Fecha Impresión: 29/11/2018
Información global
Criterios de selección de la información
Episodios incluidos por tipo de CMBD
Año-Mes (Número) es superior o igual a 2017-01
y Año-Mes (Número) es inferior o igual a 2017-12
OR
Año-Mes (Número) es superior o igual a 2016-01
y Año-Mes (Número) es inferior o igual a 2016-12
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300124 - HOSPITAL COMARCAL DEL NOROESTE DE LA REGIÓN DE MURCIA
y Versión APR es igual a APRv32.0
y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300124 - HOSPITAL COMARCAL DEL NOROESTE DE LA REGIÓN DE MURCIA
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso 4.575 100,00 4.685 99,96
Cirugía Mayor Ambulatoria 2.338 100,00 1.988 99,75
Hospital de Día 1.750 100,00 1.148 99,83
Cirugía Menor 640 0,00 733 0,95
Total 9.303 93,12 8.554 91,41
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas 4.575 4.685
Est. Brutas 28.155 28.806
Est. Media Bruta 6,15 6,15
Peso Medio Bruto 0,78 0,82
Peso Total Bruto 3.574 3.821
Codificación (%) 100,00 99,96
Est. Media Bruta (Norma) 5,41 5,56
Diferencia Norma 0,74 0,58
IEMA 1,14 1,10
Índice de Casuística 0,93 0,93
Grado de severidad (%)*    
. Menor 62,82 60,97
. Moderada 27,21 28,59
. Mayor 9,25 9,52
. Extrema 0,68 0,83
APR-GRD Qx (%)* 33,27 35,53
Ingresos Urgentes (%) 83,41 81,39
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers 4.253 4.369
Estancias Inliers 22.285 22.643
Est. Media Inliers 5,24 5,18
Peso Medio Inliers 0,78 0,82
Peso Total Inliers 3.322 3.581
Codificación (%) 100,00 99,95
EM Norma 5,85 5,95
Diferencia Norma 0,57 0,39
IEMA Inlier 1,12 1,08
Índice de Casuística 0,94 0,95
Estancias evitables Inliers 2.425 1.690
Est. evitables (camas/año) 6,65 4,63
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers 322 316
Estancias Outliers 5.870 6.163
Est. Media Outliers 18,23 19,50
Estancias evitables Outlier 4.498 4.831
Est. evitables (camas/año) 12,32 13,24
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier
No codificados 5 -2 0 0 26 1 0 0
Menor 10.190 1.033 2.800 2.171 10.137 808 2.778 2.221
Moderada 8.172 1.347 2.230 1.688 8.243 867 2.478 1.921
Mayor 3.576 121 762 579 3.737 95 846 643
Extrema 342 -75 78 59 500 -83 61 46
Total 22.285 2.425 5.870 4.498 22.643 1.690 6.163 4.831
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
  Total Inliers Outlier Total Inliers Outlier
Est evitables (camas/año) 19 7 12 18 5 13
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes
del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados
no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia Casos % Casos %
0 días 131 2,8% 115 2,5%
1 - 2 días 1.347 28,8% 1.243 27,2%
3 - 5 días 1.333 28,5% 1.379 30,1%
6 - 8 días 840 17,9% 800 17,5%
9 - 15 días 729 15,6% 740 16,2%
> 15 días 305 6,5% 298 6,5%
Total 4.685 100,0% 4.575 100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada 0,16 0,13
EM POST-Quirúrgica Programada 4,45 3,66
EM Total Qui -Programada 4,61 3,79
EM PRE-Quirúrgica Urgente 1,95 1,69
EM POST-Quirúrgica Urgente 4,91 5,60
EM Total Qui -Urgente 6,86 7,30
EM PRE-Quirúrgica 0,97 0,80
EM POST-Quirúrgica 4,66 4,49
EM Total Qui -Total 5,63 5,29
GRDs Quirúrgicos. Casos 1.522 1.664
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 318 340
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA
Total 4,63 1,24 4,83 1,27
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) # 14,93 21,24
ICC (CCS 108) (%) 12,94 13,24
IAM (CCS 100) (%) # 7,41 2,67
EPOC (CCS 127) (%) 8,70 3,92
Neumonía (CCS 122) (%) # 12,29 8,47
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados
a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad
y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica
una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus) 4.373 4.469
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,39 0,78
Reingresos en =< 30 días (%) 7,64 8,79
GRDs Quirúrgicos. Casos 1.504 1.643
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,20 0,24
Reingresos en =< 30 días (%) 3,99 3,90
GRDs Médicos. Casos 2.867 2.821
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,49 1,10
Reingresos en =< 30 días (%) 9,56 11,66
.
