Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Régimen Financiación SSCC (Cod+Des) es igual a 01 - Sistema Nacional de Salud
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
3.817
99,87
4.606
99,89
Cirugía Mayor Ambulatoria
388
99,74
321
100,00
Hospital de Día
1.887
99,89
1.725
100,00
Cirugía Menor
1.485
100,00
1.428
100,00
Total
7.577
99,89
8.080
99,94
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
3.817
4.606
Est. Brutas
313.534
306.543
Est. Media Bruta
82,14
66,55
Peso Medio Bruto
0,82
0,80
Peso Total Bruto
3.142
3.700
Codificación (%)
99,87
99,89
EM Norma (bruta)
7,65
7,32
Diferencia Norma
74,49
59,23
IEMA
10,73
9,09
Índice de Casuística
1,06
1,00
Grado de severidad (%)*
. Menor
33,89
37,14
. Moderada
39,53
39,51
. Mayor
23,48
21,30
. Extrema
3,02
1,98
APR-GRD Qx (%)*
2,75
2,52
Ingresos Urgentes (%)
31,02
35,63
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
2.471
3.285
Estancias Inliers
19.524
23.953
Est. Media Inliers
7,90
7,29
Peso Medio Inliers
0,78
0,78
Peso Total Inliers
1.936
2.572
Codificación (%)
99,92
99,94
EM Norma
6,11
6,04
Diferencia Norma
1,79
1,26
IEMA Inlier
1,29
1,21
Índice de Casuística
1,00
0,97
Estancias evitables Inliers
4.429
4.123
Est. evitables (camas/año)
12,13
11,30
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
1.346
1.321
Estancias Outliers
294.010
282.590
Est. Media Outliers
218,43
213,92
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
19
2
2.631
2.603
2
-9
1.058
1.025
Menor
3.779
792
103.721
101.582
5.650
762
88.897
86.653
Moderada
8.454
2.272
97.223
94.100
10.309
2.222
86.662
83.666
Mayor
6.161
1.237
75.500
72.509
6.991
1.053
96.167
93.482
Extrema
1.111
126
14.935
13.976
1.001
96
9.806
9.405
Total
19.524
4.429
294.010
284.770
23.953
4.123
282.590
274.230
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
60
1,3%
40
1,0%
1 - 2 días
598
13,0%
426
11,2%
3 - 5 días
789
17,1%
557
14,6%
6 - 8 días
815
17,7%
577
15,1%
9 - 15 días
851
18,5%
711
18,6%
> 15 días
1.493
32,4%
1.506
39,5%
Total
4.606
100,0%
3.817
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
163,72
110,82
EM POST-Quirúrgica Programada
44,13
28,48
EM Total Qui -Programada
207,85
139,30
EM PRE-Quirúrgica Urgente
1,11
0,54
EM POST-Quirúrgica Urgente
34,75
8,67
EM Total Qui -Urgente
35,86
9,21
EM PRE-Quirúrgica
135,02
97,84
EM POST-Quirúrgica
42,47
26,15
EM Total Qui -Total
177,50
124,00
GRDs Quirúrgicos. Casos
105
116
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
88
99
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
25,50
2,67
24,23
2,50
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
45,96
45,77
ICC (CCS 108) (%)
25,33
33,48
IAM (CCS 100) (%) #
28,57
83,33
EPOC (CCS 127) (%)
13,89
12,67
Neumonía (CCS 122) (%) #
24,06
24,50
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
2.954
3.596
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,24
0,44
Reingresos en =< 30 días (%)
2,54
3,11
GRDs Quirúrgicos. Casos
50
66
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,00
0,00
Reingresos en =< 30 días (%)
0,00
1,52
GRDs Médicos. Casos
2.897
3.523
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,24
0,45
Reingresos en =< 30 días (%)
2,59
3,15
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
0,00
1,89
ICC (CCS 108) (%)*
3,31
1,86
IAM (CCS 100) (%)*
20,00
EPOC (CCS 127) (%)*
12,78
7,86
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
4,62
3,15
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
5.957
37,82
0,57
4,23
6.489
30,93
0,91
4,92
Q-Quirúrgico
120
12,50
4,17
3,33
151
23,18
3,97
X-No agrupables
15
46,67
6,67
12
33,33
8,33
Total
6.092
37,34
0,66
4,20
6.652
30,76
0,90
4,89
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
2.321
60,8%
Traslado otro hospital
433
11,3%
Traslado residencia
85
2,2%
Alta voluntaria
102
2,7%
Exitus
863
22,6%
Otros
8
0,2%
Desconocido
5
0,1%
Total
3.817
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,60
0,56
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
1,55
2,15
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
1,81
1,43
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
5,89
3,93
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
2.403
63,0%
85,56
86
(2) 65 - 74 a.
514
13,5%
69,81
70
(3) 45 - 64 a.
578
15,2%
55,45
56
(4) 15 - 44 a.
284
7,4%
33,86
36
(5) 1 - 14 a.
36
0,9%
7,36
6
Total
3.815
100,0%
74,29
80
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
1.413
18,6%
1.782
22,1%
2-Cartagena
583
7,7%
561
6,9%
3-Lorca
1.058
14,0%
1.253
15,5%
4-Noroeste
2.219
29,3%
1.961
24,3%
5-Altiplano
6
0,1%
4
0,0%
6-Vega Media del Segura
1.321
17,4%
1.783
22,1%
7-Murcia Este
709
9,4%
477
5,9%
8-Mar Menor
185
2,4%
161
2,0%
9-Vega Alta del Segura
16
0,2%
6
0,1%
Desconocido
29
0,4%
40
0,5%
Foráneos
38
0,5%
52
0,6%
Total
7.577
100,0%
8.080
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
3.817
4.606
Codificación (%)
99,87
99,89
Dx = 1
333
397
Dx = 2
218
359
Media Dx
6,46
6,07
Px = 0
904
1.027
Px = 1
680
751
Px = 2
814
1.030
Media Px
2,17
2,30
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
3.817
100,0%
Total
3.817
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
3.162
3.885
Diagnósticos Secundarios
Sí
3.002
3.698
No
8
8
Exento
1.160
1.347
Indeterminado
Desconocido
467
408
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
2
2,9%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
33
67,3%
54
77,1%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL