Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
9.100
99,90
9.499
99,95
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.525
99,93
1.032
100,00
Hospital de Día
2.162
99,44
1.983
99,95
Cirugía Menor
2.394
99,96
2.161
100,00
Total
15.181
99,85
14.675
99,96
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
9.100
9.499
Est. Brutas
341.253
330.830
Est. Media Bruta
37,50
34,83
Peso Medio Bruto
0,77
0,76
Peso Total Bruto
6.973
7.166
Codificación (%)
99,90
99,95
EM Norma (bruta)
6,61
6,50
Diferencia Norma
30,89
28,33
IEMA
5,67
5,36
Índice de Casuística
0,94
0,90
Grado de severidad (%)*
. Menor
45,95
47,28
. Moderada
37,87
36,96
. Mayor
14,28
14,29
. Extrema
1,80
1,43
APR-GRD Qx (%)*
5,10
4,49
Ingresos Urgentes (%)
57,24
56,66
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
7.562
8.015
Estancias Inliers
39.911
41.167
Est. Media Inliers
5,28
5,14
Peso Medio Inliers
0,74
0,73
Peso Total Inliers
5.595
5.880
Codificación (%)
99,95
99,98
EM Norma
5,32
5,31
Diferencia Norma
-0,04
-0,17
IEMA Inlier
0,99
0,97
Índice de Casuística
0,90
0,87
Estancias evitables Inliers
-312
-1.369
Est. evitables (camas/año)
-0,85
-3,75
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
1.538
1.484
Estancias Outliers
301.342
289.663
Est. Media Outliers
195,93
195,19
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
53
-8
2.700
2.661
2
-9
1.058
1.025
Menor
10.261
-2.408
105.523
103.113
11.697
-2.594
91.929
89.425
Moderada
17.836
613
99.864
96.257
18.061
477
88.675
85.301
Mayor
9.495
1.253
77.965
74.681
9.799
794
97.378
94.455
Extrema
2.266
239
15.290
14.272
1.608
-37
10.623
10.061
Total
39.911
-312
301.342
290.983
41.167
-1.369
289.663
280.267
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
522
5,5%
624
6,9%
1 - 2 días
2.648
27,9%
2.386
26,2%
3 - 5 días
2.065
21,7%
1.957
21,5%
6 - 8 días
1.300
13,7%
1.190
13,1%
9 - 15 días
1.233
13,0%
1.126
12,4%
> 15 días
1.731
18,2%
1.817
20,0%
Total
9.499
100,0%
9.100
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
10,87
8,27
EM POST-Quirúrgica Programada
9,15
8,98
EM Total Qui -Programada
20,02
17,24
EM PRE-Quirúrgica Urgente
5,34
2,93
EM POST-Quirúrgica Urgente
13,19
8,99
EM Total Qui -Urgente
18,53
11,93
EM PRE-Quirúrgica
9,59
7,10
EM POST-Quirúrgica
10,09
8,98
EM Total Qui -Total
19,67
16,08
GRDs Quirúrgicos. Casos
464
426
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
153
142
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
13,37
2,19
13,89
2,12
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
31,94
32,77
ICC (CCS 108) (%)
16,55
24,25
IAM (CCS 100) (%) #
4,81
11,43
EPOC (CCS 127) (%)
8,21
7,98
Neumonía (CCS 122) (%) #
19,25
19,09
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
7.960
8.256
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,80
0,65
Reingresos en =< 30 días (%)
7,88
6,60
GRDs Quirúrgicos. Casos
366
352
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,37
0,00
Reingresos en =< 30 días (%)
9,02
3,41
GRDs Médicos. Casos
7.577
7.897
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,78
0,68
Reingresos en =< 30 días (%)
7,84
6,75
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
1
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
2,28
3,65
ICC (CCS 108) (%)*
8,03
9,22
IAM (CCS 100) (%)*
2,73
4,35
EPOC (CCS 127) (%)*
15,67
10,28
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
4,46
2,92
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
12.154
29,09
5,07
11,92
11.955
24,17
4,30
13,22
Q-Quirúrgico
597
22,28
1,17
14,91
546
21,98
1,28
17,95
X-No agrupables
36
50,00
2,78
8,33
13
38,46
7,69
Total
12.787
28,83
4,88
12,05
12.514
24,09
4,17
13,41
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
7.097
78,0%
Traslado otro hospital
573
6,3%
Traslado residencia
85
0,9%
Alta voluntaria
181
2,0%
Exitus
1.140
12,5%
Otros
19
0,2%
Desconocido
5
0,1%
Total
9.100
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,95
0,95
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
2,33
3,88
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
1,15
1,02
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
2,88
2,36
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) #
100,00
100,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
Partos vaginales con episiotomía (%)
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
4.236
46,6%
84,46
84
(2) 65 - 74 a.
1.499
16,5%
69,68
70
(3) 45 - 64 a.
2.013
22,1%
55,58
56
(4) 15 - 44 a.
1.249
13,7%
32,45
34
(5) 1 - 14 a.
95
1,0%
8,65
9
Total
9.092
100,0%
67,69
73
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
2.645
17,4%
2.934
20,0%
2-Cartagena
2.335
15,4%
2.120
14,4%
3-Lorca
1.458
9,6%
1.572
10,7%
4-Noroeste
2.353
15,5%
2.080
14,2%
5-Altiplano
92
0,6%
52
0,4%
6-Vega Media del Segura
2.605
17,2%
2.846
19,4%
7-Murcia Este
1.954
12,9%
1.558
10,6%
8-Mar Menor
514
3,4%
421
2,9%
9-Vega Alta del Segura
152
1,0%
120
0,8%
Desconocido
565
3,7%
582
4,0%
Foráneos
508
3,3%
390
2,7%
Total
15.181
100,0%
14.675
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
9.100
9.499
Codificación (%)
99,90
99,95
Dx = 1
1.296
1.325
Dx = 2
746
894
Media Dx
6,06
5,76
Px = 0
1.475
1.743
Px = 1
2.320
2.309
Px = 2
1.716
1.623
Media Px
2,46
2,56
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
4.940
54,3%
Sistema Nacional de Salud
3.817
41,9%
Mutualidades públicas de funcionarios
228
2,5%
Varios y particulares
99
1,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
10
0,1%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
5
0,1%
Convenios internacionales
1
0,0%
Total
9.100
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
5.902
6.499
Diagnósticos Secundarios
Sí
4.800
5.437
No
8
8
Exento
2.679
2.657
Indeterminado
Desconocido
2.867
2.570
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
2
2,0%
2
2,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
60
58,8%
76
81,7%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL