.621
4,2%
1 - 2 días
11.489
30,2%
11.626
30,4%
3 - 5 días
12.983
34,1%
12.827
33,6%
6 - 8 días
5.055
13,3%
5.149
13,5%
9 - 15 días
4.220
11,1%
4.133
10,8%
> 15 días
2.941
7,7%
2.868
7,5%
Total
38.040
100,0%
38.224
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,58
1,05
EM POST-Quirúrgica Programada
3,72
4,88
EM Total Qui -Programada
4,30
5,93
EM PRE-Quirúrgica Urgente
1,97
3,67
EM POST-Quirúrgica Urgente
4,51
8,34
EM Total Qui -Urgente
6,48
12,01
EM PRE-Quirúrgica
0,65
2,11
EM POST-Quirúrgica
3,76
6,30
EM Total Qui -Total
4,41
8,41
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.873
10.139
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
5.939
2.755
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
3,28
1,10
3,28
1,07
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
21,51
25,05
ICC (CCS 108) (%)
11,52
8,02
IAM (CCS 100) (%) #
9,69
5,43
EPOC (CCS 127) (%)
4,36
2,37
Neumonía (CCS 122) (%) #
3,73
3,61
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
37.015
36.840
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,60
0,60
Reingresos en =< 30 días (%)
7,98
8,14
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.604
9.884
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,32
0,35
Reingresos en =< 30 días (%)
4,46
4,33
GRDs Médicos. Casos
17.788
18.954
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,70
0,78
Reingresos en =< 30 días (%)
9,87
10,18
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
8
9
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
4,99
4,36
ICC (CCS 108) (%)*
19,19
22,84
IAM (CCS 100) (%)*
4,30
3,92
EPOC (CCS 127) (%)*
17,80
16,37
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
9,38
8,75
Neumonía (CCS 122) (%)*
9,88
10,98
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
34.516
46,53
1,76
5,18
27.676
29,04
2,90
6,93
Q-Quirúrgico
12.508
21,07
2,13
13,06
12.541
19,15
1,78
12,81
X-No agrupables
18.103
45,33
4,12
7,16
24.340
66,06
1,34
4,83
Total
65.127
41,31
2,49
7,24
64.557
41,08
2,09
7,28
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
35.238
92,2%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
211
0,6%
Traslado otro hospital
1.366
3,6%
Traslado residencia
119
0,3%
Fuga
16
0,0%
Alta voluntaria
65
0,2%
Exitus
1.209
3,2%
Total
38.224
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,67
2,78
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
5,86
8,12
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,48
0,52
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,16
0,16
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) #
21,85
22,28
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
75,39
72,51
Partos vaginales con episiotomía (%)
31,29
35,06
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
6.350
16,6%
82,25
82
(2) 65 - 74 a.
4.980
13,0%
69,60
70
(3) 45 - 64 a.
8.293
21,7%
55,03
55
(4) 15 - 44 a.
13.367
35,0%
32,12
33
(5) 1 - 14 a.
3.501
9,2%
5,97
5
(6) < 1 a.
1.733
4,5%
0,00
0
Total
38.224
100,0%
46,45
46
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
36.844
51,9%
35.605
50,4%
2-Cartagena
2.358
3,3%
2.214
3,1%
3-Lorca
6.946
9,8%
7.146
10,1%
4-Noroeste
3.417
4,8%
3.513
5,0%
5-Altiplano
2.411
3,4%
2.517
3,6%
6-Vega Media del Segura
8.873
12,5%
8.996
12,7%
7-Murcia Este
6.667
9,4%
7.203
10,2%
8-Mar Menor
1.141
1,6%
1.096
1,6%
9-Vega Alta del Segura
1.783
2,5%
1.913
2,7%
Desconocido
95
0,1%
80
0,1%
Foráneos
393
0,6%
355
0,5%
Total
70.928
100,0%
70.638
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
38.224
38.040
Codificación (%)
74,13
78,30
Dx = 1
3.339
3.251
Dx = 2
3.260
3.315
Media Dx
5,42
5,53
Px = 0
10.365
8.561
Px = 1
8.886
8.812
Px = 2
7.231
7.289
Media Px
2,70
2,89
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
37.257
97,5%
Varios y particulares
558
1,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
195
0,5%
Convenios internacionales
87
0,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
65
0,2%
Mutualidades públicas de funcionarios
41
0,1%
Desconocido
21
0,1%
Total
38.224
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
24.629
26.160
Diagnósticos Secundarios
Sí
21.148
22.865
No
11
7
Exento
13.414
14.416
Indeterminado
Desconocido
2.028
1.957
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
109
0,5%
106
0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
203
0,9%
207
0,7%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
109
0,5%
253
0,9%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