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados    
Tras CMA en 24 horas. Casos 1 0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* 6,25 6,73
ICC (CCS 108) (%)* 6,10 11,11
IAM (CCS 100) (%)* 5,66 10,00
EPOC (CCS 127) (%)* 17,78 15,69
Esquizofrenia (CCS 659) (%)* 0,00 0,00
Neumonía (CCS 122) (%)* 12,88 10,06
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%)
M-Médico 5.019 39,21 1,53 6,56 4.430 31,94 2,14 6,25
Q-Quirúrgico 3.631 58,08 1,05 5,76 3.378 50,74 1,04 6,87
X-No agrupables 13 84,62     13 53,85 7,69 7,69
Total 8.663 47,19 1,33 6,21 7.821 40,10 1,67 6,52
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta Casos %
Domicilio 4.112 89,9%
Traslado otro hospital 215 4,7%
Traslado residencia 34 0,7%
Fuga 2 0,0%
Alta forzosa 1 0,0%
Alta voluntaria 8 0,2%
Exitus 202 4,4%
Otros 1 0,0%
Total 4.575 100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 2,01 2,31
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 5,42 5,55
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) # 0,50 0,60
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) # 0,33 0,53
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Cesáreas (%) # 32,31 28,08
Partos vaginales con anestesia epidural (%) 57,34 61,71
Partos vaginales con episiotomía (%) 26,84 29,47
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos) Altas % Media Mediana
(1) >= 75 a. 1.478 32,3% 83,37 83
(2) 65 - 74 a. 573 12,5% 70,01 70
(3) 45 - 64 a. 935 20,4% 54,96 55
(4) 15 - 44 a. 1.212 26,5% 32,40 33
(5) 1 - 14 a. 239 5,2% 5,74 4
(6) < 1 a. 138 3,0% 0,00 0
Total 4.575 100,0% 55,82 60
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud Casos % Casos %
1-Murcia Oeste 46 0,5% 47 0,5%
2-Cartagena 11 0,1% 14 0,2%
3-Lorca 12 0,1% 19 0,2%
4-Noroeste 8.993 96,7% 8.251 96,5%
5-Altiplano 1 0,0% 4 0,0%
6-Vega Media del Segura 38 0,4% 35 0,4%
7-Murcia Este 20 0,2% 19 0,2%
8-Mar Menor 7 0,1% 2 0,0%
9-Vega Alta del Segura 3 0,0% 4 0,0%
Desconocido 2 0,0%    
Foráneos 170 1,8% 159 1,9%
Total 9.303 100,0% 8.554 100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas 4.575 4.685
Codificación (%) 100,00 99,96
Dx = 1 1.149 1.084
Dx = 2 755 765
Media Dx 3,77 4,00
Px = 0 619 233
Px = 1 2.423 2.336
Px = 2 1.011 1.232
Media Px 1,35 1,70
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación Casos %
Sistema Nacional de Salud 4.521 98,8%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico 19 0,4%
Varios y particulares 16 0,3%
Convenios internacionales 11 0,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional 8 0,2%
Total 4.575 100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal) 4.471 4.446
Diagnósticos Secundarios    
3.043 3.231
No 2  
Exento 1.272 1.397
Indeterminado    
Desconocido 18 19
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
APR GRD Casos % Casos %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 5 0,4% 5 0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 36 3,0% 40 3,2%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 513 42,5% 463 37,1%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA 13 1,1% 4 0,3%
956-NO AGRUPABLE 640 53,0% 735 58,9%
Total 1.207 100,0% 1.247 100,0%