Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
32.819
99,98
32.789
99,95
Cirugía Mayor Ambulatoria
26.058
99,99
25.277
99,87
Hospital de Día
2.198
99,91
1.661
100,00
Cirugía Menor
5.269
100,00
5.513
100,00
Media/Larga Estancia Sanitaria y Sociosanitaria
168
98,81
Total
66.512
99,98
65.240
99,92
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
32.987
32.789
Est. Brutas
416.847
389.503
Est. Media Bruta
12,64
11,88
Peso Medio Bruto
0,81
0,79
Peso Total Bruto
26.767
25.944
Codificación (%)
99,97
99,95
Est. Media Bruta (Norma)
4,62
4,49
Diferencia Norma
8,01
7,39
IEMA
2,73
2,65
Índice de Casuística
0,72
0,70
Grado de severidad (%)*
. Menor
77,76
79,02
. Moderada
17,20
16,73
. Mayor
4,58
3,86
. Extrema
0,44
0,37
APR-GRD Qx (%)*
62,21
62,00
Ingresos Urgentes (%)
40,13
27,94
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
31.201
30.954
Estancias Inliers
84.504
82.966
Est. Media Inliers
2,71
2,68
Peso Medio Inliers
0,81
0,79
Peso Total Inliers
25.176
24.426
Codificación (%)
99,98
99,96
EM Norma
6,42
6,37
Diferencia Norma
-0,91
-0,84
IEMA Inlier
0,75
0,76
Índice de Casuística
0,67
0,65
Estancias evitables Inliers
-28.415
-26.093
Est. evitables (camas/año)
-77,85
-71,49
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
1.786
1.835
Estancias Outliers
332.343
306.537
Est. Media Outliers
186,08
167,05
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
14
-36
984
956
39
-51
836
803
Menor
45.682
-24.819
123.001
119.585
47.063
-22.629
121.911
118.058
Moderada
25.626
-4.060
96.799
92.842
25.191
-3.720
106.032
102.096
Mayor
11.298
527
100.884
97.815
9.113
292
69.352
67.040
Extrema
1.884
-26
10.675
10.097
1.560
14
8.406
8.043
Total
84.504
-28.415
332.343
321.295
82.966
-26.093
306.537
296.041
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
3.913
11,9%
3.805
11,5%
1 - 2 días
17.020
51,9%
17.345
52,6%
3 - 5 días
6.242
19,0%
6.245
18,9%
6 - 8 días
2.064
6,3%
1.989
6,0%
9 - 15 días
1.612
4,9%
1.601
4,9%
> 15 días
1.938
5,9%
2.002
6,1%
Total
32.789
100,0%
32.987
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
-0,03
-0,20
EM POST-Quirúrgica Programada
2,34
2,06
EM Total Qui -Programada
2,30
1,85
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,18
0,38
EM POST-Quirúrgica Urgente
1,73
3,04
EM Total Qui -Urgente
1,91
3,42
EM PRE-Quirúrgica
0,03
-0,15
EM POST-Quirúrgica
2,15
2,15
EM Total Qui -Total
2,18
1,99
GRDs Quirúrgicos. Casos
20.517
20.319
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
1.420
520
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
3,92
2,02
3,89
2,13
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
32,92
31,45
ICC (CCS 108) (%)
24,18
20,23
IAM (CCS 100) (%) #
11,43
9,09
EPOC (CCS 127) (%)
7,84
11,06
Neumonía (CCS 122) (%) #
18,05
18,56
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
31.720
31.542
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,27
0,36
Reingresos en =< 30 días (%)
2,55
2,68
GRDs Quirúrgicos. Casos
20.435
20.253
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,07
0,07
Reingresos en =< 30 días (%)
0,66
0,48
GRDs Médicos. Casos
11.272
11.266
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,65
0,86
Reingresos en =< 30 días (%)
5,98
6,63
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
2
2
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
3,68
5,91
ICC (CCS 108) (%)*
9,25
8,36
IAM (CCS 100) (%)*
4,41
3,28
EPOC (CCS 127) (%)*
10,16
13,08
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
22,22
13,41
Neumonía (CCS 122) (%)*
2,75
5,07
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
21.599
42,33
4,78
11,60
20.242
38,51
4,49
11,26
Q-Quirúrgico
39.619
48,21
6,99
27,74
39.429
48,47
7,61
27,31
X-No agrupables
25
44,00
8,00
16,00
56
58,93
10,71
7,14
Total
61.243
46,14
6,21
22,04
59.727
45,10
6,55
21,85
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
30.426
92,7%
Traslado otro hospital
615
1,9%
Traslado residencia
84
0,3%
Alta voluntaria
226
0,7%
Exitus
1.249
3,8%
Otros
204
0,6%
Desconocido
15
0,0%
Total
32.819
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,59
1,30
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
3,26
2,44
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,33
0,26
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,69
0,64
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Cesáreas (%) #
46,90
45,18
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
89,12
86,36
Partos vaginales con episiotomía (%)
55,84
52,87
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
6.338
19,3%
83,38
83
(2) 65 - 74 a.
4.234
12,9%
69,39
69
(3) 45 - 64 a.
10.015
30,5%
54,39
54
(4) 15 - 44 a.
11.211
34,2%
32,93
34
(5) 1 - 14 a.
787
2,4%
7,54
7
(6) < 1 a.
230
0,7%
0,00
0
Total
32.815
100,0%
53,09
53
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
15.382
23,1%
15.923
24,4%
2-Cartagena
6.536
9,8%
5.947
9,1%
3-Lorca
11.291
17,0%
11.042
16,9%
4-Noroeste
3.723
5,6%
2.845
4,4%
5-Altiplano
722
1,1%
720
1,1%
6-Vega Media del Segura
11.259
16,9%
12.130
18,6%
7-Murcia Este
9.722
14,6%
9.641
14,8%
8-Mar Menor
1.754
2,6%
1.833
2,8%
9-Vega Alta del Segura
968
1,5%
980
1,5%
Desconocido
3.490
5,2%
2.357
3,6%
Foráneos
1.665
2,5%
1.822
2,8%
Total
66.512
100,0%
65.240
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
32.987
32.789
Codificación (%)
99,97
99,95
Dx = 1
12.942
14.346
Dx = 2
4.761
4.606
Media Dx
3,54
3,14
Px = 0
2.370
2.897
Px = 1
14.202
13.752
Px = 2
4.858
4.452
Media Px
2,28
2,33
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
15.259
46,3%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
12.089
36,6%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
2.418
7,3%
Varios y particulares
2.169
6,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
749
2,3%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
253
0,8%
Convenios internacionales
50
0,2%
Total
32.987
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
21.327
19.088
Diagnósticos Secundarios
Sí
10.877
8.808
No
8
51
Exento
9.692
8.177
Indeterminado
1
Desconocido
7.135
7.653
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
32
6,8%
45
8,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
338
71,8%
341
62,1%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
76
16,1%
107
19,5%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA