Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
10.775
99,98
10.666
100,00
Cirugía Mayor Ambulatoria
20.036
99,99
20.226
99,99
Hospital de Día
168
90,48
164
99,39
Cirugía Menor
2.651
100,00
2.627
100,00
Total
33.630
99,94
33.683
99,99
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
10.775
10.666
Est. Brutas
22.431
18.377
Est. Media Bruta
2,08
1,72
Peso Medio Bruto
0,76
0,74
Peso Total Bruto
8.141
7.875
Codificación (%)
99,98
100,00
EM Norma (bruta)
3,58
3,40
Diferencia Norma
-1,49
-1,68
IEMA
0,58
0,51
Índice de Casuística
0,63
0,61
Grado de severidad (%)*
. Menor
89,99
91,89
. Moderada
8,90
7,27
. Mayor
0,92
0,79
. Extrema
0,06
0,06
APR-GRD Qx (%)*
86,23
90,03
Ingresos Urgentes (%)
24,99
28,87
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
10.666
10.577
Estancias Inliers
17.415
16.827
Est. Media Inliers
1,63
1,59
Peso Medio Inliers
0,76
0,74
Peso Total Inliers
8.042
7.785
Codificación (%)
99,98
100,00
EM Norma
2,82
2,68
Diferencia Norma
-1,19
-1,09
IEMA Inlier
0,58
0,59
Índice de Casuística
0,59
0,58
Estancias evitables Inliers
-12.647
-11.542
Est. evitables (camas/año)
-34,65
-31,62
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
109
89
Estancias Outliers
5.016
1.550
Est. Media Outliers
46,02
17,42
Estancias evitables Outlier
4.553
1.177
Est. evitables (camas/año)
12,48
3,22
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
32
-51
0
0
Menor
12.748
-10.127
1.321
1.111
12.990
-9.576
875
676
Moderada
3.206
-2.468
1.462
1.309
2.568
-1.918
498
374
Mayor
1.189
-16
2.233
2.133
1.124
-31
125
90
Extrema
240
15
0
0
145
-16
52
36
Total
17.415
-12.647
5.016
4.553
16.827
-11.542
1.550
1.177
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-22
-35
12
-28
-32
3
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.018
9,5%
1.198
11,1%
1 - 2 días
8.322
78,0%
8.171
75,8%
3 - 5 días
828
7,8%
853
7,9%
6 - 8 días
235
2,2%
256
2,4%
9 - 15 días
171
1,6%
185
1,7%
> 15 días
92
0,9%
112
1,0%
Total
10.666
100,0%
10.775
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,11
-0,34
EM POST-Quirúrgica Programada
1,72
2,17
EM Total Qui -Programada
1,83
1,82
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,12
0,14
EM POST-Quirúrgica Urgente
0,63
1,32
EM Total Qui -Urgente
0,75
1,46
EM PRE-Quirúrgica
0,11
-0,21
EM POST-Quirúrgica
1,48
1,93
EM Total Qui -Total
1,59
1,72
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.290
9.603
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
190
557
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,24
1,01
0,03
0,09
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
50,00
ICC (CCS 108) (%)
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
10.749
10.663
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,18
0,14
Reingresos en =< 30 días (%)
1,04
1,09
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.283
9.602
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,04
0,08
Reingresos en =< 30 días (%)
0,52
0,77
GRDs Médicos. Casos
1.452
1.061
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,03
0,66
Reingresos en =< 30 días (%)
4,41
3,96
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
1
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
0,00
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
8.848
83,39
3,82
7,39
6.952
84,71
2,95
6,96
Q-Quirúrgico
22.043
57,86
3,89
28,14
24.100
60,15
3,37
27,32
X-No agrupables
88
82,95
2,27
10,23
4
100,00
Total
30.979
65,22
3,87
22,16
31.056
65,66
3,28
22,76
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
10.608
98,5%
Traslado otro hospital
23
0,2%
Alta voluntaria
9
0,1%
Exitus
26
0,2%
Otros
108
1,0%
Desconocido
1
0,0%
Total
10.775
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,27
2,17
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
4,90
3,73
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,07
0,07
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,02
0,01
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
767
7,1%
80,41
79
(2) 65 - 74 a.
1.336
12,4%
69,21
69
(3) 45 - 64 a.
3.907
36,3%
53,96
53
(4) 15 - 44 a.
4.529
42,1%
32,68
34
(5) 1 - 14 a.
216
2,0%
8,39
8
(6) < 1 a.
7
0,1%
0,00
0
Total
10.762
100,0%
47,83
47
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
8.959
26,6%
8.329
24,7%
2-Cartagena
2.252
6,7%
2.445
7,3%
3-Lorca
6.278
18,7%
7.594
22,5%
4-Noroeste
1.222
3,6%
915
2,7%
5-Altiplano
432
1,3%
412
1,2%
6-Vega Media del Segura
5.850
17,4%
5.600
16,6%
7-Murcia Este
5.551
16,5%
4.769
14,2%
8-Mar Menor
729
2,2%
696
2,1%
9-Vega Alta del Segura
569
1,7%
421
1,2%
Desconocido
1.190
3,5%
2.086
6,2%
Foráneos
598
1,8%
416
1,2%
Total
33.630
100,0%
33.683
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
10.775
10.666
Codificación (%)
99,98
100,00
Dx = 1
4.769
6.049
Dx = 2
2.016
1.614
Media Dx
2,74
2,33
Px = 0
125
125
Px = 1
5.359
6.029
Px = 2
1.661
1.370
Media Px
2,20
2,07
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
4.731
43,9%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
3.243
30,1%
Varios y particulares
1.354
12,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
912
8,5%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
483
4,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
33
0,3%
Convenios internacionales
19
0,2%
Total
10.775
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
6.512
6.739
Diagnósticos Secundarios
Sí
2.740
2.032
No
Exento
3.275
2.387
Indeterminado
1
Desconocido
2.519
2.122
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
28
8,9%
27
16,8%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
80
25,3%
80
49,7%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL