Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a URO - Urología
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
6.780
92,55
6.710
87,78
Cirugía Mayor Ambulatoria
3.446
99,45
3.267
99,72
Hospital de Día
1.708
18,74
1.926
44,65
Cirugía Menor
1.320
47,27
1.104
67,30
Total
13.254
80,32
13.007
82,66
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
6.780
6.710
Est. Brutas
26.991
27.266
Est. Media Bruta
3,98
4,06
Peso Medio Bruto
0,84
0,84
Peso Total Bruto
5.685
5.654
Codificación (%)
92,55
87,78
Est. Media Bruta (Norma)
5,31
5,60
Diferencia Norma
-1,33
-1,54
IEMA
0,75
0,73
Índice de Casuística
0,86
0,88
Grado de severidad (%)*
. Menor
61,90
61,90
. Moderada
33,23
33,68
. Mayor
4,62
4,07
. Extrema
0,25
0,32
APR-GRD Qx (%)*
62,33
60,73
Ingresos Urgentes (%)
40,84
35,69
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
6.540
6.493
Estancias Inliers
22.597
23.069
Est. Media Inliers
3,46
3,55
Peso Medio Inliers
0,84
0,84
Peso Total Inliers
5.480
5.463
Codificación (%)
92,40
87,59
EM Norma
6,31
6,39
Diferencia Norma
-0,70
-0,67
IEMA Inlier
0,83
0,84
Índice de Casuística
0,81
0,79
Estancias evitables Inliers
-4.587
-4.324
Est. evitables (camas/año)
-12,57
-11,85
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
240
217
Estancias Outliers
4.394
4.197
Est. Media Outliers
18,31
19,34
Estancias evitables Outlier
3.445
3.303
Est. evitables (camas/año)
9,44
9,05
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
2.147
-610
203
159
3.341
-1.135
477
399
Menor
9.702
-1.500
1.654
1.268
9.358
-1.156
1.550
1.201
Moderada
7.731
-1.888
1.886
1.506
7.605
-1.638
1.737
1.387
Mayor
2.785
-479
651
512
2.285
-395
331
244
Extrema
232
-109
0
0
480
1
102
71
Total
22.597
-4.587
4.394
3.445
23.069
-4.324
4.197
3.303
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-3
-13
9
-3
-12
9
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
172
2,6%
173
2,6%
1 - 2 días
2.909
43,4%
3.062
45,2%
3 - 5 días
2.335
34,8%
2.293
33,8%
6 - 8 días
682
10,2%
665
9,8%
9 - 15 días
428
6,4%
399
5,9%
> 15 días
184
2,7%
188
2,8%
Total
6.710
100,0%
6.780
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,31
-0,04
EM POST-Quirúrgica Programada
3,42
3,67
EM Total Qui -Programada
3,72
3,63
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,29
4,15
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,78
5,48
EM Total Qui -Urgente
6,07
9,63
EM PRE-Quirúrgica
0,62
0,28
EM POST-Quirúrgica
3,47
3,81
EM Total Qui -Total
4,09
4,09
GRDs Quirúrgicos. Casos
3.911
3.577
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
394
321
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,25
0,23
0,33
0,25
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
50,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
50,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
6.763
6.688
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,64
0,72
Reingresos en =< 30 días (%)
6,20
6,40
GRDs Quirúrgicos. Casos
3.906
3.570
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,18
0,25
Reingresos en =< 30 días (%)
2,87
2,46
GRDs Médicos. Casos
2.355
2.304
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,32
1,48
Reingresos en =< 30 días (%)
11,17
12,07
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
10
4
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
0,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
0,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
5.609
57,85
1,85
10,06
5.755
59,83
1,86
8,41
Q-Quirúrgico
4.413
11,38
1,36
22,68
4.252
15,87
1,03
22,51
X-No agrupables
1.912
73,59
0,47
4,60
1.896
56,70
1,11
6,75
Total
11.934
43,19
1,45
13,85
11.903
43,63
1,45
13,18
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
6.681
98,5%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
11
0,2%
Traslado otro hospital
57
0,8%
Traslado residencia
1
0,0%
Alta voluntaria
5
0,1%
Exitus
17
0,3%
Otros
8
0,1%
Total
6.780
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,91
4,49
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
8,14
8,51
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,47
0,37
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,04
0,06
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
1.622
23,9%
81,19
81
(2) 65 - 74 a.
1.760
26,0%
69,55
70
(3) 45 - 64 a.
2.283
33,7%
56,00
57
(4) 15 - 44 a.
1.048
15,5%
32,78
35
(5) 1 - 14 a.
67
1,0%
11,73
12
Total
6.780
100,0%
61,52
64
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
2.028
15,3%
1.930
14,8%
2-Cartagena
2.704
20,4%
2.568
19,7%
3-Lorca
1.961
14,8%
1.863
14,3%
4-Noroeste
508
3,8%
520
4,0%
5-Altiplano
626
4,7%
623
4,8%
6-Vega Media del Segura
1.816
13,7%
1.877
14,4%
7-Murcia Este
2.112
15,9%
2.181
16,8%
8-Mar Menor
648
4,9%
692
5,3%
9-Vega Alta del Segura
593
4,5%
575
4,4%
Desconocido
181
1,4%
115
0,9%
Foráneos
77
0,6%
63
0,5%
Total
13.254
100,0%
13.007
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
6.780
6.710
Codificación (%)
92,55
87,78
Dx = 1
1.024
1.064
Dx = 2
860
785
Media Dx
4,81
4,70
Px = 0
1.015
1.302
Px = 1
3.209
2.951
Px = 2
1.349
1.227
Media Px
1,69
1,78
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
6.234
91,9%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
407
6,0%
Varios y particulares
94
1,4%
Mutualidades públicas de funcionarios
19
0,3%
Convenios internacionales
13
0,2%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
8
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
4
0,1%
Desconocido
1
0,0%
Total
6.780
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
5.569
4.883
Diagnósticos Secundarios
Sí
4.639
4.011
No
3
4
Exento
2.220
2.087
Indeterminado
Desconocido
555
730
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
24
0,9%
19
0,8%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
94
3,4%
122
5,0%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL