Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a ORL - Otorrinolaringología
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
3.638
89,17
3.519
87,58
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.463
96,35
2.428
86,24
Hospital de Día
10
100,00
13
46,15
Cirugía Menor
187
12,83
342
18,71
Total
6.298
89,73
6.302
83,24
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
3.638
3.519
Est. Brutas
9.323
8.477
Est. Media Bruta
2,56
2,41
Peso Medio Bruto
0,68
0,68
Peso Total Bruto
2.483
2.389
Codificación (%)
89,17
87,58
Est. Media Bruta (Norma)
4,04
4,10
Diferencia Norma
-1,47
-1,69
IEMA
0,64
0,59
Índice de Casuística
0,79
0,85
Grado de severidad (%)*
. Menor
87,89
87,77
. Moderada
11,28
11,26
. Mayor
0,74
0,94
. Extrema
0,09
0,03
APR-GRD Qx (%)*
75,74
76,44
Ingresos Urgentes (%)
27,76
26,83
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
3.508
3.396
Estancias Inliers
7.399
6.892
Est. Media Inliers
2,11
2,03
Peso Medio Inliers
0,69
0,68
Peso Total Inliers
2.408
2.318
Codificación (%)
88,94
87,34
EM Norma
5,04
4,74
Diferencia Norma
-0,72
-0,82
IEMA Inlier
0,74
0,71
Índice de Casuística
0,68
0,75
Estancias evitables Inliers
-2.543
-2.800
Est. evitables (camas/año)
-6,97
-7,67
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
130
123
Estancias Outliers
1.924
1.585
Est. Media Outliers
14,80
12,89
Estancias evitables Outlier
1.613
1.259
Est. evitables (camas/año)
4,42
3,45
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
746
-1.406
229
196
1.006
-1.379
215
176
Menor
4.345
-839
1.260
1.070
3.895
-936
837
653
Moderada
1.896
-269
409
329
1.624
-436
473
385
Mayor
326
-12
26
19
336
-38
60
44
Extrema
86
-18
0
0
31
-10
0
0
Total
7.399
-2.543
1.924
1.613
6.892
-2.800
1.585
1.259
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-3
-7
4
-4
-8
3
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
417
11,8%
370
10,2%
1 - 2 días
2.313
65,7%
2.409
66,2%
3 - 5 días
538
15,3%
575
15,8%
6 - 8 días
103
2,9%
142
3,9%
9 - 15 días
80
2,3%
77
2,1%
> 15 días
68
1,9%
65
1,8%
Total
3.519
100,0%
3.638
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,13
-0,20
EM POST-Quirúrgica Programada
2,16
2,21
EM Total Qui -Programada
2,29
2,00
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,85
2,12
EM POST-Quirúrgica Urgente
5,91
6,37
EM Total Qui -Urgente
9,76
8,49
EM PRE-Quirúrgica
0,25
-0,14
EM POST-Quirúrgica
2,28
2,32
EM Total Qui -Total
2,52
2,18
GRDs Quirúrgicos. Casos
2.457
2.356
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
364
271
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,11
0,42
0,11
0,40
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
3.634
3.515
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,50
0,26
Reingresos en =< 30 días (%)
2,89
2,93
GRDs Quirúrgicos. Casos
2.455
2.355
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,20
0,00
Reingresos en =< 30 días (%)
1,59
1,19
GRDs Médicos. Casos
786
724
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,65
0,83
Reingresos en =< 30 días (%)
7,38
7,46
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
5
6
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
100,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
1.208
34,85
8,20
14,90
1.146
36,65
6,98
15,10
Q-Quirúrgico
4.419
44,40
4,98
28,33
4.036
41,63
7,38
28,87
X-No agrupables
484
18,60
10,54
38,64
778
43,83
5,01
23,52
Total
6.111
40,47
6,05
26,49
5.960
40,96
7,00
25,52
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
3.596
98,8%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
6
0,2%
Traslado otro hospital
15
0,4%
Traslado residencia
3
0,1%
Fuga
1
0,0%
Alta voluntaria
11
0,3%
Exitus
4
0,1%
Otros
2
0,1%
Total
3.638
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,53
2,30
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
4,92
4,55
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,03
0,06
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
106
2,9%
80,23
79
(2) 65 - 74 a.
246
6,8%
69,25
69
(3) 45 - 64 a.
919
25,3%
53,98
54
(4) 15 - 44 a.
1.301
35,8%
31,16
32
(5) 1 - 14 a.
1.058
29,1%
6,16
5
(6) < 1 a.
8
0,2%
0,00
0
Total
3.638
100,0%
33,59
34
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
1.024
16,3%
961
15,2%
2-Cartagena
1.143
18,1%
1.409
22,4%
3-Lorca
630
10,0%
499
7,9%
4-Noroeste
192
3,0%
145
2,3%
5-Altiplano
186
3,0%
157
2,5%
6-Vega Media del Segura
1.086
17,2%
1.187
18,8%
7-Murcia Este
894
14,2%
880
14,0%
8-Mar Menor
717
11,4%
649
10,3%
9-Vega Alta del Segura
319
5,1%
325
5,2%
Desconocido
65
1,0%
52
0,8%
Foráneos
42
0,7%
38
0,6%
Total
6.298
100,0%
6.302
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
3.638
3.519
Codificación (%)
89,17
87,58
Dx = 1
1.097
940
Dx = 2
974
961
Media Dx
2,64
2,76
Px = 0
628
667
Px = 1
1.093
1.175
Px = 2
852
871
Media Px
2,22
2,04
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
3.159
86,8%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
379
10,4%
Varios y particulares
66
1,8%
Mutualidades públicas de funcionarios
21
0,6%
Convenios internacionales
9
0,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
4
0,1%
Total
3.638
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
2.726
2.373
Diagnósticos Secundarios
Sí
1.723
1.603
No
1
Exento
691
609
Indeterminado
Desconocido
272
436
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
8
1,1%
13
1,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
29
4,1%
23
2,1%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
