Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a I - Infantil
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
7.225
81,45
7.292
84,48
Cirugía Mayor Ambulatoria
6
83,33
3
66,67
Hospital de Día
1.117
38,14
1.269
24,51
Cirugía Menor
1
0,00
1
0,00
Total
8.349
75,65
8.565
75,58
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
7.225
7.292
Est. Brutas
43.469
43.744
Est. Media Bruta
6,02
6,00
Peso Medio Bruto
0,90
0,89
Peso Total Bruto
5.280
5.465
Codificación (%)
81,45
84,48
EM Norma (bruta)
7,26
7,07
Diferencia Norma
-1,25
-1,07
IEMA
0,83
0,85
Índice de Casuística
1,08
1,09
Grado de severidad (%)*
. Menor
60,85
60,50
. Moderada
27,95
27,95
. Mayor
9,86
10,06
. Extrema
1,33
1,43
APR-GRD Qx (%)*
3,33
3,36
Ingresos Urgentes (%)
90,77
88,73
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
6.967
7.001
Estancias Inliers
34.965
34.821
Est. Media Inliers
5,02
4,97
Peso Medio Inliers
0,89
0,88
Peso Total Inliers
5.086
5.217
Codificación (%)
81,94
84,97
EM Norma
5,62
5,54
Diferencia Norma
-0,60
-0,57
IEMA Inlier
0,89
0,90
Índice de Casuística
0,98
1,01
Estancias evitables Inliers
-4.163
-3.980
Est. evitables (camas/año)
-11,41
-10,90
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
258
290
Estancias Outliers
8.504
8.914
Est. Media Outliers
32,96
30,74
Estancias evitables Outlier
6.948
7.086
Est. evitables (camas/año)
19,03
19,41
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
5.515
-1.463
3.674
3.216
4.690
-1.149
3.088
2.635
Menor
12.868
-785
1.595
1.175
12.824
-972
1.942
1.469
Moderada
9.077
-1.224
1.349
992
8.912
-1.261
1.511
1.143
Mayor
5.411
-425
1.587
1.325
5.610
-717
1.474
1.073
Extrema
2.094
-266
299
239
2.785
119
899
767
Total
34.965
-4.163
8.504
6.948
34.821
-3.980
8.914
7.086
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
8
-11
19
9
-11
19
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
391
5,4%
289
4,0%
1 - 2 días
2.493
34,2%
2.377
32,9%
3 - 5 días
2.459
33,7%
2.579
35,7%
6 - 8 días
898
12,3%
966
13,4%
9 - 15 días
561
7,7%
537
7,4%
> 15 días
490
6,7%
477
6,6%
Total
7.292
100,0%
7.225
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,68
1,22
EM POST-Quirúrgica Programada
6,51
8,01
EM Total Qui -Programada
7,19
9,23
EM PRE-Quirúrgica Urgente
11,92
6,39
EM POST-Quirúrgica Urgente
13,46
22,83
EM Total Qui -Urgente
25,38
29,23
EM PRE-Quirúrgica
1,62
4,16
EM POST-Quirúrgica
7,09
16,43
EM Total Qui -Total
8,71
20,60
GRDs Quirúrgicos. Casos
196
207
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
160
112
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,48
0,58
0,56
0,58
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
50,00
0,00
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
0,53
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
7.191
7.252
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,47
0,58
Reingresos en =< 30 días (%)
6,68
6,33
GRDs Quirúrgicos. Casos
192
201
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,52
0,00
Reingresos en =< 30 días (%)
8,85
8,46
GRDs Médicos. Casos
5.665
5.927
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,46
0,56
Reingresos en =< 30 días (%)
6,35
5,96
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
0,00
0,00
ICC (CCS 108) (%)*
33,33
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
12,50
17,39
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
3,79
3,11
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
6.119
7,04
4,04
13,84
6.263
5,00
5,56
16,00
Q-Quirúrgico
196
0,51
12,76
207
1,45
12,08
X-No agrupables
2.033
34,04
2,02
9,10
2.094
45,80
1,91
6,97
Total
8.348
13,45
3,46
12,66
8.564
14,85
4,57
13,70
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
6.943
96,1%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
47
0,7%
Traslado otro hospital
179
2,5%
Traslado residencia
8
0,1%
Fuga
1
0,0%
Alta voluntaria
13
0,2%
Exitus
34
0,5%
Total
7.225
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,36
0,53
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
1,25
2,11
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,69
0,77
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,03
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(4) 15 - 44 a.
9
0,1%
15,67
16
(5) 1 - 14 a.
3.578
49,5%
5,14
4
(6) < 1 a.
3.638
50,4%
0,00
0
Total
7.225
100,0%
2,57
0
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
1.372
16,4%
1.311
15,3%
2-Cartagena
1.556
18,6%
1.541
18,0%
3-Lorca
1.381
16,5%
1.376
16,1%
4-Noroeste
421
5,0%
452
5,3%
5-Altiplano
667
8,0%
745
8,7%
6-Vega Media del Segura
1.055
12,6%
1.048
12,2%
7-Murcia Este
892
10,7%
996
11,6%
8-Mar Menor
696
8,3%
753
8,8%
9-Vega Alta del Segura
197
2,4%
253
3,0%
Desconocido
15
0,2%
13
0,2%
Foráneos
97
1,2%
77
0,9%
Total
8.349
100,0%
8.565
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
7.225
7.292
Codificación (%)
81,45
84,48
Dx = 1
1.912
2.039
Dx = 2
1.595
1.741
Media Dx
2,71
2,69
Px = 0
2.770
2.341
Px = 1
2.189
2.570
Px = 2
1.129
1.203
Media Px
1,62
1,70
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
7.066
97,8%
Varios y particulares
103
1,4%
Mutualidades públicas de funcionarios
21
0,3%
Convenios internacionales
18
0,2%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
12
0,2%
Desconocido
5
0,1%
Total
7.225
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
4.729
5.481
Diagnósticos Secundarios
Sí
3.326
3.811
No
1
1
Exento
956
924
Indeterminado
Desconocido
482
197
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
4
0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
24
1,2%
45
2,1%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
5
0,2%
13
0,6%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
