Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Régimen Financiación SSCC (Cod+Des) es igual a 01 - Sistema Nacional de Salud
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
15.091
99,97
11.154
99,88
Cirugía Mayor Ambulatoria
17.288
100,00
16.917
99,82
Hospital de Día
1.819
100,00
1.240
100,00
Cirugía Menor
3.634
100,00
4.063
100,00
Media/Larga Estancia Sanitaria y Sociosanitaria
168
98,81
Total
38.000
99,98
33.374
99,87
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
15.259
11.154
Est. Brutas
348.918
291.019
Est. Media Bruta
22,87
26,09
Peso Medio Bruto
0,88
0,83
Peso Total Bruto
13.388
9.226
Codificación (%)
99,95
99,88
Est. Media Bruta (Norma)
4,96
4,99
Diferencia Norma
17,91
21,10
IEMA
4,61
5,23
Índice de Casuística
0,75
0,77
Grado de severidad (%)*
. Menor
76,14
70,77
. Moderada
16,61
21,04
. Mayor
6,61
7,45
. Extrema
0,61
0,73
APR-GRD Qx (%)*
65,76
57,98
Ingresos Urgentes (%)
38,10
17,94
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
13.861
9.958
Estancias Inliers
40.806
32.934
Est. Media Inliers
2,94
3,31
Peso Medio Inliers
0,88
0,83
Peso Total Inliers
12.166
8.239
Codificación (%)
99,97
99,93
EM Norma
6,46
6,40
Diferencia Norma
-0,83
-0,51
IEMA Inlier
0,78
0,87
Índice de Casuística
0,68
0,70
Estancias evitables Inliers
-11.556
-5.083
Est. evitables (camas/año)
-31,66
-13,92
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
1.398
1.196
Estancias Outliers
308.112
258.085
Est. Media Outliers
220,39
215,79
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
13
-26
984
956
26
-18
836
803
Menor
20.353
-11.912
105.123
102.576
15.099
-5.692
89.258
87.161
Moderada
12.255
-613
92.711
89.466
11.388
-278
92.440
89.561
Mayor
7.110
891
99.488
96.708
5.614
828
67.318
65.241
Extrema
1.075
104
9.806
9.405
807
78
8.233
7.905
Total
40.806
-11.556
308.112
299.111
32.934
-5.083
258.085
250.670
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
697
6,2%
1.660
10,9%
1 - 2 días
5.507
49,4%
7.559
49,5%
3 - 5 días
1.847
16,6%
2.516
16,5%
6 - 8 días
967
8,7%
1.054
6,9%
9 - 15 días
852
7,6%
915
6,0%
> 15 días
1.284
11,5%
1.555
10,2%
Total
11.154
100,0%
15.259
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,24
-0,30
EM POST-Quirúrgica Programada
2,12
2,03
EM Total Qui -Programada
2,36
1,72
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,16
3,80
EM POST-Quirúrgica Urgente
1,21
4,28
EM Total Qui -Urgente
1,37
8,08
EM PRE-Quirúrgica
0,21
-0,28
EM POST-Quirúrgica
1,75
2,04
EM Total Qui -Total
1,95
1,75
GRDs Quirúrgicos. Casos
10.030
6.459
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
913
53
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
6,97
2,47
7,90
2,47
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
45,77
41,18
ICC (CCS 108) (%)
33,33
27,94
IAM (CCS 100) (%) #
83,33
60,00
EPOC (CCS 127) (%)
12,58
12,20
Neumonía (CCS 122) (%) #
24,38
23,14
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
14.231
10.309
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,18
0,17
Reingresos en =< 30 días (%)
1,26
1,18
GRDs Quirúrgicos. Casos
9.974
6.443
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,07
0,00
Reingresos en =< 30 días (%)
0,56
0,00
GRDs Médicos. Casos
4.246
3.852
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,42
0,47
Reingresos en =< 30 días (%)
2,92
3,17
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
1,94
2,83
ICC (CCS 108) (%)*
1,88
3,66
IAM (CCS 100) (%)*
25,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)*
7,91
10,26
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
0,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
3,16
4,78
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
11.091
52,96
3,07
5,82
9.537
50,92
1,28
5,09
Q-Quirúrgico
23.256
56,87
5,67
24,32
19.729
67,26
2,91
20,48
X-No agrupables
19
36,84
5,26
15,79
45
68,89
2,22
8,89
Total
34.366
55,60
4,83
18,35
29.311
61,95
2,38
15,45
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
13.266
87,9%
Traslado otro hospital
463
3,1%
Traslado residencia
84
0,6%
Alta voluntaria
118
0,8%
Exitus
1.010
6,7%
Otros
136
0,9%
Desconocido
14
0,1%
Total
15.091
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,31
1,03
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
2,04
1,52
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,44
0,48
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
1,19
1,46
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2017 a 12/2017
Cesáreas (%) #
100,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
Partos vaginales con episiotomía (%)
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
3.983
26,4%
83,98
84
(2) 65 - 74 a.
2.375
15,7%
69,43
69
(3) 45 - 64 a.
4.941
32,8%
54,71
55
(4) 15 - 44 a.
3.575
23,7%
32,65
35
(5) 1 - 14 a.
208
1,4%
10,21
11
(6) < 1 a.
5
0,0%
0,00
0
Total
15.087
100,0%
58,90
60
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
10.318
27,2%
8.723
26,1%
2-Cartagena
2.176
5,7%
1.755
5,3%
3-Lorca
9.172
24,1%
9.027
27,0%
4-Noroeste
3.058
8,0%
2.131
6,4%
5-Altiplano
335
0,9%
308
0,9%
6-Vega Media del Segura
6.134
16,1%
6.747
20,2%
7-Murcia Este
5.284
13,9%
3.775
11,3%
8-Mar Menor
538
1,4%
460
1,4%
9-Vega Alta del Segura
326
0,9%
259
0,8%
Desconocido
529
1,4%
48
0,1%
Foráneos
130
0,3%
141
0,4%
Total
38.000
100,0%
33.374
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
15.259
11.154
Codificación (%)
99,95
99,88
Dx = 1
6.850
4.280
Dx = 2
2.102
1.241
Media Dx
3,26
3,65
Px = 0
1.241
1.467
Px = 1
7.982
4.060
Px = 2
1.975
1.712
Media Px
1,86
2,07
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
15.259
100,0%
Total
15.259
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
14.125
8.398
Diagnósticos Secundarios
Sí
7.345
5.284
No
8
51
Exento
3.398
2.803
Indeterminado
Desconocido
510
1.339
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
22
7,1%
25
7,8%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
228
73,1%
188
58,4%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
