Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a COT - Cirugía Ortopédica y Traumatología
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
9.828
100,00
9.798
99,96
Cirugía Mayor Ambulatoria
6.396
99,95
5.903
100,00
Hospital de Día
29
68,97
28
100,00
Cirugía Menor
13
100,00
39
100,00
Total
16.266
99,93
15.768
99,97
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
9.828
9.798
Est. Brutas
23.901
26.701
Est. Media Bruta
2,43
2,73
Peso Medio Bruto
1,02
0,99
Peso Total Bruto
9.966
9.714
Codificación (%)
100,00
99,96
EM Norma (bruta)
4,39
4,28
Diferencia Norma
-1,95
-1,56
IEMA
0,55
0,64
Índice de Casuística
0,82
0,68
Grado de severidad (%)*
. Menor
89,74
90,98
. Moderada
9,77
8,56
. Mayor
0,28
0,41
. Extrema
0,01
0,03
APR-GRD Qx (%)*
92,95
92,34
Ingresos Urgentes (%)
29,74
33,70
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
9.716
9.672
Estancias Inliers
17.223
17.775
Est. Media Inliers
1,77
1,84
Peso Medio Inliers
1,02
0,99
Peso Total Inliers
9.872
9.603
Codificación (%)
100,00
99,96
EM Norma
3,40
3,30
Diferencia Norma
-1,62
-1,46
IEMA Inlier
0,52
0,56
Índice de Casuística
0,79
0,65
Estancias evitables Inliers
-15.782
-14.149
Est. evitables (camas/año)
-43,24
-38,76
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
112
126
Estancias Outliers
6.678
8.926
Est. Media Outliers
59,63
70,84
Estancias evitables Outlier
6.298
8.364
Est. evitables (camas/año)
17,25
22,91
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
13
-87
125
119
11
-22
0
0
Menor
14.788
-11.407
2.112
1.871
14.538
-11.356
2.529
2.293
Moderada
2.251
-4.136
1.708
1.621
2.907
-2.575
3.027
2.808
Mayor
148
-145
2.733
2.687
234
-206
3.370
3.263
Extrema
23
-8
0
0
85
10
0
0
Total
17.223
-15.782
6.678
6.298
17.775
-14.149
8.926
8.364
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-26
-43
17
-16
-39
23
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.870
19,1%
1.773
18,0%
1 - 2 días
5.326
54,4%
5.488
55,8%
3 - 5 días
2.054
21,0%
2.112
21,5%
6 - 8 días
346
3,5%
284
2,9%
9 - 15 días
130
1,3%
120
1,2%
> 15 días
72
0,7%
51
0,5%
Total
9.798
100,0%
9.828
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,11
0,04
EM POST-Quirúrgica Programada
1,82
2,12
EM Total Qui -Programada
1,93
2,17
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,13
0,21
EM POST-Quirúrgica Urgente
0,70
1,74
EM Total Qui -Urgente
0,83
1,95
EM PRE-Quirúrgica
0,11
0,10
EM POST-Quirúrgica
1,50
2,00
EM Total Qui -Total
1,61
2,09
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.135
9.044
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
159
495
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,13
0,79
0,20
1,16
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
ICC (CCS 108) (%)
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
9.815
9.779
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,05
0,10
Reingresos en =< 30 días (%)
0,60
0,65
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.129
9.037
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,03
0,07
Reingresos en =< 30 días (%)
0,42
0,42
GRDs Médicos. Casos
667
736
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,30
0,54
Reingresos en =< 30 días (%)
3,15
3,53
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
2
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
1.264
46,68
11,08
21,36
1.372
45,48
18,15
18,95
Q-Quirúrgico
14.914
38,75
10,88
28,06
14.349
36,97
11,29
28,55
X-No agrupables
75
74,67
13,33
6,67
8
25,00
12,50
37,50
Total
16.253
39,53
10,91
27,44
15.729
37,71
11,89
27,72
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
9.703
98,7%
Traslado otro hospital
40
0,4%
Alta voluntaria
17
0,2%
Exitus
13
0,1%
Otros
55
0,6%
Total
9.828
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,49
1,99
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
4,08
2,75
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,00
0,02
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,02
0,01
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
1.097
11,2%
80,71
79
(2) 65 - 74 a.
1.587
16,2%
69,52
70
(3) 45 - 64 a.
3.992
40,6%
54,38
54
(4) 15 - 44 a.
2.945
30,0%
32,40
34
(5) 1 - 14 a.
198
2,0%
10,46
12
(6) < 1 a.
3
0,0%
0,00
0
Total
9.822
100,0%
52,27
53
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
4.946
30,4%
4.015
25,5%
2-Cartagena
1.373
8,4%
1.570
10,0%
3-Lorca
1.731
10,6%
1.931
12,2%
4-Noroeste
657
4,0%
705
4,5%
5-Altiplano
399
2,5%
187
1,2%
6-Vega Media del Segura
2.433
15,0%
2.565
16,3%
7-Murcia Este
2.709
16,7%
2.848
18,1%
8-Mar Menor
392
2,4%
478
3,0%
9-Vega Alta del Segura
483
3,0%
319
2,0%
Desconocido
363
2,2%
580
3,7%
Foráneos
780
4,8%
570
3,6%
Total
16.266
100,0%
15.768
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
9.828
9.798
Codificación (%)
100,00
99,96
Dx = 1
4.182
4.854
Dx = 2
2.030
1.821
Media Dx
2,79
2,54
Px = 0
128
176
Px = 1
4.744
5.193
Px = 2
1.439
1.305
Media Px
2,24
2,14
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
5.737
58,4%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
1.811
18,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
1.399
14,2%
Varios y particulares
445
4,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
285
2,9%
Mutualidades públicas de funcionarios
146
1,5%
Convenios internacionales
5
0,1%
Total
9.828
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
6.967
6.982
Diagnósticos Secundarios
Sí
3.117
2.677
No
Exento
3.436
2.902
Indeterminado
Desconocido
1.390
1.349
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
6
3,0%
4
1,8%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
84
42,4%
188
83,6%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL