Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a COT - Cirugía Ortopédica y Traumatología
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
19.183
95,65
18.994
95,60
Cirugía Mayor Ambulatoria
10.066
98,31
8.915
99,61
Hospital de Día
29
68,97
32
90,63
Cirugía Menor
333
14,11
468
25,64
Total
29.611
95,61
28.409
95,70
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
19.183
18.994
Est. Brutas
76.059
80.194
Est. Media Bruta
3,96
4,22
Peso Medio Bruto
1,12
1,10
Peso Total Bruto
20.566
19.943
Codificación (%)
95,65
95,60
EM Norma (bruta)
5,50
5,42
Diferencia Norma
-1,53
-1,19
IEMA
0,72
0,78
Índice de Casuística
0,92
0,83
Grado de severidad (%)*
. Menor
80,01
80,85
. Moderada
18,00
17,17
. Mayor
1,75
1,84
. Extrema
0,13
0,12
APR-GRD Qx (%)*
88,87
87,98
Ingresos Urgentes (%)
38,47
41,84
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
18.490
18.245
Estancias Inliers
58.122
59.533
Est. Media Inliers
3,14
3,26
Peso Medio Inliers
1,12
1,10
Peso Total Inliers
19.815
19.197
Codificación (%)
95,57
95,63
EM Norma
4,22
4,15
Diferencia Norma
-1,07
-0,88
IEMA Inlier
0,75
0,79
Índice de Casuística
0,87
0,77
Estancias evitables Inliers
-19.830
-16.098
Est. evitables (camas/año)
-54,33
-44,10
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
693
749
Estancias Outliers
17.937
20.661
Est. Media Outliers
25,88
27,58
Estancias evitables Outlier
15.096
17.697
Est. evitables (camas/año)
41,36
48,48
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
4.111
-537
527
438
4.141
-302
1.319
1.114
Menor
34.240
-12.772
7.840
6.284
34.495
-11.539
8.575
7.073
Moderada
16.061
-5.733
5.470
4.565
16.758
-3.582
6.805
5.782
Mayor
3.178
-782
3.811
3.579
3.687
-632
3.869
3.657
Extrema
532
-5
289
229
452
-44
93
71
Total
58.122
-19.830
17.937
15.096
59.533
-16.098
20.661
17.697
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-13
-54
41
4
-44
48
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
2.190
11,5%
2.100
10,9%
1 - 2 días
8.285
43,6%
8.638
45,0%
3 - 5 días
4.681
24,6%
4.911
25,6%
6 - 8 días
1.805
9,5%
1.685
8,8%
9 - 15 días
1.406
7,4%
1.282
6,7%
> 15 días
627
3,3%
567
3,0%
Total
18.994
100,0%
19.183
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,25
0,19
EM POST-Quirúrgica Programada
2,32
2,66
EM Total Qui -Programada
2,57
2,85
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,24
1,73
EM POST-Quirúrgica Urgente
1,05
3,73
EM Total Qui -Urgente
1,29
5,47
EM PRE-Quirúrgica
0,25
0,75
EM POST-Quirúrgica
2,04
3,06
EM Total Qui -Total
2,28
3,81
GRDs Quirúrgicos. Casos
16.305
15.977
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
3.003
981
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,61
0,97
0,85
1,24
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
0,00
ICC (CCS 108) (%)
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
19.068
18.837
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,11
0,13
Reingresos en =< 30 días (%)
1,94
1,83
GRDs Quirúrgicos. Casos
16.260
15.923
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,04
0,09
Reingresos en =< 30 días (%)
1,15
1,19
GRDs Médicos. Casos
1.980
2.111
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,61
0,47
Reingresos en =< 30 días (%)
7,63
5,97
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
2
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
100,00
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
0,00
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
0,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
3.009
32,74
8,21
20,04
3.162
31,09
12,11
18,69
Q-Quirúrgico
25.192
35,28
7,15
21,98
23.901
33,15
7,41
22,23
X-No agrupables
1.077
20,71
4,83
16,34
878
4,56
4,10
20,84
Total
29.278
34,48
7,17
21,58
27.941
32,02
7,84
21,78
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
18.500
96,4%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
4
0,0%
Traslado otro hospital
426
2,2%
Traslado residencia
33
0,2%
Fuga
1
0,0%
Alta voluntaria
46
0,2%
Exitus
115
0,6%
Otros
58
0,3%
Total
19.183
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
6,45
5,57
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
8,19
7,36
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,04
0,07
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,08
0,05
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
3.524
18,4%
82,02
81
(2) 65 - 74 a.
3.388
17,7%
69,66
70
(3) 45 - 64 a.
6.750
35,2%
54,72
55
(4) 15 - 44 a.
4.811
25,1%
32,08
34
(5) 1 - 14 a.
690
3,6%
9,59
11
(6) < 1 a.
14
0,1%
0,00
0
Total
19.177
100,0%
55,03
57
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
6.074
20,5%
5.188
18,3%
2-Cartagena
3.943
13,3%
3.958
13,9%
3-Lorca
2.838
9,6%
2.735
9,6%
4-Noroeste
1.372
4,6%
1.561
5,5%
5-Altiplano
1.434
4,8%
1.158
4,1%
6-Vega Media del Segura
4.603
15,5%
4.806
16,9%
7-Murcia Este
4.306
14,5%
4.149
14,6%
8-Mar Menor
2.069
7,0%
2.162
7,6%
9-Vega Alta del Segura
1.673
5,6%
1.387
4,9%
Desconocido
392
1,3%
599
2,1%
Foráneos
907
3,1%
706
2,5%
Total
29.611
100,0%
28.409
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
19.183
18.994
Codificación (%)
95,65
95,60
Dx = 1
5.348
5.962
Dx = 2
3.507
3.349
Media Dx
3,61
3,42
Px = 0
1.413
1.391
Px = 1
9.831
10.033
Px = 2
3.318
3.295
Media Px
1,93
1,89
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
14.418
75,2%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
1.812
9,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
1.490
7,8%
Varios y particulares
591
3,1%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
591
3,1%
Mutualidades públicas de funcionarios
170
0,9%
Convenios internacionales
94
0,5%
Desconocido
17
0,1%
Total
19.183
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
13.504
14.593
Diagnósticos Secundarios
Sí
8.307
8.606
No
2
1
Exento
7.978
7.512
Indeterminado
Desconocido
2.655
1.761
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
32
2,0%
34
2,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
160
9,9%
283
17,8%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL