Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Régimen Financiación SSCC (Cod+Des) es igual a 01 - Sistema Nacional de Salud
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
14.521
99,96
15.259
99,95
Cirugía Mayor Ambulatoria
19.029
99,98
18.861
100,00
Hospital de Día
2.035
99,07
1.819
100,00
Cirugía Menor
3.585
100,00
3.634
100,00
Total
39.170
99,93
39.573
99,98
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
14.521
15.259
Est. Brutas
350.043
348.918
Est. Media Bruta
24,11
22,87
Peso Medio Bruto
0,91
0,88
Peso Total Bruto
13.135
13.376
Codificación (%)
99,96
99,95
EM Norma (bruta)
5,03
4,96
Diferencia Norma
19,08
17,90
IEMA
4,80
4,61
Índice de Casuística
0,78
0,75
Grado de severidad (%)*
. Menor
76,21
76,13
. Moderada
16,51
16,61
. Mayor
6,41
6,61
. Extrema
0,79
0,61
APR-GRD Qx (%)*
67,99
65,76
Ingresos Urgentes (%)
34,11
38,10
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
13.086
13.861
Estancias Inliers
35.737
40.806
Est. Media Inliers
2,73
2,94
Peso Medio Inliers
0,90
0,88
Peso Total Inliers
11.831
12.159
Codificación (%)
99,98
99,97
EM Norma
3,75
3,78
Diferencia Norma
-1,02
-0,83
IEMA Inlier
0,73
0,78
Índice de Casuística
0,69
0,68
Estancias evitables Inliers
-13.393
-11.556
Est. evitables (camas/año)
-36,69
-31,66
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
1.435
1.398
Estancias Outliers
314.306
308.112
Est. Media Outliers
219,03
220,39
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
30
-25
3.450
3.411
13
-26
1.058
1.025
Menor
18.166
-12.616
115.601
113.078
20.353
-11.912
105.049
102.500
Moderada
10.158
-1.941
100.090
96.836
12.255
-613
92.711
89.466
Mayor
6.272
1.063
80.230
77.135
7.110
891
99.488
96.708
Extrema
1.111
126
14.935
13.976
1.075
104
9.806
9.405
Total
35.737
-13.393
314.306
304.436
40.806
-11.556
308.112
299.103
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.660
10,9%
1.973
13,6%
1 - 2 días
7.559
49,5%
7.079
48,8%
3 - 5 días
2.516
16,5%
2.353
16,2%
6 - 8 días
1.054
6,9%
771
5,3%
9 - 15 días
915
6,0%
769
5,3%
> 15 días
1.555
10,2%
1.576
10,9%
Total
15.259
100,0%
14.521
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,49
0,24
EM POST-Quirúrgica Programada
1,92
2,12
EM Total Qui -Programada
2,41
2,36
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,01
0,16
EM POST-Quirúrgica Urgente
0,22
1,21
EM Total Qui -Urgente
0,23
1,37
EM PRE-Quirúrgica
0,33
0,21
EM POST-Quirúrgica
1,34
1,75
EM Total Qui -Total
1,66
1,95
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.869
10.030
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
334
913
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
6,31
2,61
6,97
2,47
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
45,96
45,77
ICC (CCS 108) (%)
25,17
33,33
IAM (CCS 100) (%) #
28,57
83,33
EPOC (CCS 127) (%)
13,89
12,58
Neumonía (CCS 122) (%) #
23,99
24,38
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
13.635
14.231
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,07
0,18
Reingresos en =< 30 días (%)
1,06
1,26
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.811
9.974
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,02
0,07
Reingresos en =< 30 días (%)
0,55
0,56
GRDs Médicos. Casos
3.808
4.245
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,21
0,42
Reingresos en =< 30 días (%)
2,36
2,92
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
0,00
1,89
ICC (CCS 108) (%)*
3,28
1,85
IAM (CCS 100) (%)*
20,00
EPOC (CCS 127) (%)*
12,78
7,80
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
0,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
4,60
3,13
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
12.645
63,35
2,68
5,83
11.548
54,83
2,95
5,59
Q-Quirúrgico
22.820
56,75
7,15
22,62
24.371
58,84
5,41
23,21
X-No agrupables
120
85,83
2,50
2,50
20
35,00
5,00
15,00
Total
35.585
59,19
5,54
16,59
35.939
57,54
4,62
17,55
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
12.823
88,3%
Traslado otro hospital
480
3,3%
Traslado residencia
99
0,7%
Alta voluntaria
114
0,8%
Exitus
886
6,1%
Otros
113
0,8%
Desconocido
6
0,0%
Total
14.521
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,42
1,31
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
3,08
2,04
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,48
0,44
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
1,57
1,19
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) #
100,00
100,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
Partos vaginales con episiotomía (%)
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
3.558
24,5%
83,87
84
(2) 65 - 74 a.
2.398
16,5%
69,54
70
(3) 45 - 64 a.
4.898
33,7%
54,75
55
(4) 15 - 44 a.
3.444
23,7%
32,99
35
(5) 1 - 14 a.
212
1,5%
10,04
11
(6) < 1 a.
5
0,0%
0,00
0
Total
14.515
100,0%
58,50
59
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
11.888
30,3%
10.991
27,8%
2-Cartagena
1.785
4,6%
2.180
5,5%
3-Lorca
7.620
19,5%
9.364
23,7%
4-Noroeste
3.609
9,2%
3.106
7,8%
5-Altiplano
547
1,4%
359
0,9%
6-Vega Media del Segura
6.105
15,6%
6.659
16,8%
7-Murcia Este
6.137
15,7%
5.364
13,6%
8-Mar Menor
535
1,4%
542
1,4%
9-Vega Alta del Segura
643
1,6%
333
0,8%
Desconocido
143
0,4%
545
1,4%
Foráneos
158
0,4%
130
0,3%
Total
39.170
100,0%
39.573
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
14.521
15.259
Codificación (%)
99,96
99,95
Dx = 1
5.727
6.850
Dx = 2
2.336
2.102
Media Dx
3,41
3,26
Px = 0
1.055
1.241
Px = 1
7.384
7.982
Px = 2
2.016
1.975
Media Px
1,91
1,86
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
14.521
100,0%
Total
14.521
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
13.315
14.125
Diagnósticos Secundarios
Sí
7.428
7.345
No
8
8
Exento
3.953
3.398
Indeterminado
1
Desconocido
684
510
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
19
4,9%
23
7,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
134
34,7%
235
73,0%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL