Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a GO - Gineco-obstetrico
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
21.382
84,38
21.742
86,69
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.078
93,17
2.000
99,15
Hospital de Día
58
32,76
51
90,20
Cirugía Menor
390
93,85
475
97,05
Total
23.908
85,18
24.268
87,93
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
21.382
21.742
Est. Brutas
66.492
68.877
Est. Media Bruta
3,11
3,17
Peso Medio Bruto
0,56
0,56
Peso Total Bruto
10.066
10.586
Codificación (%)
84,38
86,69
EM Norma (bruta)
4,39
4,23
Diferencia Norma
-1,28
-1,06
IEMA
0,71
0,75
Índice de Casuística
0,96
0,95
Grado de severidad (%)*
. Menor
74,78
74,07
. Moderada
22,99
23,41
. Mayor
2,16
2,44
. Extrema
0,01
0,03
APR-GRD Qx (%)*
38,32
38,30
Ingresos Urgentes (%)
73,24
74,92
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Inliers
20.900
21.225
Estancias Inliers
60.932
62.969
Est. Media Inliers
2,92
2,97
Peso Medio Inliers
0,56
0,56
Peso Total Inliers
9.787
10.276
Codificación (%)
84,08
86,42
EM Norma
3,29
3,25
Diferencia Norma
-0,38
-0,28
IEMA Inlier
0,89
0,91
Índice de Casuística
0,85
0,87
Estancias evitables Inliers
-7.852
-5.971
Est. evitables (camas/año)
-21,51
-16,36
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas Outliers
482
517
Estancias Outliers
5.560
5.908
Est. Media Outliers
11,54
11,43
Estancias evitables Outlier
4.102
4.322
Est. evitables (camas/año)
11,24
11,84
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
10.823
-7.687
365
298
9.210
-6.822
381
320
Menor
35.535
-215
2.442
1.767
37.526
521
2.493
1.779
Moderada
12.861
92
2.319
1.710
13.982
236
2.483
1.822
Mayor
1.686
-21
434
327
2.141
73
551
400
Extrema
27
-20
0
0
110
22
0
0
Total
60.932
-7.852
5.560
4.102
62.969
-5.971
5.908
4.322
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-10
-22
11
-5
-16
12
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2018 a 12/2018
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
795
3,7%
875
4,1%
1 - 2 días
8.171
37,6%
8.175
38,2%
3 - 5 días
11.232
51,7%
10.937
51,2%
6 - 8 días
1.040
4,8%
944
4,4%
9 - 15 días
384
1,8%
340
1,6%
> 15 días
120
0,6%
111
0,5%
Total
21.742
100,0%
21.382
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,32
0,31
EM POST-Quirúrgica Programada
2,67
3,70
EM Total Qui -Programada
2,99
4,01
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,32
0,79
EM POST-Quirúrgica Urgente
2,84
3,58
EM Total Qui -Urgente
3,16
4,37
EM PRE-Quirúrgica
0,32
0,54
EM POST-Quirúrgica
2,70
3,64
EM Total Qui -Total
3,02
4,18
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.914
7.219
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
3.122
784
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,01
0,49
0,01
0,02
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Casos AH (sin éxitus)
21.380
21.740
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,77
0,70
Reingresos en =< 30 días (%)
5,25
5,41
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.913
7.219
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,43
0,43
Reingresos en =< 30 días (%)
3,59
3,64
GRDs Médicos. Casos
11.116
11.618
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,02
0,89
Reingresos en =< 30 días (%)
6,25
6,63
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
5
6
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
11.806
5,84
2,70
6,85
12.426
6,49
2,45
7,09
Q-Quirúrgico
8.180
15,48
5,90
7,56
8.441
14,48
5,09
7,58
X-No agrupables
3.532
5,12
2,07
5,80
2.926
0,75
2,05
6,12
Total
23.518
9,08
3,72
6,94
23.793
8,62
3,34
7,14
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
21.250
99,4%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
2
0,0%
Traslado otro hospital
50
0,2%
Traslado residencia
4
0,0%
Fuga
1
0,0%
Alta forzosa
1
0,0%
Alta voluntaria
71
0,3%
Exitus
2
0,0%
Otros
1
0,0%
Total
21.382
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,44
0,41
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
1,54
1,66
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,01
0,02
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) #
25,44
27,09
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
66,20
64,82
Partos vaginales con episiotomía (%)
31,58
35,13
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
208
1,0%
79,52
78
(2) 65 - 74 a.
407
1,9%
69,46
69
(3) 45 - 64 a.
1.612
7,5%
52,04
51
(4) 15 - 44 a.
19.125
89,5%
31,89
32
(5) 1 - 14 a.
25
0,1%
12,92
14
Total
21.377
100,0%
34,57
33
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
4.274
17,9%
4.313
17,8%
2-Cartagena
4.326
18,1%
4.531
18,7%
3-Lorca
2.970
12,4%
2.970
12,2%
4-Noroeste
1.025
4,3%
1.019
4,2%
5-Altiplano
960
4,0%
1.008
4,2%
6-Vega Media del Segura
3.685
15,4%
3.743
15,4%
7-Murcia Este
3.321
13,9%
3.322
13,7%
8-Mar Menor
2.179
9,1%
2.112
8,7%
9-Vega Alta del Segura
773
3,2%
768
3,2%
Desconocido
144
0,6%
233
1,0%
Foráneos
251
1,0%
249
1,0%
Total
23.908
100,0%
24.268
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
Altas brutas
21.382
21.742
Codificación (%)
84,38
86,69
Dx = 1
1.619
1.618
Dx = 2
1.499
1.497
Media Dx
4,69
4,90
Px = 0
3.717
3.253
Px = 1
3.879
3.189
Px = 2
4.550
3.786
Media Px
2,67
3,12
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
19.079
89,2%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
1.889
8,8%
Varios y particulares
219
1,0%
Mutualidades públicas de funcionarios
146
0,7%
Convenios internacionales
42
0,2%
Desconocido
4
0,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
2
0,0%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
1
0,0%
Total
21.382
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
POA Sí (diagnóstico Ppal)
13.269
15.584
Diagnósticos Secundarios
Sí
8.915
11.120
No
2
4
Exento
13.903
14.501
Indeterminado
Desconocido
2.489
1.504
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2018 a 12/2018
De 01/2017 a 12/2017
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
2
0,1%
5
0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
177
4,7%
166
5,3%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
14
0,4%
17
0,5%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
