Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a URO - Urología
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
5.553
90,91
5.541
85,22
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.872
98,99
1.899
99,53
Hospital de Día
1.680
17,38
1.909
44,16
Cirugía Menor
1.223
43,09
1.038
65,22
Total
10.328
74,75
10.387
78,29
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
5.553
5.541
Est. Brutas
24.742
25.003
Est. Media Bruta
4,46
4,51
Peso Medio Bruto
0,85
0,86
Peso Total Bruto
4.737
4.770
Codificación (%)
90,91
85,22
Est. Media Bruta (Norma)
5,57
5,93
Diferencia Norma
-1,11
-1,42
IEMA
0,80
0,76
Índice de Casuística
0,89
0,91
Grado de severidad (%)*
. Menor
57,21
56,67
. Moderada
36,87
37,97
. Mayor
5,61
4,96
. Extrema
0,32
0,40
APR-GRD Qx (%)*
57,79
55,99
Ingresos Urgentes (%)
42,37
41,06
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
5.322
5.339
Estancias Inliers
20.467
21.059
Est. Media Inliers
3,85
3,94
Peso Medio Inliers
0,85
0,86
Peso Total Inliers
4.537
4.594
Codificación (%)
90,66
84,92
EM Norma
6,45
6,51
Diferencia Norma
-0,46
-0,46
IEMA Inlier
0,89
0,90
Índice de Casuística
0,82
0,81
Estancias evitables Inliers
-2.454
-2.433
Est. evitables (camas/año)
-6,72
-6,66
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
231
202
Estancias Outliers
4.275
3.944
Est. Media Outliers
18,51
19,52
Estancias evitables Outlier
3.352
3.119
Est. evitables (camas/año)
9,18
8,54
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
2.147
-610
203
159
3.340
-1.125
477
399
Menor
8.156
-386
1.592
1.223
7.832
-137
1.484
1.154
Moderada
7.208
-901
1.829
1.458
7.168
-791
1.664
1.334
Mayor
2.724
-448
651
512
2.239
-380
217
160
Extrema
232
-109
0
0
480
1
102
71
Total
20.467
-2.454
4.275
3.352
21.059
-2.433
3.944
3.119
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
2
-7
9
2
-7
9
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
108
1,9%
106
1,9%
1 - 2 días
2.042
36,9%
2.148
38,7%
3 - 5 días
2.146
38,7%
2.091
37,7%
6 - 8 días
658
11,9%
640
11,5%
9 - 15 días
407
7,3%
384
6,9%
> 15 días
180
3,2%
184
3,3%
Total
5.541
100,0%
5.553
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,46
0,04
EM POST-Quirúrgica Programada
3,63
4,23
EM Total Qui -Programada
4,09
4,28
EM PRE-Quirúrgica Urgente
5,09
5,23
EM POST-Quirúrgica Urgente
7,23
6,51
EM Total Qui -Urgente
12,32
11,74
EM PRE-Quirúrgica
0,90
0,47
EM POST-Quirúrgica
3,98
4,42
EM Total Qui -Total
4,87
4,89
GRDs Quirúrgicos. Casos
2.917
2.644
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
362
317
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,31
0,24
0,34
0,22
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
50,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
100,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
5.536
5.522
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,74
0,85
Reingresos en =< 30 días (%)
7,12
7,57
GRDs Quirúrgicos. Casos
2.912
2.638
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,24
0,34
Reingresos en =< 30 días (%)
3,23
3,22
GRDs Médicos. Casos
2.122
2.072
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,37
1,59
Reingresos en =< 30 días (%)
12,06
13,08
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
9
4
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
0,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
3.924
45,69
1,81
10,81
4.386
52,62
1,53
8,30
Q-Quirúrgico
3.269
10,77
0,80
13,12
3.069
13,85
0,68
11,96
X-No agrupables
1.912
73,59
0,47
4,60
1.894
56,76
1,06
6,71
Total
9.105
39,01
1,16
10,33
9.349
40,73
1,16
9,18
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
5.476
98,6%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
11
0,2%
Traslado otro hospital
44
0,8%
Traslado residencia
1
0,0%
Alta voluntaria
4
0,1%
Exitus
17
0,3%
Total
5.553
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
4,57
5,20
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
9,17
9,87
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,56
0,45
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,05
0,07
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
1.410
25,4%
81,42
81
(2) 65 - 74 a.
1.434
25,8%
69,59
70
(3) 45 - 64 a.
1.813
32,6%
55,84
57
(4) 15 - 44 a.
843
15,2%
32,81
35
(5) 1 - 14 a.
53
1,0%
11,96
12
Total
5.553
100,0%
61,97
65
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
953
9,2%
1.005
9,7%
2-Cartagena
2.442
23,6%
2.349
22,6%
3-Lorca
1.384
13,4%
1.413
13,6%
4-Noroeste
465
4,5%
491
4,7%
5-Altiplano
612
5,9%
616
5,9%
6-Vega Media del Segura
1.489
14,4%
1.363
13,1%
7-Murcia Este
1.800
17,4%
1.910
18,4%
8-Mar Menor
590
5,7%
651
6,3%
9-Vega Alta del Segura
521
5,0%
553
5,3%
Desconocido
21
0,2%
1
0,0%
Foráneos
51
0,5%
35
0,3%
Total
10.328
100,0%
10.387
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
5.553
5.541
Codificación (%)
90,91
85,22
Dx = 1
567
487
Dx = 2
656
648
Media Dx
5,19
5,21
Px = 0
1.005
1.278
Px = 1
2.646
2.370
Px = 2
1.208
1.119
Media Px
1,53
1,63
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
5.497
99,0%
Varios y particulares
22
0,4%
Convenios internacionales
13
0,2%
Mutualidades públicas de funcionarios
9
0,2%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
8
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
3
0,1%
Desconocido
1
0,0%
Total
5.553
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
4.729
4.156
Diagnósticos Secundarios
Sí
4.198
3.746
No
3
4
Exento
1.792
1.791
Indeterminado
Desconocido
262
435
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
19
0,7%
17
0,7%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
90
3,3%
118
4,9%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL