Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
127.888
87,16
126.203
88,29
Cirugía Mayor Ambulatoria
29.930
95,71
30.323
97,29
Hospital de Día
84.564
24,93
79.426
17,61
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1.718
71,13
2.230
52,15
Cirugía Menor
15.991
20,30
17.465
20,66
Hospitalización a Domicilio
828
55,19
Total
260.919
63,67
255.647
62,46
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
127.888
126.203
Est. Brutas
835.036
836.067
Est. Media Bruta
6,53
6,62
Peso Medio Bruto
0,98
0,97
Peso Total Bruto
108.702
108.600
Codificación (%)
87,16
88,29
EM Norma (bruta)
7,21
7,14
Diferencia Norma
-0,68
-0,51
IEMA
0,91
0,93
Índice de Casuística
1,06
1,05
Grado de severidad (%)*
. Menor
47,77
47,82
. Moderada
36,04
36,51
. Mayor
14,43
13,95
. Extrema
1,74
1,70
APR-GRD Qx (%)*
32,93
32,45
Ingresos Urgentes (%)
73,08
74,16
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
121.708
119.918
Estancias Inliers
660.080
661.446
Est. Media Inliers
5,42
5,52
Peso Medio Inliers
0,97
0,97
Peso Total Inliers
103.161
102.911
Codificación (%)
86,99
88,19
EM Norma
5,60
5,58
Diferencia Norma
-0,17
-0,06
IEMA Inlier
0,97
0,99
Índice de Casuística
0,97
0,97
Estancias evitables Inliers
-21.146
-7.771
Est. evitables (camas/año)
-57,94
-21,29
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
6.178
6.284
Estancias Outliers
174.926
174.612
Est. Media Outliers
28,31
27,79
Estancias evitables Outlier
140.794
140.149
Est. evitables (camas/año)
385,74
383,97
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
73.099
-14.805
21.270
18.046
68.056
-10.578
22.011
18.574
Menor
180.994
-1.083
53.910
44.551
184.379
3.256
56.693
46.816
Moderada
230.878
-1.674
56.541
44.418
236.771
1.658
52.560
40.942
Mayor
142.786
-2.231
34.418
26.899
139.894
-315
32.964
25.480
Extrema
32.323
-1.353
8.787
6.879
32.346
-1.791
10.384
8.337
Total
660.080
-21.146
174.926
140.794
661.446
-7.771
174.612
140.149
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
328
-58
386
363
-21
384
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
3.628
2,9%
4.111
3,2%
1 - 2 días
35.246
27,9%
36.314
28,4%
3 - 5 días
39.828
31,6%
40.062
31,3%
6 - 8 días
20.361
16,1%
20.607
16,1%
9 - 15 días
17.079
13,5%
16.848
13,2%
> 15 días
10.061
8,0%
9.946
7,8%
Total
126.203
100,0%
127.888
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,46
0,60
EM POST-Quirúrgica Programada
2,90
3,93
EM Total Qui -Programada
3,35
4,53
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,96
2,97
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,96
6,90
EM Total Qui -Urgente
4,92
9,87
EM PRE-Quirúrgica
0,51
1,44
EM POST-Quirúrgica
3,00
4,99
EM Total Qui -Total
3,51
6,43
GRDs Quirúrgicos. Casos
36.711
36.155
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
17.040
8.708
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
4,09
1,00
3,96
0,96
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
14,78
14,52
ICC (CCS 108) (%)
11,04
8,57
IAM (CCS 100) (%) #
5,94
6,46
EPOC (CCS 127) (%)
4,37
3,83
Neumonía (CCS 122) (%) #
7,29
7,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
122.840
121.374
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,64
0,59
Reingresos en =< 30 días (%)
8,82
8,74
GRDs Quirúrgicos. Casos
36.051
35.489
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,23
0,31
Reingresos en =< 30 días (%)
3,78
3,94
GRDs Médicos. Casos
71.051
71.793
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,84
0,73
Reingresos en =< 30 días (%)
11,41
11,14
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
29
35
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
6,04
5,07
ICC (CCS 108) (%)*
22,31
20,21
IAM (CCS 100) (%)*
5,66
5,21
EPOC (CCS 127) (%)*
19,53
18,12
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
10,41
8,86
Neumonía (CCS 122) (%)*
11,54
11,44
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
101.256
26,18
2,17
6,76
96.109
21,71
2,34
7,30
Q-Quirúrgico
59.931
38,74
1,47
12,14
58.752
38,46
1,34
11,02
X-No agrupables
81.195
79,76
1,27
2,81
81.091
81,75
0,72
2,83
Total
242.382
47,24
1,70
6,77
235.952
46,51
1,54
6,69
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
116.573
91,2%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
507
0,4%
Domicilio (seguimiento c. externas)
326
0,3%
Traslado otro hospital
4.334
3,4%
Traslado residencia
470
0,4%
Fuga
87
0,1%
Alta forzosa
6
0,0%
Alta voluntaria
523
0,4%
Exitus
5.048
3,9%
Otros
14
0,0%
Total
127.888
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,46
2,42
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
5,78
9,08
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,65
0,72
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,37
0,41
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) #
23,11
24,66
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
64,01
62,70
Partos vaginales con episiotomía (%)
29,28
33,32
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
33.425
26,1%
82,96
83
(2) 65 - 74 a.
19.665
15,4%
69,72
70
(3) 45 - 64 a.
29.772
23,3%
55,10
55
(4) 15 - 44 a.
34.811
27,2%
32,14
33
(5) 1 - 14 a.
6.379
5,0%
6,38
6
(6) < 1 a.
3.836
3,0%
0,00
0
Total
127.888
100,0%
54,30
58
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
39.707
15,2%
38.480
15,1%
2-Cartagena
53.701
20,6%
50.959
19,9%
3-Lorca
26.312
10,1%
25.210
9,9%
4-Noroeste
12.112
4,6%
13.345
5,2%
5-Altiplano
11.016
4,2%
11.096
4,3%
6-Vega Media del Segura
43.335
16,6%
43.520
17,0%
7-Murcia Este
40.122
15,4%
37.956
14,8%
8-Mar Menor
21.633
8,3%
20.563
8,0%
9-Vega Alta del Segura
11.054
4,2%
11.465
4,5%
Desconocido
335
0,1%
1.495
0,6%
Foráneos
1.592
0,6%
1.558
0,6%
Total
260.919
100,0%
255.647
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
127.888
126.203
Codificación (%)
87,16
88,29
Dx = 1
11.487
11.227
Dx = 2
11.260
11.236
Media Dx
6,29
6,27
Px = 0
34.778
34.000
Px = 1
41.548
39.151
Px = 2
23.583
22.668
Media Px
1,85
1,94
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
124.720
97,5%
Varios y particulares
1.148
0,9%
Convenios internacionales
734
0,6%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
595
0,5%
Mutualidades públicas de funcionarios
383
0,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
195
0,2%
Desconocido
110
0,1%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
2
0,0%
Empresas colaboradoras de la Seguridad Social
1
0,0%
Total
127.888
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
92.422
101.691
Diagnósticos Secundarios
Sí
82.488
90.729
No
59
70
Exento
43.576
43.114
Indeterminado
Desconocido
14.727
7.456
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
323
0,3%
293
0,3%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
1.004
1,0%
1.004
1,0%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
1.043
1,1%
2.589
2,6%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
