Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
32.643
99,96
32.987
99,97
Cirugía Mayor Ambulatoria
28.627
99,98
27.809
99,99
Hospital de Día
2.388
98,32
2.198
99,91
Cirugía Menor
5.410
99,98
5.269
100,00
Total
69.068
99,91
68.263
99,98
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
32.643
32.987
Est. Brutas
416.423
416.847
Est. Media Bruta
12,76
12,64
Peso Medio Bruto
0,83
0,81
Peso Total Bruto
27.059
26.753
Codificación (%)
99,96
99,97
EM Norma (bruta)
4,73
4,62
Diferencia Norma
8,02
8,01
IEMA
2,70
2,73
Índice de Casuística
0,74
0,72
Grado de severidad (%)*
. Menor
76,81
77,76
. Moderada
18,05
17,20
. Mayor
4,47
4,58
. Extrema
0,53
0,44
APR-GRD Qx (%)*
62,28
62,21
Ingresos Urgentes (%)
37,51
40,13
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
30.790
31.201
Estancias Inliers
82.699
84.504
Est. Media Inliers
2,69
2,71
Peso Medio Inliers
0,83
0,81
Peso Total Inliers
25.366
25.167
Codificación (%)
99,98
99,98
EM Norma
3,68
3,62
Diferencia Norma
-0,99
-0,91
IEMA Inlier
0,73
0,75
Índice de Casuística
0,68
0,67
Estancias evitables Inliers
-30.513
-28.415
Est. evitables (camas/año)
-83,60
-77,85
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
1.853
1.786
Estancias Outliers
333.724
332.343
Est. Media Outliers
180,10
186,08
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
99
-178
3.519
3.469
14
-36
1.058
1.025
Menor
43.948
-25.480
124.647
121.092
45.682
-24.819
122.927
119.509
Moderada
25.124
-6.153
107.325
103.275
25.626
-4.060
96.799
92.842
Mayor
10.984
1.056
82.943
79.509
11.298
527
100.884
97.815
Extrema
2.544
242
15.290
14.272
1.884
-26
10.675
10.097
Total
82.699
-30.513
333.724
321.617
84.504
-28.415
332.343
321.287
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
3.805
11,5%
4.019
12,3%
1 - 2 días
17.345
52,6%
17.098
52,4%
3 - 5 días
6.245
18,9%
6.110
18,7%
6 - 8 días
1.989
6,0%
1.823
5,6%
9 - 15 días
1.601
4,9%
1.499
4,6%
> 15 días
2.002
6,1%
2.094
6,4%
Total
32.987
100,0%
32.643
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,28
-0,03
EM POST-Quirúrgica Programada
1,93
2,34
EM Total Qui -Programada
2,20
2,30
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,20
0,18
EM POST-Quirúrgica Urgente
1,01
1,73
EM Total Qui -Urgente
1,21
1,91
EM PRE-Quirúrgica
0,26
0,03
EM POST-Quirúrgica
1,69
2,15
EM Total Qui -Total
1,95
2,18
GRDs Quirúrgicos. Casos
20.324
20.517
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
601
1.420
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
3,69
2,08
3,92
2,02
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
31,34
32,92
ICC (CCS 108) (%)
16,49
24,18
IAM (CCS 100) (%) #
4,72
11,43
EPOC (CCS 127) (%)
8,13
7,84
Neumonía (CCS 122) (%) #
18,07
18,05
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
31.463
31.720
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,32
0,27
Reingresos en =< 30 días (%)
2,78
2,55
GRDs Quirúrgicos. Casos
20.213
20.435
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,07
0,07
Reingresos en =< 30 días (%)
0,66
0,66
GRDs Médicos. Casos
11.193
11.271
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,78
0,65
Reingresos en =< 30 días (%)
6,62
5,98
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
3
2
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
2,23
3,63
ICC (CCS 108) (%)*
8,00
9,18
IAM (CCS 100) (%)*
2,68
4,35
EPOC (CCS 127) (%)*
15,50
10,08
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
12,22
14,93
Neumonía (CCS 122) (%)*
4,14
2,73
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
24.003
48,92
4,74
10,59
22.102
43,65
4,67
11,34
Q-Quirúrgico
39.446
48,48
7,26
27,07
40.866
49,79
6,78
26,89
X-No agrupables
209
71,77
8,61
8,61
26
42,31
7,69
15,38
Total
63.658
48,72
6,31
20,79
62.994
47,63
6,04
21,43
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
30.278
92,8%
Traslado otro hospital
664
2,0%
Traslado residencia
101
0,3%
Alta voluntaria
226
0,7%
Exitus
1.180
3,6%
Otros
188
0,6%
Desconocido
6
0,0%
Total
32.643
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,40
1,59
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
3,60
3,26
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,35
0,33
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,81
0,69
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) #
44,82
46,90
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
90,68
89,12
Partos vaginales con episiotomía (%)
57,39
55,84
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
6.121
18,8%
83,26
83
(2) 65 - 74 a.
4.483
13,7%
69,48
69
(3) 45 - 64 a.
10.247
31,4%
54,39
54
(4) 15 - 44 a.
10.816
33,2%
32,91
34
(5) 1 - 14 a.
748
2,3%
7,75
8
(6) < 1 a.
196
0,6%
0,00
0
Total
32.611
100,0%
53,36
53
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
17.377
25,2%
16.096
23,6%
2-Cartagena
6.335
9,2%
6.553
9,6%
3-Lorca
9.934
14,4%
11.488
16,8%
4-Noroeste
4.313
6,2%
3.782
5,5%
5-Altiplano
1.008
1,5%
747
1,1%
6-Vega Media del Segura
11.657
16,9%
11.823
17,3%
7-Murcia Este
10.861
15,7%
9.835
14,4%
8-Mar Menor
1.826
2,6%
1.770
2,6%
9-Vega Alta del Segura
1.323
1,9%
977
1,4%
Desconocido
2.303
3,3%
3.524
5,2%
Foráneos
2.131
3,1%
1.668
2,4%
Total
69.068
100,0%
68.263
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
32.643
32.987
Codificación (%)
99,96
99,97
Dx = 1
10.921
12.942
Dx = 2
5.219
4.761
Media Dx
3,80
3,54
Px = 0
2.044
2.370
Px = 1
13.013
14.202
Px = 2
5.469
4.858
Media Px
2,32
2,28
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
14.521
44,5%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
12.363
37,9%
Varios y particulares
2.047
6,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
1.892
5,8%
Mutualidades públicas de funcionarios
1.442
4,4%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
324
1,0%
Convenios internacionales
54
0,2%
Total
32.643
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
20.554
21.327
Diagnósticos Secundarios
Sí
11.315
10.877
No
8
8
Exento
11.159
9.692
Indeterminado
1
Desconocido
7.857
7.135
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
36
5,7%
33
6,8%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
234
36,8%
350
72,0%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
