Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a GO - Gineco-obstetrico
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
19.039
82,46
19.366
85,06
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.409
89,92
1.353
98,74
Hospital de Día
42
9,52
35
85,71
Cirugía Menor
38
36,84
33
57,58
Total
20.528
82,74
20.787
85,90
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
19.039
19.366
Est. Brutas
61.030
63.179
Est. Media Bruta
3,21
3,26
Peso Medio Bruto
0,55
0,55
Peso Total Bruto
8.607
9.090
Codificación (%)
82,46
85,06
EM Norma (bruta)
4,51
4,33
Diferencia Norma
-1,31
-1,07
IEMA
0,71
0,75
Índice de Casuística
1,00
1,01
Grado de severidad (%)*
. Menor
73,94
73,07
. Moderada
23,68
24,17
. Mayor
2,32
2,68
. Extrema
0,01
0,02
APR-GRD Qx (%)*
34,91
35,07
Ingresos Urgentes (%)
77,49
79,11
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
18.584
18.867
Estancias Inliers
55.778
57.444
Est. Media Inliers
3,00
3,04
Peso Medio Inliers
0,55
0,55
Peso Total Inliers
8.345
8.791
Codificación (%)
82,10
84,72
EM Norma
3,33
3,28
Diferencia Norma
-0,33
-0,23
IEMA Inlier
0,90
0,93
Índice de Casuística
0,88
0,90
Estancias evitables Inliers
-6.102
-4.400
Est. evitables (camas/año)
-16,72
-12,05
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
455
499
Estancias Outliers
5.252
5.735
Est. Media Outliers
11,54
11,49
Estancias evitables Outlier
3.879
4.201
Est. evitables (camas/año)
10,63
11,51
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
10.822
-7.655
365
298
9.209
-6.817
381
320
Menor
31.755
1.348
2.306
1.678
33.523
1.964
2.380
1.698
Moderada
11.606
226
2.147
1.576
12.600
358
2.423
1.783
Mayor
1.568
-0
434
327
2.048
90
551
400
Extrema
27
-20
0
0
64
5
0
0
Total
55.778
-6.102
5.252
3.879
57.444
-4.400
5.735
4.201
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-6
-17
11
-1
-12
12
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
415
2,1%
464
2,4%
1 - 2 días
7.353
38,0%
7.324
38,5%
3 - 5 días
10.113
52,2%
9.921
52,1%
6 - 8 días
996
5,1%
898
4,7%
9 - 15 días
372
1,9%
325
1,7%
> 15 días
117
0,6%
107
0,6%
Total
19.366
100,0%
19.039
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,46
0,53
EM POST-Quirúrgica Programada
2,79
3,83
EM Total Qui -Programada
3,25
4,35
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,50
0,94
EM POST-Quirúrgica Urgente
2,83
3,63
EM Total Qui -Urgente
3,33
4,57
EM PRE-Quirúrgica
0,46
0,74
EM POST-Quirúrgica
2,80
3,73
EM Total Qui -Total
3,26
4,46
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.481
5.777
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
3.023
560
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,01
0,53
0,01
0,02
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
19.037
19.364
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,81
0,76
Reingresos en =< 30 días (%)
5,68
5,87
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.480
5.777
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,49
0,54
Reingresos en =< 30 días (%)
4,27
4,38
GRDs Médicos. Casos
10.212
10.685
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,04
0,93
Reingresos en =< 30 días (%)
6,54
6,92
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
5
5
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
10.675
4,33
2,71
6,93
11.257
5,07
2,27
7,20
Q-Quirúrgico
6.290
12,86
1,70
6,63
6.572
12,10
1,51
6,53
X-No agrupables
3.525
5,11
1,93
5,79
2.925
0,75
2,05
6,09
Total
20.490
7,08
2,26
6,64
20.754
6,69
2,00
6,83
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
18.915
99,3%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
2
0,0%
Traslado otro hospital
45
0,2%
Traslado residencia
4
0,0%
Fuga
1
0,0%
Alta forzosa
1
0,0%
Alta voluntaria
69
0,4%
Exitus
2
0,0%
Total
19.039
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,48
0,43
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
1,55
1,67
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,02
0,03
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) #
23,03
24,64
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
64,01
62,70
Partos vaginales con episiotomía (%)
29,28
33,33
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
195
1,0%
79,59
78
(2) 65 - 74 a.
362
1,9%
69,40
69
(3) 45 - 64 a.
1.381
7,3%
52,11
51
(4) 15 - 44 a.
17.077
89,7%
31,59
32
(5) 1 - 14 a.
24
0,1%
12,88
14
Total
19.039
100,0%
34,26
33
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
3.595
17,5%
3.623
17,4%
2-Cartagena
3.992
19,4%
4.157
20,0%
3-Lorca
2.544
12,4%
2.614
12,6%
4-Noroeste
950
4,6%
946
4,6%
5-Altiplano
885
4,3%
923
4,4%
6-Vega Media del Segura
3.017
14,7%
3.028
14,6%
7-Murcia Este
2.774
13,5%
2.767
13,3%
8-Mar Menor
2.006
9,8%
1.958
9,4%
9-Vega Alta del Segura
672
3,3%
665
3,2%
Desconocido
11
0,1%
15
0,1%
Foráneos
82
0,4%
91
0,4%
Total
20.528
100,0%
20.787
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
19.039
19.366
Codificación (%)
82,46
85,06
Dx = 1
1.339
1.314
Dx = 2
1.219
1.240
Media Dx
4,69
4,91
Px = 0
3.702
3.239
Px = 1
3.444
2.669
Px = 2
3.975
3.291
Media Px
2,63
3,14
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
18.867
99,1%
Varios y particulares
119
0,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
34
0,2%
Convenios internacionales
13
0,1%
Desconocido
4
0,0%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
1
0,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
1
0,0%
Total
19.039
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
12.297
14.720
Diagnósticos Secundarios
Sí
8.344
10.507
No
2
4
Exento
12.163
12.787
Indeterminado
Desconocido
1.503
501
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
2
0,1%
5
0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
167
4,5%
160
5,1%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
14
0,4%
17
0,5%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
