Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
126.203
88,29
124.770
83,23
Cirugía Mayor Ambulatoria
30.323
97,29
32.016
94,61
Hospital de Día
79.426
17,61
79.739
25,25
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
2.230
52,15
2.087
48,30
Cirugía Menor
17.465
20,66
18.671
52,76
Total
255.647
62,46
257.283
64,18
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
126.203
124.770
Est. Brutas
836.067
821.821
Est. Media Bruta
6,62
6,59
Peso Medio Bruto
0,98
0,98
Peso Total Bruto
123.389
122.173
Codificación (%)
88,29
83,23
Est. Media Bruta (Norma)
7,14
7,32
Diferencia Norma
-0,51
-0,74
IEMA
0,93
0,90
Índice de Casuística
1,05
1,08
Grado de severidad (%)*
. Menor
47,82
48,62
. Moderada
36,51
36,26
. Mayor
13,95
13,32
. Extrema
1,70
1,78
APR-GRD Qx (%)*
32,45
32,76
Ingresos Urgentes (%)
74,16
74,01
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
119.918
118.463
Estancias Inliers
661.446
649.004
Est. Media Inliers
5,52
5,48
Peso Medio Inliers
0,98
0,98
Peso Total Inliers
117.081
115.980
Codificación (%)
88,19
83,11
EM Norma
6,81
6,81
Diferencia Norma
-0,06
-0,07
IEMA Inlier
0,99
0,99
Índice de Casuística
0,97
0,97
Estancias evitables Inliers
-7.769
-8.412
Est. evitables (camas/año)
-21,28
-23,05
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
6.284
6.307
Estancias Outliers
174.612
172.817
Est. Media Outliers
27,79
27,40
Estancias evitables Outlier
140.149
138.856
Est. evitables (camas/año)
383,97
380,43
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
68.055
-10.573
22.011
18.574
102.478
-8.586
33.854
28.734
Menor
184.380
3.253
56.693
46.816
173.480
1.694
52.698
43.068
Moderada
236.771
1.658
52.560
40.942
216.933
160
49.839
38.750
Mayor
139.894
-315
32.964
25.480
124.200
-186
28.592
22.019
Extrema
32.346
-1.791
10.384
8.337
31.913
-1.493
7.834
6.283
Total
661.446
-7.769
174.612
140.149
649.004
-8.412
172.817
138.856
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
363
-21
384
357
-23
380
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
3.451
2,8%
3.628
2,9%
1 - 2 días
34.730
27,8%
35.246
27,9%
3 - 5 días
39.883
32,0%
39.828
31,6%
6 - 8 días
20.074
16,1%
20.361
16,1%
9 - 15 días
16.594
13,3%
17.079
13,5%
> 15 días
10.038
8,0%
10.061
8,0%
Total
124.770
100,0%
126.203
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,60
0,22
EM POST-Quirúrgica Programada
3,93
4,52
EM Total Qui -Programada
4,53
4,74
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,97
2,41
EM POST-Quirúrgica Urgente
6,90
6,98
EM Total Qui -Urgente
9,87
9,39
EM PRE-Quirúrgica
1,44
0,99
EM POST-Quirúrgica
4,99
5,39
EM Total Qui -Total
6,43
6,38
GRDs Quirúrgicos. Casos
36.155
34.018
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
8.708
8.436
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
3,96
0,96
3,96
0,97
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
14,52
16,39
ICC (CCS 108) (%)
8,57
8,90
IAM (CCS 100) (%) #
6,46
6,46
EPOC (CCS 127) (%)
3,83
3,60
Neumonía (CCS 122) (%) #
7,00
7,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
121.374
120.007
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,59
0,67
Reingresos en =< 30 días (%)
8,74
8,65
GRDs Quirúrgicos. Casos
35.489
33.414
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,31
0,34
Reingresos en =< 30 días (%)
3,94
3,76
GRDs Médicos. Casos
71.794
66.614
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,73
0,82
Reingresos en =< 30 días (%)
11,14
10,98
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
35
30
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,07
5,75
ICC (CCS 108) (%)*
20,21
21,47
IAM (CCS 100) (%)*
5,21
5,29
EPOC (CCS 127) (%)*
18,12
17,58
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
8,86
9,81
Neumonía (CCS 122) (%)*
11,44
10,84
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
96.110
21,71
2,34
7,30
96.239
27,47
2,15
6,76
Q-Quirúrgico
58.752
38,46
1,34
11,02
58.000
41,35
1,25
9,91
X-No agrupables
81.090
81,75
0,72
2,83
82.286
74,54
0,80
3,45
Total
235.952
46,51
1,54
6,69
236.525
47,25
1,46
6,38
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
115.235
91,3%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
461
0,4%
Domicilio (seguimiento c. externas)
320
0,3%
Traslado otro hospital
4.280
3,4%
Traslado residencia
473
0,4%
Fuga
61
0,0%
Alta forzosa
2
0,0%
Alta voluntaria
533
0,4%
Exitus
4.829
3,8%
Otros
9
0,0%
Total
126.203
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,42
2,38
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
9,08
8,59
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,72
0,72
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,41
0,32
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Cesáreas (%) #
24,66
23,65
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
62,70
62,69
Partos vaginales con episiotomía (%)
33,32
33,85
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
32.985
26,1%
82,89
82
(2) 65 - 74 a.
18.778
14,9%
69,67
70
(3) 45 - 64 a.
28.567
22,6%
55,00
55
(4) 15 - 44 a.
35.373
28,0%
32,09
33
(5) 1 - 14 a.
6.634
5,3%
6,51
6
(6) < 1 a.
3.865
3,1%
0,00
0
Total
126.202
100,0%
53,82
57
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
38.480
15,1%
39.446
15,3%
2-Cartagena
50.959
19,9%
51.334
20,0%
3-Lorca
25.210
9,9%
25.808
10,0%
4-Noroeste
13.345
5,2%
12.400
4,8%
5-Altiplano
11.096
4,3%
11.353
4,4%
6-Vega Media del Segura
43.520
17,0%
43.046
16,7%
7-Murcia Este
37.956
14,8%
39.990
15,5%
8-Mar Menor
20.563
8,0%
20.418
7,9%
9-Vega Alta del Segura
11.465
4,5%
11.566
4,5%
Desconocido
1.495
0,6%
453
0,2%
Foráneos
1.558
0,6%
1.469
0,6%
Total
255.647
100,0%
257.283
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
126.203
124.770
Codificación (%)
88,29
83,23
Dx = 1
11.227
10.181
Dx = 2
11.236
10.539
Media Dx
6,27
6,19
Px = 0
34.000
36.713
Px = 1
39.151
34.904
Px = 2
22.668
21.443
Media Px
1,94
2,09
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
123.333
97,7%
Varios y particulares
1.131
0,9%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
586
0,5%
Convenios internacionales
554
0,4%
Mutualidades públicas de funcionarios
390
0,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
176
0,1%
Desconocido
32
0,0%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
1
0,0%
Total
126.203
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
101.691
87.874
Diagnósticos Secundarios
Sí
90.729
79.867
No
70
56
Exento
43.114
41.679
Indeterminado
Desconocido
7.456
11.597
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
293
0,3%
262
0,3%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
1.004
1,0%
739
0,7%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
2.589
2,6%
6.006
6,1%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
